Тест за кръвна глюкоза

дефиниция

Измерването на кръвната захар се използва за определяне на съдържанието на глюкоза в кръвта и е лесно събираема стойност за диагностика и мониторинг на заболявания, които са свързани с променена стойност на кръвната захар, особено за контрол на захарния диабет.

Абсолютната стойност на глюкозата се определя от кръвта; стойността на HbA1c и захарта в урината също се измерват, за да се следи напредъкът.

Стандартни стойности

Според указанията на Германското дружество за диабет (DDG) от 2012 г., кръвната захар на гладно при здрави хора трябва да бъде под 100 mg / dl; между 100 и 110 mg / dl се говори за нарушен глюкозен толеранс, който се подозира за диабет и трябва да се проверява ежегодно DDG вижда стойност над 110 mg / dl като проява на захарен диабет.

Ако нивото на кръвната захар не се измерва на празен стомах, така нареченото "случайно" плазмено ниво на глюкоза, нивото обикновено трябва да бъде под 200 mg / dl.

Инвазивни процедури

При лекаря кръвната захар обикновено се измерва, като се взема кръв от венозен съд и се оценява в лабораторията.
Тук нивото на кръвната захар се определя от кръвната плазма, което е особено важно за установяване на диагнозата захарен диабет.

Да се контрол на процеса от друга страна и особено за самонаблюдение у дома, има преносими измерватели на кръвна захар, които получават стойността на кръвната глюкоза от пълна или капилярна кръв, за предпочитане от върха на пръста.
Въпреки че този метод е много по-бърз и опростен, той е и по-малко прецизен от измерването с помощта на кръвни проби поради множество разрушителни фактори.

1.) The преносими глюкоза в кръвта Установени са различни методи, там е фотометричното измерване, което е било стандарт за първите устройства за битова употреба, както и амперометричното измерване. И двете измервания са ензимно катализирани в устройствата.

2.) В фотометрично измерване след нанасяне на капката кръв захарта, присъстваща в кръвта, реагира с химическите вещества на тест лентата, след което измервателното устройство измерва кръвната захар, като използва характерната светлинна абсорбция на тест лентата след химическата реакция.

Степента на абсорбция зависи от концентрацията на глюкоза.

3.) С амперометричния метод на измерване върху тест лентата се нанася и капка капилярна кръв. Ензимната глюкозооксидаза, с която кръвната захар реагира, се намира на тестовото поле.

Тази химическа реакция създава контакта между някои електроди, така че след прилагане на електрическо напрежение от устройството, концентрацията на кръвната захар може да бъде изчислена чрез измерване на текущия интензитет във времето.

Друг начин за определяне на нивото на кръвната захар от кръвта е нивото на HbA1c.
Това се отнася до молекулите на хемоглобина на еритроцитите, към които молекулата на глюкозата е свързана неензимно. Броят на тези модифицирани молекули корелира с нивото на кръвната захар, дори ако не е възможно да се получи точна и абсолютна стойност на кръвната захар от нея.
Тъй като захарната молекула остава обвързана за целия период на живота на червените кръвни клетки, тази стойност позволява да се правят изводи за хода на нивото на кръвната захар през последните 6-8 седмици и следователно е от значение за дългосрочния контрол на лекарствения набор на диабетиците.

Трябва да се проверява веднъж на тримесечие при диабетици. Стойността на HbA1c обикновено трябва да бъде между 4 и 6,2 процента.

Моля, прочетете също: Тест ленти за кръвна захар

Неинвазивно измерване

Междувременно са разработени някои нови идеи за измерване на кръвната захар, които са насочени към метод без изтегляне на кръв. Понастоящем тези методи все още са във фаза на тестване. По този начин беше открита възможност за определяне на кръвната захар през кожата с помощта на лазерно устройство, което може да измерва зависимо от концентрацията светлинна абсорбция на кръвната глюкоза. Съществуват и подходи за определяне на кръвната захар в слъзната течност.

изследване на урината

В случай на много високи концентрации на глюкоза в кръвта концентрацията може да надвиши и така наречения праг на бъбреците, което води до появата на глюкоза в урината.
Поради факта, че бъбречният праг може лесно да бъде повлиян от множество разрушителни фактори, тази стойност не е много значима и в наши дни се използват други стандартизирани методи за измерване. В изключителни случаи обаче той може да се използва за наблюдение на напредъка на диабетици, които не се нуждаят от инсулин.

Бележки за измерване на себе си с преносими измерватели на кръвна захар: За да избегнете фалшифициране на измерените стойности, трябва да се уверите, че ръцете ви са чисти и сухи. Влагата на ръцете, дори след дезинфекция с алкохол, може да разрежда капката кръв. Освен това пръстите не трябва да са студени, тъй като това може да затрудни събирането на кръв. Освен това трябва да натиснете колкото е възможно по-малко, за да премахнете капката кръв от пръста си, тъй като в противен случай течността също може да излезе от тъканта и при определени обстоятелства да фалшифицира измерването. За да се намали пункционната болка, трябва да се внимава да се пробие върха на пръста отстрани, а не директно в върха на пръста, тъй като рецепторите за болка не са толкова близо до там.