Фетален алкохолен синдром

Въведение

Феталният алкохолен синдром е една от т. Нар. Ембрионални фетопатии. С други думи, към група заболявания, които се характеризират с факта, че нероденото дете е повредено или неправилно по време на бременността. В Германия това е и най-честата причина за интелектуално увреждане.
Прибл. всяко хилядно дете в Германия се ражда с признаци на синдром на фетален алкохол. Характерна форма на лицето е типична за FAS, която ще бъде разгледана по-подробно в отделен раздел.

Причини за фетален алкохолен синдром

Както подсказва името на синдрома, FAS се причинява от консумацията на алкохол при майката по време на бременност. Като грубо правило, колкото по-рано в бременността се консумира алкохолът, толкова по-лоши са ефектите върху нероденото дете. Стойност, под която консумацията на алкохол не е опасна за детето, все още не е установена.
В най-лошия случай консумацията на алкохол води до така наречената смърт на плода, т.е. нероденото дете умира в утробата.

Прочетете повече по темата: Алкохолът по време на бременност

Диагностициране на фетален алкохолен синдром

Диагнозата на феталния алкохолен синдром се основава на няколко улики и обикновено може да се постави само с голяма сигурност в течение на детството.
Също така се прави разлика между напълно разработен FAS и синдром на алкохол на плода от първа или втора степен, в зависимост от това колко силен е синдромът.
Пълната картина включва, от една страна, доказана консумация на алкохол от майката по време на бременност, както и намален растеж, увреждане на централната нервна система - което завършва с умствена изостаналост и наличието на форма на лицето, типична за FAS.
Умствената изостаналост обикновено става очевидна само през първите няколко години от живота и трябва да бъде предупреждение за всеки педиатър.

Прочетете и нашата тема: Зашеметен растеж

Придружаващи симптоми на синдром на феталния алкохол

Децата със синдром на фетален алкохол имат и много други симптоми в допълнение към умственото увреждане.
Костни деформации могат да се появят, като костите на предмишницата растящи заедно, несогласуване на челюстта или така наречената слабост на съединителната тъкан. Децата страдат от отпуснати ставни връзки и имат променен, често по-лек тен. Освен това общият им растеж е ограничен. Така страдат от нисък ръст и често имат череп, който е твърде малък при раждането.
Други засегнати области могат да бъдат почти всеки вътрешен орган. По правило FAS се свързва със сърдечен дефект. В над 90% от случаите става въпрос за вентрикуларен септален дефект, т.е. патологична връзка между двете сърдечни камери. В допълнение, пикочните и репродуктивните системи на тези деца често не са правилно развити. Това може да засегне външните полови органи, както и бъбреците и уретерите.
Освен умствена изостаналост, има чести припадъци, намалено възприемане на болка и общи проблеми с чувствителността, които от своя страна предполагат увреждане на централната нервна система.

Промени в лицето, причинени от FAS

Както бе споменато в горните раздели, изразеният фетален алкохолен синдром може да се наблюдава главно по лицето на детето.
Тесните устни на тези деца са поразителни. Това засяга както горната, така и долната устна. Брадичката е поставена назад; лекарят описва това като отстъпваща брадичка, тъй като връзката между устната и брадичката протича непрекъснато назад в профила.
Засегнатите деца също се открояват, защото разстоянието между очите се възприема като твърде голямо. Оста на клепачите не е права, но обикновено така, че външният ъгъл на окото да е по-нисък от средния ъгъл на окото. Горната точка на закрепване на ушите се плъзга под нивото на оста на клепачите, която е удължена назад. Този факт става особено ясен в профила. Освен това ушите изглеждат леко завъртени назад, сякаш горният полюс на ушите е бил издърпан назад.
Друга много забележима характеристика е вече несъществуващият „филтрум“; Колоквиално наричан също Ротзрин. Следователно връзката между носа и горната устна при FAS обикновено е плоска, без повдигане.
Не на последно място и не изцяло част от лицето, засегнатите деца имат тясно чело и като цяло твърде малка глава.
Описанията, дадени тук, са пълни версии и могат да бъдат само частично или изобщо не за засегнатите лица.

Промени в поведението на FAS

Децата със синдром на фетален алкохол обикновено се считат за особено неспокойни, развълнувани и неспокойни. През повечето време им е трудно да останат неподвижни или да се концентрират върху едно нещо дълго време. В по-късна детска възраст техните връстници често ги описват като натрапчиви, не много далечни или просто като „странни“.
Освен това тези деца изпъкват с трудности в обучението. Трудно им е да запомнят инструкции или факти и в резултат на това често изглеждат мързеливи или неорганизирани в средата си.

Лечение на фетален алкохолен синдром

Причинно-следственото лечение на заболяването вече не е възможно след проявата му. За да предотврати появата на синдрома, майката ще трябва напълно да се въздържа от консумация на алкохол по време на бременност.
С помощта на съвременната медицина могат да се коригират само някои от симптомите. Честите сърдечни дефекти могат да бъдат лекувани с помощта на хирургични интервенции. Слуховите слабости или очни дефекти могат да бъдат отстранени с помощта на слухови апарати, кохлеарни импланти и очила или контактни лещи.
Обаче умствената изостаналост на засегнатите деца не може да се лекува. На тези деца може да се даде най-добрата възможна подкрепа в развитието им чрез използването на логопедия, физиотерапия и трудова терапия. По този начин дефицитът в развитието може да се компенсира в малка степен.
Не е рядкост децата да получават психотерапевтични грижи, за да могат да обработват по-добре преживяванията по време на възпитанието си от родител алкохолик.
Трябва обаче да се въздържате от небрежно лечение, като например дете с ADHD. Въпреки че FAS също е свързан с ADHD в някои случаи, фетален алкохолен синдром и ADHD не трябва да се разглеждат като едно и също нещо.

Ако искате информация по темата, препоръчваме нашите страници на:

• Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
• Разпознайте увреждане на слуха при деца - чува ли детето ми правилно?

Продължителност и прогноза на FAS

Феталният алкохолен синдром, както е типично за синдромите, е неизлечимо състояние. Както вече беше описано, забавянията в развитието могат да бъдат компенсирани само частично.
Епидемиологично е доказано, че хората, страдащи от FAS, имат по-кратка продължителност на живота. В по-нататъшния живот те често ще се обиждат със социалните конвенции и ще им е трудно да изградят стабилна социална среда.

Последствия в детската градина чрез FAS

В детската градина децата, страдащи от FAS, се открояват предимно поради своята "изтощителна природа". Трудно им е да седят неподвижно или да се ентусиазират за нещо дълго време. Те бързо изглеждат разсеяни и се държат по-директно от връстниците си.
Тъй като другите деца обикновено трудно се справят с този вид, децата с FAS затрудняват приятелството си. Забавянето в развитието е очевидно още в възрастта на детската градина. Освен ограничените двигателни и умствени способности, тези деца не могат да останат сухи и сами в тоалетната, когато влизат в детската градина.

Следвайте в училище чрез FAS

В училище засегнатите деца са загрижени главно за затруднена концентрация. Те стават все по-неспокойни с течение на училищна сутрин. Изискванията за изпълнение на нормално училище са твърде високи за голяма част от децата, така че да посещават училище със специална подкрепа е това, от което имат най-голяма полза.
Разрешаването с хора на същата възраст, които не са болни, е особено трудно в този момент, тъй като дефицитът в развитието става все по-очевиден с увеличаване на възрастта. В резултат на това техните интереси са значително различни от тези на техните връстници.

Прочетете повече по темата: Лоша концентрация

Последствия в зряла възраст чрез FAS

В млада зряла възраст забавянето на развитието се проявява в пълния му израз. По отношение на умственото развитие те често изостават на ниво млад човек.
В допълнение, те имат повишен риск от зависимости и депресия. Те често страдат от нарушен контрол на импулсите и се считат за социално приемливи само в ограничена степен.
Като цяло могат да се разграничат две тенденции на поведение. Докато едната група е склонна да се изолира, да се изолира и да се страхува, когато е затрупана или свръхстимулирана, другата група има тенденция да бяга и по този начин да бяга от ситуацията.
Освен това хората с FAS са предразположени да се доверяват на хора, които изглеждат приятни за тях без резерва. Особено в зряла възраст това поражда възможността да се възползвате от тях или да ги придвижите към нежелани действия.