Среден нерв
Синоними
Средни армии
Медицински: Среден нерв
Английски: среден нерв
определение
Средният нерв е важен нерв на ръката. Името си получава от факта, че по отношение на другите два големи нерва на ръката, лакътния и радиалния нерв, той преминава предимно в средата на ръката по пътя от подмишницата до китката.
Състои се от влакна, които пренасят чувствителна информация от кожата и ставите до гръбначния мозък и мозъка (чувствителни аферентни) и от моторни влакна, които изпращат импулси от мозъка към мускулите на ръцете (двигателни еференти).
произход
The Среден нерв е един от многото нерви от нервния сплит на ръката, Брахиалния плексус, заедно.
Гръбначните нерви от шийната връв на Backmarks (C5-C8) се сглобяват директно след излизане от гръбначния мозък, за да образуват този сноп от нерви, който се нарича плетеният нервен сплит (Брахиалния плексус) така наричаното.
От този пакет нерви възникват всички нерви, които причиняват беден доставка.
Нервите на снопа на нервната връв (Брахиалния плексус) да се нарича:
- Къси клони:
Субскапуларен нерв, торакодорзален нерв, медиален и страничен гръден нерв, медиален антебрахиален нерв, интеркостобрахиален нерв;
- Дълги клони:
Мускулокутанен нерв, аксиларен нерв, радиален нерв, среден нерв, Улнарен нерв
Преглед и класификация
Нервът съдържа влакна, които носят разумни импулси от кожата и Съединения транспорт обратно в мозъка (Аферент) и в същото време влакна, чрез импулсите от мозъка към Мускули да бъдат изпратени (еферентни).
По пътя си от подмишницата до пръстите, Среден нерв защитени от мускули.
Анатомия и курс
The Среден нерв преминава от подмишницата към дланта, където се разделя на отделни клони за пръстите. Нервният корен на плетения нервен сплит в подмишницата се нарича "Средна вилица"определена. На горната част на ръката нервът се изтегля над Артерия на раменната кост (Брахиална артерия) в ямата на раменния мускул флексор (Sulcus bicipitalis medialis) до средата на лакътя.
Оттам издърпва една защитена между двете глави Предмишничен мускул (M. pronator teres ) към предмишницата. Там, отново защитен от мускулни групи, той се изтегля между повърхностните и дълбоки флексорни мускули на предмишницата към китката.
За да достигне дланта на ръката, нервът издърпва сухожилията през пръстите Карпален тунел (Retinaculum musculorum flexorum). Попадайки в дланта на ръката, той се разделя на влакна, които снабдяват мускулите, и на чувствителни клони.
Физиология (двигателни умения)
The Среден нерв отговаря за контрола на мускулите на предмишницата и пръстите. Особено за това Лък в Лакътна става и китка на ръка. Също така за огъване на пръстите и завъртане навътре (Пронация) на предмишницата.
Най-важните предоставени мускули са:
- Вътрешна извита мускулатура (M. pronator teres): Флексия в лакътната става, въртене навътре на предмишницата;
- Повърхностни флексори (Flexor digitorum superficialis мускул): Флексия на китката и метакарпалните и средните стави, флексия в лакътната става;
- Дълбоки флексори на пръстите (Flexor digitorum profundus мускул): Флексия на китката и метакарпалните, средните и крайните стави на 2-ри и 3-ти пръст (4-ти и 5-ти пръст се контролират от лакътния нерв);
- Дълъг флексор на палеца (Flexor pollicis longus мускул): Флексия в метакарпофалангеалната става на палеца и китката.
Други мускули, доставяни от средния нерв:
- Китката наклонена настрани (Flexor carpi radialis мускул),
- Дълъг дланен мускул (Palmaris longus мускул)
- Квадратни вътрешни ротатори (Pronator quadratus мускул).
Физиология (чувствителност)
Усещането за Палма на палеца, показалеца, средния пръст и половината от безименния пръст се поставят над Среден нерв предадени. В допълнение, усещането на гърба на пръстите в областта на крайните връзки на показалеца, средния пръст и половината от безименния пръст на крайната връзка.
щета
Средният нерв може да бъде повреден в различни точки от неговото течение. Най-известният е "синдромът на карпалния тунел". По този начин нервът се поставя върху китката, докато преминава през карпалния тунел (Retinaculum musculorum flexorum) стеснен. Стига се до изтръпване и болка в областта на чувствителната зона за снабдяване в дланта на ръката.
"Синдромът на Pronator Teres" възниква, когато нервът е повреден от натиск между двете глави на мускула, който се обръща навътре (M. pronator teres). Появява се „закълната ръка“, което е типично за медианния нерв: когато се опитвате да стиснете юмрук, палецът, показалецът и средният пръст не могат да бъдат огънати, докато пръстенът и малкият пръст не могат да бъдат огънати. Друга характеристика на такива щети е положителният „знак за бутилка“: невъзможно е да държите гърлото на бутилката здраво с ръка. Ако в допълнение към медианния нерв са повредени и други нерви, може да възникне и пълна парализа на брахиалния плексус.