Симптоми на улцерозен колит

Въведение

Симптомите на улцерозен колит първоначално изглеждат неспецифични.
Основният симптом е кървава, слузеста диария (диария), което измъчва пациентите дори през нощта. Диарията може да бъде много тежка, до 30 пъти на ден или почти изобщо, ако например е засегнат само анусът (проктит). Не е рядкост в епизода да се появят симптоми на фекална инконтиненция.

Преглед на останалите симптоми

В допълнение, може да има коликираща (наподобяваща спазми) коремна болка, която в зависимост от заразяването на червата в различните квадранти на корема (корем) може да се появи. Общите симптоми като загуба на тегло, загуба на апетит и гадене често съпътстват събитието.
В редки случаи се появява повръщане на кръв. В острия епизод не е рядкост да се появи обща възпалителна реакция, която е свързана с повишена температура, повишаване на стойностите на възпалението и възпалителните клетки (левкоцити) в кръвта. Някои пациенти се оплакват от болка по време и след движение на червата (tenesmen). Метеоризъм (метеоризъм), който може да се развие особено в резултат на временна непоносимост към захар, е симптом на улцерозен колит, придружаващ рецидиви. Загубата на кръв и протеини (протеини) може да доведе до анемия или дефицит на протеин (хипопротеинемия).

Прочетете повече по темата: Дефицит на желязо и депресия - каква е връзката?

диария

Поради възпалението на чревната лигавица на дебелото черво, улцерозният колит често наранява лигавицата и води до образуването на язви.
В резултат на това засегнатите пациенти страдат от кървава диария, която се проявява няколко пъти на ден и която също може да бъде слузеста или гнойна, в острия епизод. Диарията е технически известна като диария. В допълнение към постоянното усещане за необходимост от дефекация, никога няма усещане за пълно изпразване на червата. Преди и по време на отбиването обикновено има болки в корема в долната част на корема (юноши). Тези болки често са локализирани от лявата страна.
Метеоризъм или фекална инконтиненция могат да се появят и при пациенти с улцерозен колит. Тъй като едва ли някакви хранителни вещества могат да бъдат усвоени в остър епизод поради често ежедневната и многобройна диария, често има тежка загуба на тегло и усещане за изтощение. Усещането за слабост може да бъде причинено и от загуба на кръв през изпражненията и произтичащата от това анемия. В допълнение към диарията, пациентите често страдат от гадене и липса на апетит или дори загуба на апетит в острия епизод.

запек

Въпреки че типичен основен симптом на улцерозен колит е кървава, слузеста диария, усложнението може да бъде запек.
Дори ако възпалението на червата при улцерозен колит засяга само вътрешните слоеве на чревната лигавица, възпалението, образуването на язви или полипи може да стесни чревния проход. Поради това свиване, хранителната каша може да се събира зад стеснения чревен проход и да причини запушване. В такъв случай чревната стена се разширява и надува, възпалението може да се засили и в крайни случаи чревната стена дори може да пробие.
За да се избегнат тези и подобни усложнения на възпалителното заболяване на червата, ранна диагноза е особено важна. В случай на честа диария и силна коремна болка или резки промени в движенията на червата, следователно е препоръчително да се консултирате с лекар и да се изяснят симптомите от лекар.

Прочетете и нашата тема: Полипи на дебелото черво

метеоризъм

Метеоризмът може да бъде израз на съществуващо възпалително заболяване на червата.
Например възпалителното свиване в червата може да доведе до разширяване на червата чрез това свиване и по този начин да доведе до болка и газове. В допълнение към тези причини непоносимостта към храна, нередовната консумация на ястия (например твърде малко и прекалено големи хранения през деня), късните вечерни хранения, пиенето на големи количества течности с хранене, определени комбинации от храни, стрес или слаб черен дроб може да доведе до метеоризъм.
В такива случаи може да бъде полезно да се документират поглъщането и появата на ветрове и да се търсят отделни причини. Особено в случай на възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит или болест на Крон, трябва да се избягва допълнителен стрес върху вече чувствителната чревна лигавица поради определени хранителни навици.

Научете за подобно заболяване на червата, за да изясните симптомите си: Симптоми на болестта на Крон

гадене

Въпреки че гаденето не е основен симптом на улцерозен колит, все още не е рядкост.
Гаденето често се проявява в комбинация със загуба на апетит и води до факта, че пациентите, които вече могат да абсорбират малко хранителни вещества от червата в острата фаза на заболяването, също губят тегло и се чувстват уморени и изтощени. При деца и особено в случай на по-дълги рецидиви и / или неадекватна терапия, това също може да доведе до забавяне на растежа или разстройства на растежа.

треска

Избухването на улцерозен колит често води до повишена температура.
Подобно на загуба на тегло, диария, гадене, коремна болка, умора и общо неразположение, треската също е много неспецифичен симптом на заболяване, което, особено в тази комбинация, бързо може да бъде сбъркано с хранителна непоносимост или стомашно-чревна инфекция. Ако тези „инфекции“ се появят многократно, винаги трябва да се обмисли евентуално хронично заболяване на червата и това трябва да се изясни от лекар.

Възможни съпътстващи заболявания

Цяла гама заболявания носи риск от съвместна поява (свързана) с улцерозен колит. Те включват:

• Ставите и гръбначния стълб: анкилозиращ спондилит / анкилозиращ спондилит / ревматоиден артрит / хроничен полиартрит / сакроилитит
• Черния дроб и жлъчните пътища: първичен склерозиращ холангит, мастна дегенерация на черния дроб
• Кожни симптоми: пиодерма гангренос (големи кожни язви), еритема нодозум (възпаление на подкожната тъкан)
• Око: увеит ирит (възпаление на ириса), еписклерит (възпаление на дермата)

Тази тема може да ви интересува: Причини за улцерозен колит

Болки в ставите

Най-често срещаният симптом, несъдържащ червата, е болка в ставите при пациенти с улцерозен колит.
При това хронично възпалително заболяване на червата, антителата са отговорни за това, които се отлагат в ставите и там могат да причинят болезнено възпаление на ставите (медицинско: артрит). Тази болка в ставите може да възникне в аксиалния скелет (аксиален артрит) или да засегне малките стави на крайниците в периферията. Примери за засягане на аксиларния скелет са анкилозиращ спондилит или възпалителна промяна в долната част на гръбначния стълб, така нареченият сакроилит. Болката в ставите може да бъде свързана с разраняване или да възникне независимо от възпламеняването.

Болка в гърба

Възпалителният колит на възпалителното заболяване на червата също може да причини проблеми извън червата и да причини болка в гърба, например.
Тази предимно дълбока болка в гърба, която е най-вече в областта на лумбалния гръбначен стълб, може или да бъде свързана с възпалението, или като така наречената екстраинтестинална проява на възпалително заболяване на червата (често използвано съкращение: IBD). Извънтестиналната проява означава, че симптомите са причинени от болестта, но не са локализирани директно в червата.

Симптоми по кожата

В допълнение към основните симптоми, улцерозният колит не е рядкост при симптоми по кожата.
Възможните кожни промени (еритема нодозум, пиодерма гангренос и пиостоматит вегетант) се проявяват главно в контекста на остра атака. Най-често срещаното кожно усложнение, еритема нодозум, е възпаление на подкожната мастна тъкан, което се среща по-често при жените и се появява главно по екстензорните страни на долната част на краката. По кожата се образуват много болезнени, червеникави бучки.

По-рядко срещаната пиодерма гангреносум (среща се при около 5% от пациентите с улцерозен колит) се проявява и на разширителните страни на долните крайници. Има изключително болезнени, фокусни промени в кожата. В началото има само везикули, възли и гнойни везикули, които могат да се развият в дълбоки язви със смърт на централната тъкан. В областта на устата може да се развие pyostomatitis vegetans при пациенти с улцерозен колит. В този случай върху устната лигавица се развиват множество гнойни везикули и малки язви (афти).

Прочетете повече по темата:

• Pyoderma gangrenosum
• Язви на цинкер

Симптоми около очите

Възпалението на очите може да се появи и при пациенти с улцерозен колит.
Например ирисът (наречен ирит) може да се възпали със или без участието на цилиарното тяло (иридоциклит). В такъв случай пациентите страдат от тъпа болка в областта на очите и / или челото, често имат воднисти очи, виждат по-малко ясно и са изключително чувствителни към светлина.
Ако съединителната тъкан (между дермата и конюнктивата) се възпали, окото е нежно и има секторално зачервяване, това се нарича еписклерит. Възможно е да се появи и възпаление на средната кожа на окото (увеит).

Прочетете също: конюктивит

Симптоми по време на епизода

Язвеният колит е едно от рецидивиращите заболявания.
Това означава, че симптомите не са постоянни, а само постоянни „В изблици"Възникне.

Има фази, при които пациентът е напълно без симптоматика, но след това отново и отново възниква епизод, при който при улцерозен колит се прави разлика между лек, умерен и тежък епизод.

В лекия епизод общото състояние на съответния човек не се нарушава и няма температура и се появява кървавата, слузеста диария. "просто„До 5 пъти на ден.

В случай на умерен пристъп може да има лека треска, диарията се появява до 8 пъти на ден и е придружена от болки в корема (долна) в корема.

Тежкият рецидив се характеризира с слузести, кървави евакуации на изпражненията, които се случват повече от 8 пъти на ден, висока температура над 38 ° C, ускорен пулс (тахикардия), болезненост в корема и силно нарушено общо състояние.

Прочетете повече за това по-долу

• Разрив на улцерозен колит
• Кръв в изпражненията и болки в стомаха

Симптоми при деца

Върхът на улцерозния колит е на възраст между 15 и 40 години, така че не е рядкост децата да са засегнати от това заболяване.

При децата това е особено сериозно, тъй като класически възникващата тежка, честа диария води до такава Отслабване и едно Недостатъчно снабдяване и за това също с децата Забавяне в растежа умее да води.

Поради това е особено важно младите пациенти да се стремят към балансирана, висококалорична диета, особено между отделните пристъпи.

Как можете да облекчите симптомите?

Физическата почивка, релаксацията и избягването на стреса са от голямо значение в острия епизод.
За да се облекчат симптомите на заболяването, за да се запазят рецидивите възможно най-кратко и особено за да се намали до минимум сериозното увреждане на чревната лигавица и по този начин да се намали рискът от рак на дебелото черво, лечението трябва винаги да се провежда възможно най-бързо и правилно при остър улцерозен колит.

Използват се противовъзпалителни лекарства, които в зависимост от първоначалната ситуация и засегнатия регион могат да се прилагат перорално или локално с помощта на пяна, клизма или под формата на супозитории. Ако е необходимо, терапията трябва да бъде разширена, така че да включва кортизон или използването на имуносупресори. Независимо дали употребата на антибиотици и / или пробиотици, микроорганизмите, които поддържат чревната флора и функция, са полезни за съкращаване на появата на остри заболявания или предотвратяване на други.
Поглъщането на ленено семе, напоено с вода, се казва, че помага при диария, като свързва водата в червата и придава на чревната лигавица защитен филм. Умерената тренировка за издръжливост също трябва да намали възпалителната активност. В традиционната китайска медицина, Aryuveda от Индия или, например, чрез специални техники за масаж, има подходи за подобряване на симптомите на колит. Техники за регулиране на стреса като медитация, автогенни тренировки и йога също трябва да бъдат полезни. В допълнение, специалните диети също трябва да доведат до подобрение.

Прочетете повече за това: Лечение на улцерозен колит