Фоточувствителни очи - какво може да стои зад него?
Какво представляват чувствителните към светлината очи?
Светлочувствителното око реагира чувствително дори на стимули с ниска светлина. Поради тази причина засегнатите избягват светлината и не са склонни да излизат на слънце. Тази ситуация е описана в медицинската терминология като фотофобия.
Фотобията може да бъде предизвикана от различни основни заболявания, като неврологични, психологически или офталмологични - т.е. заболявания, които засягат окото. Може да се прояви и с болка, сълзене на очите, главоболие и замаяност.
Причините
Причините за чувствителността на окото към светлина не са напълно изяснени и варират в зависимост от основните заболявания.
Най-честите причини са неврологичните заболявания. Оптичният нерв може да бъде раздразнен от възпаление. Това възпаление се нарича ретробулбарен неврит в медицинската терминология и може да бъде предизвикано от множествена склероза, интоксикация или инфекциозни заболявания. Мигрената също може да причини фотобия.
В допълнение, заболявания на очите като увеит (възпаление на кожата на окото) или възпаление на ретината могат да доведат до чувствителност към светлина. Възпалителната реакция на окото също води до дразнене на зрителния нерв. В допълнение към споменатите заболявания трябва да се вземат предвид и психологическите тригери като депресивни епизоди.
Научете повече за темата тук: Възпалението на зрителния нерв.
Недостигът на витамини като причина
Дефицитът на витамин като причина е по-малко вероятно и се появява едва по-късно. Дефицитът на витамини трябва да съществува отдавна и обикновено е задействал други симптоми, преди да стане забележим в очите.
Витамините, които са особено важни за окото, са витамин А и витамин В12. Дефицитът на витамин А води до лошо зрение, особено в тъмното - така наречената нощна слепота. Освен това окото изсъхва по-бързо и става много чувствително. В хода на това може да възникне и фоточувствителност.
Дефицитът на витамин В12, от друга страна, може да увреди периферните нерви, гръбначния мозък и мозъка. Витамин В12 участва в изграждането на защитно покритие (миелинова обвивка) около нервите. Тази обвивка води до подобрено предаване на нервните импулси. Ако обвивката е повредена, тези импулси вече не могат да се предават правилно и могат да възникнат сензорни смущения и парализа. Ако зрителният нерв е бил повреден, се развива замъглено зрение и чувствителност към светлина.
Щитовидната жлеза като причина
Щитовидната жлеза произвежда хормони, които са от съществено значение за регулирането на метаболитните процеси. Ако този баланс е нарушен, може да се повлияе на цялото тяло. По-специално окото е чувствителен орган и често е засегнато.
Както свръхактивната щитовидна, така и неактивната щитовидна жлеза може да повлияе негативно на окото. Най-често срещаното заболяване в този случай е автоимунното заболяване на болестта на Грейвс, което води до хиперфункция и задейства това, което е известно като ендокринна орбитопатия. Очите стърчат и капаците са издърпани нагоре. Това води до дехидратация на окото и свързаната с тях чувствителност. Ярката светлина или студеното течение се възприемат болезнено. В допълнение към болестта на Грейвс, тиреоидитът на Хашимото също може да причини тези симптоми. Тиреоидитът на Хашимото също е автоимунно заболяване, но води до неактивна щитовидна жлеза.
Симптомите в очите могат да регресират отново чрез успешно лечение на основното заболяване или чрез балансирана концентрация на хормоните на щитовидната жлеза.
Прочетете и статиите:
- Свръхактивната щитовидна жлеза
- Хипотиреоидизмът
Като причина са контактните лещи
За съжаление, някои хора не понасят контактни лещи. Страдате от зачервени и сърбящи очи. Освен това човек може да има усещане за чуждо тяло в окото и клепачите да набъбнат. Възпалителната реакция причинява сухи очи, което води до чувствителност на окото. В резултат стимулите на околната среда като студен въздух или твърде много светлина се възприемат като болезнени.
Ако има подозрение за непоносимост към контактни лещи, се препоръчва да се носят очила. Ако симптомите се регресират отново, човек може да предположи непоносимост. В този случай трябва да отидете при оптиката, тъй като промяната на марката на контактните лещи понякога води до подобрение.
Научете всичко по темата тук: Непоносимост на контактните лещи.
Съпътстващите симптоми
В зависимост от основното заболяване симптомите могат да бъдат съвсем различни.
Ако има възпаление на зрителния нерв, се появява замъглено зрение. Главоболие и усещане за натиск в очната ябълка също могат да съпътстват това. Визуални смущения под формата на проблясъци от светлинни или зигзагообразни линии могат да възникнат с мигрена. Други симптоми на мигрена включват умора, проблеми със съня, гадене и повръщане. Парализа и чувствителност към шума също могат да се появят. При наличие на множествена склероза симптомите варират в голяма степен. Могат да се появят нарушения на чувствителността, симптоми на парализа, депресивни настроения, главоболие или проблеми с концентрацията. Следователно симптомите зависят от зоната на мозъка, която е повредена, тъй като всяка област в мозъка изпълнява различна задача.
В случай на заболяване на окото, като възпаление на кожата на окото или на ретината, възникват зачервяване, повишено сълзене и усещане за чужди тела в окото. Освен това зрителната острота е намалена. Ако фотофобията се задейства от психично заболяване, съпътстващите симптоми също са променливи. Може да се появят проблеми със съня, проблеми с концентрацията и главоболие.
Замъглено зрение като придружаващ симптом
Замъгленото зрение е симптом, който често се свързва с чувствителност към светлина в очите. Причината за това е дразненето или увреждането на зрителния нерв (зрителния нерв). Оптичният нерв обикновено възприема падащите светлинни стимули и ги препраща към мозъка за обработка на информация. Ако обаче нервът е раздразнен от възпаление, например при ретробулбарен неврит или възпаление на хороидеята, този процес вече не може да протича правилно. Леките стимули се възприемат по-интензивно и предизвикват болка. Освен това обстановката вече не може да се вижда ясно, тъй като това води до нарушаване на регулацията. Как точно се случва тази дисрегулация обаче, не е ясно.
Увреждането на зрителния нерв, както е при множествената склероза, също води до замъглено зрение. Въпреки това съществува риск от ослепяване поради силно увреждане на нервите. Поради тази причина е важно да посетите лекар, ако имате фоточувствителност и замъглено зрение, за да може да се изясни заболяването.
Научете повече за темата тук: Възпалението на зрителния нерв при МС.
Главоболието като съпътстващ симптом
Главоболието също е чест придружаващ симптом. По-специално неврологичните заболявания могат да предизвикат главоболие. Най-известното заболяване в този контекст е мигрената. Засегнатите се оплакват от едностранно главоболие, което се появява при атаки и които са особено изразени.
Освен това, инфекциозни заболявания като менингит, т.е. менингит, могат да причинят силно главоболие. Менингите (менингите) се доставят от множество нерви. Те могат да бъдат раздразнени от възпалителната реакция, предизвикана от инфекцията и да причинят силна болка. Сравнително лекото главоболие може да бъде причинено от ретробулбарен неврит, възпаление на зрителния нерв.
Мога ли да съм депресиран?
Повишената чувствителност на очите към светлината може да показва депресия, но това не е типичен симптом. Ако се появят симптоми като безплътност, нарушения на съня и социална изолация, вероятността от депресия значително се увеличава.
Причините и точният механизъм, който води до депресия, не са напълно изяснени. Обсъждат се генетичните предразположения и факторите на околната среда. Взаимодействието на тези фактори води до метаболитно разстройство на мозъка. Установени са сравнително ниски концентрации на пратеници, като серотонин или допамин. Този дисбаланс на пратените вещества води до дисфункция на мозъка. Това може да доведе и до функционални нарушения на окото. Успешното лечение на депресия може да доведе до регресия на симптомите.
Симптоми на депресия? Прочетете повече за това тук.
Мога ли да имам множествена склероза?
Чувствителността към светлина, придружена от замъглено зрение и болка при движение на очите, предполага ретробулбарен неврит. Ретробулбарният неврит е възпаление на зрителния нерв (зрителния нерв). Често това е първият симптом на множествена склероза и трябва да се изясни.
Множествената склероза е автоимунно заболяване, което причинява увреждане на миелина. Миелинът е вещество, което образува защитно покритие около нервите и подобрява предаването на нервните импулси. Ако миелиновите обвивки са повредени, импулсите вече не могат да се предават правилно и се появяват функционални повреди, като парализа. Постоянното увреждане на зрителния нерв може да доведе до слепота.
Повече информация по темата множествена склероза ще намерите тук.
Диагнозата
Повишената чувствителност към светлина, която се запазва за по-дълъг период от време, изисква медицинско изясняване. Особено ако чувствителността към светлина е придружена от болка и замъглено зрение, определено трябва да се направи консултация с офталмолог. В този случай може да има ретробулбарен неврит (възпаление на зрителния нерв), който офталмологът може да диагностицира чрез дисрегулация на зениците. Ако се подозира множествена склероза, трябва да се направи и ЯМР сканиране на главата.
Но възпалението на кожата на очите или ретината също трябва да се изясни, тъй като те изискват терапия. Това се забелязва чрез болезнени, зачервени очи. Офталмологът може да диагностицира това с различни очни тестове и преглед на цепна лампа.
Ако подозирате свръхактивна или неактивна щитовидна жлеза, трябва да се консултирате със семейния си лекар. Това може да определи концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза чрез кръвен тест.
Лечението
Лечението за повишена фоточувствителност зависи от основното заболяване. Ако има възпаление на кожата на окото (увеит), могат да се използват очни капки, съдържащи кортизон. При ретробулбарен неврит, т.е. възпаление на зрителния нерв, първо трябва да се изключи множествената склероза, тъй като това се лекува с глюкокортикоиди и имуносупресори. Ако невритът е причинен от бактерии, се дават антибиотици. Ако генезисът е неясен, се прилагат глюкокортикоиди за намаляване на възпалителната реакция.
Лечението на остра мигрена може да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или чрез даване на триптани. Използвайте ß-блокери като метопролол или бизопролол за профилактика на мигренозен пристъп. При наличие на депресия могат да се използват антидепресанти. Препоръчва се и психотерапия.
Ако се установи дисбаланс в хормоните на щитовидната жлеза, това може да се възстанови с лекарства. Ако щитовидната жлеза е неактивна, L-тироксин, хормонът на щитовидната жлеза, може да бъде заменен. Свръхфункция може да се облекчи с антитиреоидни лекарства. Анти-щитовидната жлеза са лекарства, които инхибират производството на хормони на щитовидната жлеза
Недостигът на витамин А може да бъде отстранен чрез прием на витамин А. Усъвършенстваният дефицит на витамин В12 с функционални недостатъци за съжаление вече не може да бъде отстранен - заместване на витамин В12 може да предотврати прогресията.
Прочетете и статията: Терапията на множествена склероза.
Очилата като възможност за лечение
Очилата могат да бъдат подходящи за лечение на непоносимост към контактни лещи. За съжаление, някои хора са много чувствителни към контактните лещи - очите са червени и сърбят. Може да се предприеме промяна на марката на контактните лещи. Ако и това не помогне, препоръчваме да носите очила.
Ако страдате от възпаление на кожата на очите и обикновено носите контактни лещи, те не трябва да се носят, докато не зараснат. Носенето на очила също се препоръчва тук.
Продължителността
Продължителността на заболяването не може да бъде отговорена навсякъде. Зависи от основното заболяване. Възпалението на кожата около очите обикновено лекува в рамките на няколко седмици. Възпалението на зрителния нерв (ретробулбарен неврит) може да заздравее до няколко седмици, ако е бактериално. Ако обаче е причинена от множествена склероза, болестта може да се повтори.
Ако чувствителността към светлина е причинена от остър мигренен пристъп, тя изчезва сама по себе си след острата фаза. При наличие на заболяване на щитовидната жлеза обикновено са необходими няколко седмици, тъй като първо трябва да се установи оптималната концентрация на щитовидните хормони. Дори в случай на депресия може да отнеме няколко седмици, докато симптомите отшумят, тъй като първо трябва да се прилага лекарството.