Треска в малкото дете

дефиниция

При малки деца треската е телесна температура над 38 ° C, под висока температура се разбират температури над 39 ° C, при което над 41 ° C може да бъде животозастрашаващо, тъй като може да унищожи собствените протеини на организма. Нормалната телесна температура за малки деца трябва да бъде между 36,5 и 37,5 ° C, при което измерването на ректалната температура за бебета или бебета е най-надеждното и точно. При 0,5 ° C границата на треската е малко под тази при възрастни, които говорят само за треска над 38,5 ° C.

Самата треска обаче не е независимо заболяване, а реакция на организма към патологично събитие, така че по-скоро трябва да се посочи като симптом. Целта на урегулирането на основната телесна температура е да се оптимизират обстоятелствата за собствените защитни процеси на организма, така че например клетките и ензимите, участващи в защитата срещу бактерии и вируси, да могат да функционират по-ефективно и по-бързо.

Контролният център за регулиране на телесната температура е хипоталамусът на мозъка, който непрекъснато измерва текущата действителна температура и я приспособява към целевата температура. Ако хипоталамусът получи информацията, че имунната система трябва да се активира от определени заболявания (като възпаление или инфекции), следователно е в състояние да активира мускулите (треперещ студ, студени тръпки), стесняване на кръвоносните съдове и - особено възможно само при малки деца - производството на топлина в кафявата мастна тъкан, повишаването на телесната температура и бебето получава треска.

Важно е обаче, че особено при най-малките, телесната температура може да се колебае по-силно през деня, отколкото при възрастните, така че не всяко леко повишаване на температурата да предизвика безпокойство у родителите. Ако обаче повишаването на температурата продължава по-дълго от 3 дни, трябва да се консултирате с педиатър възможно най-рано, който може да започне изследване на причината и терапия.

Независим опит за понижаване на треската с помощта на лекарства обаче трябва да се избягва, тъй като не всички лекарства за понижаване на треската, обичайни за възрастни, са подходящи и за малки деца! Като правило, бебетата под 3 месеца трябва да се консултират бързо с педиатъра при температура> 38 ° C, бебета над 3 месеца от> 39 ° C.

Кога започвате да говорите за треска при малко дете?

При малки деца телесната температура от 38,5 ° C или повече се нарича треска. Използват се субфебрилни температури, когато температурата е ясно по-висока, но все пак е под 38,5 ° C. Има различни твърдения от това, когато човек говори за субфебрилни температури, тъй като температурите над 37,0 ° C могат да бъдат нормални. Определено се използват субфебрилни температури над 37,5 ° C. От температура 39,0 ° C говорим за висока температура. От температура от 41.0 ° C говорим за животозастрашаваща треска.

Не всяка повишена телесна температура обаче трябва да показва заболяване. През деня телесната температура се колебае с около 0,5 ° C. Дори при повишена физическа активност (например много роппинг) може да се появи повишена телесна температура. Бебетата могат да имат сериозни инфекции дори без треска. Тук нормалната телесна температура не е надежден критерий за изключване на сериозни заболявания. Най-точното и най-надеждно измерване на треска се получава ректално (в дупето).

Прочетете повече по темата на: Как можете да измерите температура?

Кога става опасно?

Високата температура (39,0 ° C) не е непременно опасна. За животозастрашаваща треска се говори само при температури над 41,0 ° C. От тази температура съществува риск собствените протеини на организма (Протеини) може да се повреди, което да доведе до неизправност на органите. Тъй като при определени обстоятелства треската може да се повиши бързо, важно е да се измерва треската на равни интервали. за да може да реагира бързо, когато се издигне.

Всяка треска, която не може да бъде намалена с лекарства, също трябва да се счита за опасна. Фебрилен гърч също се счита за потенциално опасен. Освен това трябва да се наблюдават придружаващи симптоми като многократно повръщане, вече не искат да пият и летаргия. Като цяло треската трябва да се намалява само с лекарства от температура 39,0 ° C. Ако вече е настъпил фебрилен гърч, треската трябва да се намали с лекарства при температура 38,5 ° C.

Прочетете повече по темата на:

  • Фебрилен припадък
  • Кога трябва да видя лекар с треска?

Кога трябва да видя лекар с детето си?

По принцип трябва да се консултира с педиатър, ако температурата надвишава 39,0 ° C. Ако треската не може да бъде понижена, трябва да се консултирате с лекар. Ако треската продължава повече от един ден при дете под две години или повече от три дни при дете над две години, трябва да се направи консултация и с педиатър. Педиатър също трябва да се види, ако малко дете изпитва симптоми като летаргия, многократно повръщане, тежка диария, обрив, нежелание да пие две или повече хранения или друго необичайно поведение. По принцип е достатъчно да се види местен педиатър, вместо да отидете в спешното. Обикновено 90% от случаите могат да бъдат разрешени тук.

Причини за треска при малки деца

Треската при малките деца може да има най-различни причини, като най-често се срещат различни инфекциозни заболявания и възпаления. Тъй като имунната система все още не е напълно развита след раждането и все още е във фаза на обучение за известно време, бебетата и по-специално малките деца се разболяват по-често и по-лесно. В повечето случаи превозвачът са вашите собствени родители и заразени играчки. Най-често се заразяват входните портали с най-много контакт с околната среда, така че лигавиците на носа, гърлото и ухото често се заразяват от вируси или бактерии. Много от инфекциите на горните дихателни пътища или ушите обикновено показват температура, както и кашлица, хрема, болки в ушите и болки в гърлото.

По същия начин, инфекциите на стомашно-чревния тракт обикновено са придружени от треска, диария, коремна болка и повръщане. По същия начин инфекциите на пикочните пътища, бактериалното възпаление на костите или ставите и ревматичната треска също могат да предизвикат повишаване на телесната температура. Последното е реакция на имунната система към инфекция със стрептококи като скарлатина, тонзилит или отит.

Детските инфекции като морбили, варицела, рубеола, паротит и др., Винаги могат да причинят класическите обриви по кожата, придружени от треска като допълнителна причина. Така наречената тридневна треска също е чест спусък на фебрилни епизоди при малки деца, които обикновено траят 3 дни, могат да се отделят от обрив и често да предизвикат неусложнен фебрилен припадък, но обикновено са безобидни.

Въпреки всичко, в редки случаи по-сериозните инфекции могат да стоят зад трайно висока температура, какъвто е случаят например с менингит, причинен от менингококи или левкемия. Възможна е и трескава реакция на всякакви ваксинации, но в повечето случаи това не трябва да предизвиква безпокойство. След инжектиране на ваксинния серум имунната система на бебето се активира и защитата на съответния патоген тренира, което може да доведе до повишаване на телесната температура за кратко време.

Един от много честите причини за внезапна поява на треска без придружаващи симптоми на настинка е прорязване на зъбите, при който бебетата могат да имат голямо разнообразие от симптоми.
Други често срещани признаци на изригване на първите зъби обикновено са

  • зачервени бузи,
  • зачервени венци,
  • променени навици на червата (метеоризъм, диария или запек),
  • Зъбни обриви при бебето
  • Загуба на апетит
  • и многократното залепване на пръсти и предмети в устата.

Прочетете повече по темата: Причини за треска

никнене на млечни зъби

Първите зъби обикновено се появяват на възраст от шест месеца, а широколистните зъби са пълни на около тригодишна възраст. Типичните симптоми на прорязване на зъбите включват и тези, които иначе биха посочили инфекция. Бузите могат да са зачервени и горещи, детето е неспокойно и спи лошо, има по-малък апетит. В някои случаи могат да се появят и треска и диария. Като цяло тук няма нужда да се притеснявате, дори ако понякога има малка инфекция. Това може да се случи, защото зъбите временно отслабват имунната система. Ако обаче детето има висока температура, постоянна температура или тежка диария, детето трябва да бъде представено на педиатъра.

Прочетете повече по темата на: Зъби в бебето

Продължителност на треска при малко дете

Малките деца са много по-склонни да имат треска от възрастните. Обикновено това се дължи на безобидна инфекция, което означава, че треската бързо отшумява. При деца на възраст между една и две години, треска обикновено отшумява след ден. Ако треската продължава по-дълго, трябва да се направи консултация с педиатър, тъй като може да е необходимо специфично лечение на причината (например в случай на бактериални инфекции с антибиотици). При деца над две години треската може да продължи до три дни преди да се види педиатър.

Продължителността на треската може да даде указания за основната причина. Прочетете повече за продължителността на треска на следната страница: Колко дълго продължава треска?

Симптоми

Обикновено родителите забелязват дали треската се развива по време на фазата на повишаване на температурата, когато ясно се затопля челото, когато се гали по главата, докато останалата част от тялото все още изглежда нормална. Тъй като малкото дете се чувства неприятно, но все още не може да го предаде, това се забелязва предимно чрез плач и хленчене. В някои случаи може да се усети втрисане. След като треската достигне своя връх, малките ще забележат блестящите си червени бузи и повишаване на температурата, особено по корема и гърба, което по-късно може да се усети по цялото тяло. Неспокойствие през нощта, събуждане често през нощта и дишане бързо също могат да бъдат признаци на треска.

Ако треската постепенно отшумява, започва класическото изпотяване и малкото дете все повече се уморява и накуцва. Ако малкото дете може да бъде успокоено до известна степен по всяко време и ако приемът на храна и течности не се намали по всяко време, първоначално не трябва да възникват големи опасения. Това обаче става все по-необичайно, не може да се успокои от нищо, не реагира добре на речта, изглежда апатичен, спира да пие и яде, има сухота в устата или дори започва да се гърчи, ако трябва незабавно да се консултира педиатър. Ако почувствате коремна болка, повръщане, диария или кожни обриви, трябва да отидете на педиатър.

Прочетете повече по темата Повръщане в малкото дете като Трескава мечта

диагноза

Телесната температура може да бъде измерена с клиничен термометър или ректално в дупето, или орално в устата, както и в подмишницата или в ухото. Ректалното измерване обаче се препоръчва за малки деца, тъй като това е най-точно. Само при деца над 5-годишна възраст трябва да се правят измервания през устата. Измерванията в ухото и подмишницата обикновено се отклоняват с 0,5 ° C от действителната телесна температура и по този начин могат да фалшифицират истинската стойност, което бързо може да доведе до пренебрегване на прекомерни температури, особено при малки деца.

Прочетете повече по темата: Измервайте треска, как да разбера дали треската ми е заразна?

Терапия на треска при малки деца

Има два лесни начина да помогнете на трескаво дете. Като нещо просто, нелекарствените мерки могат да помогнат за намаляване на треската и да накарат бебето да се почувства неразположение. Трябва да се внимава, че малкото дете не е прекалено топло облечено и покрито по време на треска, така че обикновено тънък комбинезон или лека памучна кърпа обикновено са достатъчни, за да го покрият. Независимо от това, трябва да се внимава малките да не изстинат във фазата на пот с влажно облекло, така че е важно редовно да сменят потните си дрехи.

Охлаждащият ефект на влажните компреси от телета (увийте памучни кърпи около телетата на малкото дете при 20 ° C) също може да намали температурата. Освен това трябва да сте сигурни, че пиете достатъчно (кърма, вода), за да предпазите бебето от дехидратация. Редовният контрол на температурата е важен, за да можете да прецените хода на треската и, ако е необходимо, да се консултирате с педиатър в подходящия момент.

Дали лекарственото лечение на треската е необходимо и започнато, трябва да се реши само от лекуващия педиатър. Независимото лечение с лекарства обикновено не се препоръчва. Обичайните лекарства, предписани от лекар, обикновено са така наречените антипиретици, които в допълнение към понижаващата температура също намаляват болката и възпалението (парацетамол, ибупрофен). Те обикновено се прилагат във форма, адаптирана за малки деца, като например. Б. като сок от треска или свещи за ректална треска. Прилагането на ASA / Aspirin® (ацетилсалицилова киселина) трябва да се избягва, тъй като това лекарство - за разлика от възрастните - може да предизвика животозастрашаващия синдром на Reye при бебета, което се характеризира със сериозно заболяване на черния дроб и мозъка.

Прочетете повече по темата: Какво да направите, ако бебето ви има температура

Може да се интересувате също от: Треска супозитории за бебета и деца

Кой е най-добрият начин за понижаване на треската?

Треска трябва да бъде намалена при деца от 39,0 ° C (според някои източници от 39,5 ° C). Понякога при предишен фебрилен гърч се препоръчва повишаване на температурата от 38,5 ° C, това не е абсолютно необходимо, тъй като ранното понижаване на треската не може да предотврати друг фебрилен припадък. Понижаването на треската често не е необходимо при по-ниски температури, тъй като треската е естествена реакция на организма към стимул, обикновено инфекция и може да помогне за борбата с него. Най-важният фактор обаче е здравето на детето. Ако детето вече е силно ограничено с лека треска, треската може да бъде понижена.

Най-доброто средство за намаляване на треската са супозитории за понижаване на треската или сокове, които са специално подходящи за деца, както и различни домашни средства. Например, може да се използва сок от парацетамол (Benuron®). Като алтернатива могат да се приемат ибупрофен сокове (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). За точното приложение вижте вложката на опаковката, дозировката зависи от възрастта и теглото. Употребата на Novalgin® (активна съставка: метамизол) не се препоръчва за деца! Aspirin® (активна съставка: ASA = ацетилсалицилова киселина) никога не трябва да се използва при деца! Важно е също да пиете достатъчно течности (вода, чай).

Прочетете повече по темата на: Как можете да свалите температура?

Домашни средства

Най-централната и най-важна мярка е да се реагира на температурните нужди на детето. Ако ръцете и краката станат студени или има втрисане, детето трябва да се увие топло. Ако има плато на треска (постоянна температура) или ако треската спадне, трябва да се избягва натрупване на топлина. За целта детето не трябва да бъде облечено / покрито прекалено топло, за да може да избяга топлината. Тук могат да се използват телешки обвивки (влажни и хладки, никога мокри и ледено студени) или, като алтернатива, влажна кърпа на челото. Освен това трябва винаги да се гарантира, че детето пие достатъчно.

Разберете всичко по темата тук: Телешка обвивка срещу треска

Чести домашни средства са също сокът от лук и лук, както и приготвянето на различни чайове. Чайовете от липов цвят и по-специално чайовете от бъз се считат за добри антипиретици. Ако не сте сигурни или имате въпроси относно поносимостта на чувствителни деца и алергии, винаги трябва да се консултирате с вашия педиатър.

профилактика

По правило едва ли е възможно напълно да се предпазят малките деца от един или друг епизод на треска треска За да се избегне това, причинителят или възпалението трябва да бъдат предотвратени. Според проучвания обаче е установено, че бебетата, които са били кърмени до края, пълна имунологична защита за майчинство чрез антителата, съдържащи се в кърмата получени и по този начин са все по-подкрепени в имунната си защита. След това се появяват фебрилни инфекциозни заболявания Преходен периодв която малкото дете е все още няма напълно развита собствена имунна защита притежава, значително по-малко.

В допълнение, a Ако родителите имат остра настинка, трябва да се избягва директен контакт с дететоза да се избегне заразяване с фебрилни инфекции.

Усложнения

Особено с малки деца може лесно да стане твърде бързо, твърде силно дехидрация идват по време на треска / изпотяване, което се дължи на много голямата телесна повърхност в сравнение с телесното тегло. Ако откаже да пие едновременно, може бързо да стане дехидрация (дехидрация) идвам. Признаци за това може от една страна Неувлажняване на памперса през последните 6 часа или а много тъмно жълта урина бъде, от друга страна също един Сухота на устните и езика като Липсват сълзи при плач и a потънал фонтанел.

За някои малки деца между Пети месец и 6-та година от живота От температура> 38 ° C, a Фебрилен припадък (епилептичен случайни припадъци), причината за която все още не е точно изяснена, но тази определено не на курс на заболяване в мозък на малкото дете. Подозира се генетично предразположение за прекомерно освобождаване от отговорност Невроните с повишена телесна температура. Обстоятелствата, че малко дете потръпва в ръцете, краката или лицето по време на спазъм, търкаля очи, прави кратка почивка и вероятно дори сини устни в случай на загуба на съзнание може да бъде много тревожно и плашещо за родителите.

Въпреки това се прави разлика между това опростен, еднократен фебрилен припадъккоето трае по-малко от 15 минути и изчезва от само себе си, и на сложен фебрилен припадък, от по-дълъг от 15 минути трае до 24ч много пъти възниква и трайно неврологично увреждане (развитие на а епилепсия възможен). В 90% от случаите фебрилният гърч спира сам по себе си без терапевтични мерки и не се появява отново в следващите 24 часа.

Мога ли да къпя детето си?

По принцип е възможно да се къпе малко дете с треска. Ако детето не иска да се къпе при никакви обстоятелства, това също може да бъде избегнато. Има няколко важни неща, които трябва да имате предвид. На първо място, детето никога не трябва да бъде оставено без надзор. В най-лошия случай това може да доведе до фебрилен припадък, при който детето се подхлъзва под вода. Съответно водата не трябва да се пуска твърде дълбоко във ваната. Водата трябва да е хладка, водата, която е твърде топла, може да влоши треската и ако водата е твърде студена, децата с треска могат да се охладят много бързо.

Ако се използва сол за баня, лечебна вана или други подобни, трябва да се гарантира, че тя е одобрена за деца. Като цяло трябва да се използват малки количества. Въпреки това има някои добри продукти, които аптеките и педиатрите могат да Ви посъветват. Ваната не трябва да трае повече от десет минути и трябва да се гарантира, че след това детето се изсушава добре и се увива топло (например в леглото), за да се предотврати хипотермия.