Болката в реброто от лявата страна

Въведение

Болката в ребрата от лявата страна е неудобна, но в повечето случаи безобидна симптоматика.Анатомията на лявата ребра не се различава от дясната страна, само органите отдолу и по този начин органичните причини за болката в реброто варират.
Болката може да бъде постоянна и тъпа, но също така стреляща, пробождаща и остра. Повърхностните наранявания на гърдите са особено болезнени по време на дишането, тъй като това води до изместване на ребрата. Често обаче има и по-сериозни органични причини, които погрешно се възприемат като повърхностна болка в ребрата.

Възможните причини

В повечето случаи безобидният външен дискомфорт в гърдите е отговорен за болката в ребрата. В допълнение към реберните кости могат да бъдат засегнати хрущялните части на реброто, така наречените "междуреберни нерви", както и повърхностният лист на плеврата. Ребрата могат да бъдат натъртвани или счупени от нараняване, което може да доведе до пробождане на болка в реброто. Захващането или дразненето на интеркосталните нерви може внезапно да доведе до неприятна прободна болка в гърдите, която погрешно се тълкува като сърдечна болка.
По-дълбоките наранявания на гръдния кош, от друга страна, могат да доведат до болезнени увреждания на плеврата, известни като "плевра". Това обаче може да се възпали и като част от пневмония и да причини болка в ребрата от лявата страна.

От друга страна, болестите на гръдните органи или горните коремни органи са по-рядко зад болката в лявото странично ребро. Основното нещо, за което трябва да се мисли, е сърцето. Ако сърцето е недостатъчно снабдено с кислород, от лявата страна могат да се появят внезапни пробождащи болки, които в много случаи дори се излъчват в лявата ръка или челюстта.
Промените в горните коремни органи също могат да прожектират болка върху левите ребра. Това може да бъде резултат от повишен натиск върху диафрагмата поради уголемяване на далака или черния дроб.

За повече информация прочетете също: Болка в гърдите.

Болка в ребрата от кашлица

Неудобната болка в ребрата при кашляне е често срещан симптом. Болката се появява, когато вдишвате дълбоко и дори може да затрудни дишането.

Зависимата от дишането болка в ребрата предполага проблем с ребрата, мускулите на ребрата, междуреберните нерви или външната плевра. Резкото издишване при кашляне поставя много напрежение върху структурите на гърдите. Ребрата падат внезапно, мускулите се стягат и белите дробове се свиват. Наранените ребра могат да бъдат прободна болка, счупени ребра могат дори да се изместят поради кашлица и прищипване на други структури.
Плеврата също изпитва изместване и триене от кашлица, което може да причини силна болка, ако има възпаление.

Научете повече за темата тук: Болка в ребрата при кашляне.

Болка в ребрата под лявата гърда

Локализацията на болката вляво под гърдите води до предположението, че сърцето е засегнато и че има дори сърдечен удар. Заболяването на ребрата или структурите на гърдите обаче е много по-вероятно и безобидно. По-специално при младите хора пробождащата болка вляво под гърдите често е временен симптом. Движението и болката, зависеща от дишането, също говорят срещу заболяване на сърцето.

Под лявата част на гърдите болката може да произхожда и от горната част на корема и да показва повишен натиск върху диафрагмата.

Болка в гърдите? Прочетете повече за това тук.

Съпътстващите симптоми

Съпътстващите симптоми зависят от основното състояние и могат да варират в широки граници.

Повърхностните наранявания на гърдите могат да бъдат придружени от други типични признаци на нараняване като подуване, зачервяване, видими деформации и синини. В тежки случаи болката причинява и ограничено дишане, което води до задух.
Възпалението на плеврата, от друга страна, може да бъде придружено от общи симптоми като треска, умора, кашлица и задух. Ако има заболявания на гръдния или коремните органи като причина за болката в ребрата, могат да се появят други симптоми като повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане, треска, студена пот и множество други придружаващи симптоми.

Диагнозата

Диагнозата първо се поставя въз основа на подробна анамнеза (запис на медицинската история) и физикален преглед. Тук оплакванията и съпътстващите симптоми са точно записани, което вече предоставя важна информация за основната диагноза.

Тежестта на симптомите влияе върху последователността на диагностичната процедура. Силната болка в ребрата от лявата страна може да показва сърдечен удар, поради което първо трябва да се изключи с помощта на ЕКГ и лабораторни изследвания. След това нараняванията на ребрата могат да бъдат диагностицирани на рентген.
Ако има индикации за органична причина за заболяването, органите могат да бъдат по-добре визуализирани с помощта на допълнителни кръвни изследвания и радиологични процедури. За тази цел може да се извърши КТ изследване, което осигурява значително по-висока разделителна способност и диагностична точност от рентгеновото изображение.

Лечението

Лечението варира значително в зависимост от основното състояние. Трябва да се прави разлика между симптоматична и причинно-следствена терапия.

Симптоматичната терапия включва облекчаване на болката, което е необходимо в много случаи за болка в лявото ребро. Ако дишането е нарушено от болката и сънят е нарушен, болката трябва да се облекчи с лекарства. За тази цел се препоръчват лекарства от групата на НСПВС като ибупрофен, индометацин или диклофенак.

Причинна терапия при наранявания на ребрата обикновено не се провежда. Ребрата заздравяват сами и трябва да се пощадят през този период. Заболяванията на левия гръден и коремен органи изискват много индивидуална терапия, варираща от антибиотици до хирургични терапии

Продължителността

Продължителността на болката може да варира значително. Травмите на гърдите и ребрата могат да бъдат постоянни и да причинят болка в продължение на няколко седмици. Счупено ребро може да причини дискомфорт до 4-6 седмици.

Болката в ребрата, излъчвана от вътрешните органи, често продължава толкова дълго, колкото терапията му. С отговора на лекарствената терапия или след операцията болката отшумява за кратко време. Следователно продължителността на болката зависи от началото на терапията и терапевтичния отговор.

прогноза

Прогнозата за болка в ребрата обикновено е добра. Повърхностната болка отшумява от само себе си в рамките на няколко седмици и затова се счита, че е заздравяла.

Потенциалните заболявания на органите като причина за болка в лявото ребро също имат добра прогноза. От друга страна, има потенциални сърдечни заболявания, които могат да доведат до усложнения и дори до смърт. Те са рядко причина за болка в ребрата.

Прочетете и статията: Прогноза след инфаркт.

Болката в ребрата при бременност

Бременността също може да бъде резултат от болки в ребрата от лявата страна. В хода на бременността детето расте до горната част на корема и измества околните органи. Тези промени могат да се усетят в много области на тялото и да причинят дискомфорт.

В горната част на корема матката може да оказва натиск върху далака и диафрагмата над него. Долната реберна арка също може да изпитва натиск отвътре, което може да причини пробождаща болка в ребрата. Болката слабо се облекчава по време на бременност, но отшумява веднага след приключване на бременността.

Можете да намерите повече информация по тази тема на: Болка в ребрата по време на бременност.

Може ли това да е и индикация за сърдечен удар?

В повечето случаи повърхностното гръдно заболяване стои зад болката в ребрата. В някои случаи обаче остра прободна болка в ребрата от лявата страна също може да показва сърдечен удар. Това води до запушване на коронарна артерия, което означава, че сърдечният мускул е снабден с твърде малко кислород и може да умре. Това причинява силна болка в гърдите, както и в лявата ръка, гърба или челюстта. Освен това често се появяват паника, страх и задух.

Най-вече това е силно остро събитие, което трябва да се лекува незабавно в болницата.

Научете повече за темата тук: Признаци на сърдечен удар.