Ортопедия-Онлайн

Компресия на корен на нерв

дефиниция

А Компресия на корен на нерв описва механично дразнене от Корен на гръбначния нерв в областта на гръбначния стълб. Това в медицината като "Корен компресионен синдром" Описаната клинична картина се характеризира със своята типична болка в гърба, както и Излъчване на болка в областта на тялото, доставена от нервите. Но също може Мускулна слабост и Признаци на парализа предполагат.

Прочетете повече по темата тук Болка в гърба

каузи

един Синдром на коренна компресия мога различни причини лежат в основата. Например Фрактури на тялото на прешлените или Фрактури на гръбначните арки, но също Кървене (хематоми) или инфекциозни процеси водят до прищипване на корените на гръбначния нерв. Като цяло много редки случаи, a тумор, например мембраните на гръбначния мозък, причиняват компресия на корена.

Въпреки това, най-много компресии на нервните корени ще преминат през дегенеративни процеси, така Поради износване и възраст условия. Промените в костните структури на гръбначния стълб, както и меките му тъкани могат да бъдат обект на тези промени. Освен всичко друго, a артроза от малките гръбначни стави директно или чрез последващото образуване на кост до една Стесняване на междупрешленния отвор през който изплува гръбначен нерв.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Още по-често срещаните обаче са Херния дискове като спусък Раздразнение на нервните корени да се натискаме. Тук външният влакнест пръстен на междупрешленния диск вече не може да стабилизира централно разположеното желатиново ядро, така че да издува и да оказва натиск върху нервните структури. Разбираемо натискът върху конструкциите се увеличава гръбначният стълб с увеличаване на разстоянието до главата (поне когато стои и седи) стабилно, докато той на нивото на лумбалния гръбначен стълб бъда максимален достигната. Гръбнакът частично се адаптира към това натоварване, така че диаметърът на прешлените и междупрешленните дискове постоянно се увеличава към краката. Независимо от това, голяма част компресиите на нервните корени в областта на слабините На.

Прочетете повече по темата тук пролапс на диска

Симптоми

Най- Водещ симптом компресията на корените на гръбначния нерв е преди всичко тяхна характерна болка, Ако увреждането на нервния корен вече е напреднало, се появяват допълнителни симптоми Нарушения на чувствителността в съответния дерматом На. Като такъв Кожни участъци означава, които се доставят от спинален нерв. Преди всичко тези сензорни разстройства принадлежат към горното скованост, бучене в ушите или Нарушения на температурното усещане.

Тежката компресия на нервните корени също води до щета тази, която лежи в центъра на нерва моторни влакна, Това има a слабост този, който доставя Мускули резултат, бидейки тук предимно мускулите на краката е засегната. В същото време един резултат Отслабване на мускулните рефлекси, Много тежки форми на синдром на компресия на корен могат дори Признаци на парализа предполагат. В зависимост от нивото на компресия на нервните корени в гръбначния стълб можете напреднало увреждане на нерва също a Уринарна инконтиненция или фекална инконтиненция предполагат. Както инконтиненция, така и симптоми на парализа медицински спешни случаи и имаш нужда от такъв възможно най-бързо лечение!

Симптомите на компресия на нервните корени могат да бъдат подобни на тези на един Възпаление на корен на нерв бъдете много подобни. Следователно възпалението на нервните корени е важна диагноза, която не винаги може да бъде ясно разграничена от компресията.

Болка при компресия на нерв корен

Синдромът на компресия на нервния корен се дължи главно на неговото характерна болка в гърба маркирани. Той преминава Възпалителни процеси задейства се като част от компресията на нервните пътища и обикновено като изгаряне или дърпане описани. В допълнение блясък той обикновено в Кожни участъци (дарматоми), които се доставят чувствително от засегнатия гръбначен нерв. Тъй като повечето от дразнене на корена на нивото на лумбалния гръбначен стълб възникнат, това означава болка в областта на краката за пациента в по-голямата част от случаите. Защото те се инервират от спиналните нерви, излизащи тук. от необичайни движения Симптомите също обикновено се засилват. Те също могат да преминат кихане, да кашля или Коремни преси обикновено провокирани или засилени. Това е така, защото налягане се увеличава в коремната кухина и по този начин и върху структурите на гръбначния стълб, като по този начин се увеличава компресията на нервните корени.

диагноза

Както вече споменахме, притискането на корените на гръбначните нерви се характеризира със своето характерни симптоми навън. Въз основа само на това, подходящото Подозрителна диагноза може да се пита с висока степен на сигурност. Един задълбочен физическо изследване може допълнително да помогне за потвърждаване на подозрението. Тук е преди всичко т.нар Тест на Lasègue от решаващо значение. В този случай се издига удълженият крак на пациента, който лежи по гръб. Ако има болка стрелба от гърба в крака до ъгъл от 45 °, тестът се счита за положителен. В крайна сметка се извършва окончателно диагностично потвърждение процедури за изобразяване, особено на Магнитен резонанс (MRI) или Компютърна томография (CT).

някои Симптоми, Симптоматични комплекси и тригер компресията на корен на нерв винаги трябва да бъде такава, веднага щом е забелязана по време на диагнозата бързо лечение предполагат. Те се наричат "Червени флагове" и предоставя информация курсове за сериозни заболявания или -circumstances Това включва около злополука като причина за синдром на компресия на корена Фекална инконтиненция и Празнични нарушения, Също така принадлежат треска, Нощно изпотяване, нежелана загуба на тегло напоследък и други препратки към a Туморна болест до Червените знамена.

Терапия на компресия на нервните корени

Ако е поставена диагнозата синдром на компресия на корен, a последващо лечение зависят от точната причина за заболяването. През него преминава много голяма част от кореновите компресии Херния дискове причинил. Това може да се случи в над 90% от случаите консервативен, това означава неоперативна, да бъде третиран. Преди всичко има едно адекватно управление на болката роля. С тяхна помощ пациентът трябва след диагнозата Упражнете отново възможно най-скоро плава, ход и с физиотерапия стартирам.

А хирургическа интервенция Лечението на заболяването е особено подходящо, ако всички предишни опити за консервативно лечение неуспешен остана или сериозни симптоми възникне. Дегенеративната промяна в малките гръбначни стави (фасетни стави) също обикновено се лекува консервативно. Играйте и тук болка- и физиотерапия основна роля. Разширяване на a локална анестезия и Противовъзпалително по Инжектиране на локални анестетици и глюкокортикоиди съответно.

Прочетете повече по темата тук Терапия за херния диск

Определено трябва да се лекуват хирургично Кървене, Туморите и Фрактури на тялото на прешленитекоито водят до симптоми на неврологична недостатъчност. Инфекциите също понякога се лекуват хирургично, ако водят до образуването на абсцеси. Ако това не е така, вместо това се провежда само антибиотична терапия.

продължителност

Компресията на корен на нерв е потенциално сериозно заболяване, хода на който в много случаи е трудно да се предвиди. Дори по-голямата част от пациентите да не се нуждаят от хирургична терапия, оплакванията и други ограничения в ежедневието често продължават няколко месеца. За да се запази продължителността на самото заболяване и продължителността на неработоспособността възможно най-кратко, е особено важно стриктно да се спазва схемата на терапия. Редовните упражнения, изправената и нежна стойка, както и избягването на повдигане на тежки товари са съществени точки тук. Те също така гарантират най-добрата възможна защита срещу рецидиви и всяка свързана хирургическа интервенция.

Прочетете също: Продължителност на прищипан нерв

Компресия на корен на нерв на гръбначния стълб

Гръбначните нерви, излизащи от гръбначния мозък, систематично се изтеглят във всички области на тялото (с изключение на части от главата) и ни дават тактилната си чувствителност и способността да контролираме скелетните си мускули. Това става много ясно, когато погледнете чувствителното снабдяване на кожата. Тя може да бъде разделена на ясно разграничени кожни участъци, така наречените дерматоми, които се доставят от спинален нерв. Нервите на гръбначния мозък, излизащи на нивото на лумбалния гръбначен стълб (лумбалния гръбначен стълб), доставят по-специално предната и страничната част на краката ни, както и фланговете и слабините.

Компресирането на нервни коренчета на тези нерви на гръбначния мозък води съответно до дефицит на тактилното усещане в тези кожни участъци. В много случаи това е просто забележимо като изтръпване или като изтръпване и нарушение на чувствителността на температура. По-сериозното увреждане на корените на нервите също води до нарушаване на инервацията на мускулите. Това води до намаляване на мускулните рефлекси, мускулни слабости и парализа, особено в мускулите на бедрата, но и в мускулите на подбедрицата и стъпалата, в зависимост от точното местоположение на компресията на корена.

Прочетете повече за това по-долу

Херния диск на ниво L4 / L5
L5 синдром
Херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Компресия на корен на нерва на шийния отдел на гръбначния стълб

Както и в останалата част на тялото, в областта на горните крайници има така наречените дерматоми - области на кожата, които могат да бъдат рязко разграничени един от друг и само от един чифт гръбначни нерви всеки се доставят. Това влиза в игра при диагностициране на компресии на нервните корени в шийния отдел на гръбначния стълб (цервикален гръбначен стълб). В зависимост от, на какво ниво шийният гръбначен стълб е повреден, характерните симптоми на това заболяване могат да се видят в различните дерматоми на врат, рамо и беден определи.

Херния диск води до C7, така над седмия шиен прешлен, също Сензорни нарушения в района на Средни и показалечни пръсти, на Гръб на гърба, както и Гърб на горната част на ръката и предмишницата, Те включват преди всичко скованост, бучене в ушите и Нарушения на температурното усещане, Довежда и до по-сериозно увреждане на нервния корен, например поради компресия, която съществува отдавна симптоми на двигателна недостатъчност определени мускулни групи в ръцете и раменете.