Паротиден рак

Какво е рак на паротидната жлеза?

При паротиден рак, официално известен като паротиден рак, пациентът страда от злокачествен тумор, който възниква в тъканта на паротидната му жлеза. Това се намира под кожата пред или под ухото. Клетките на тази жлеза произвеждат по-голямата част от слюнката и могат да се дегенерират чрез различни влияния, т.е. да станат злокачествени.

След това получените тумори увреждат околната тъкан и целия организъм, ако не се лекуват. В зависимост от подтипа, това увреждане изглежда различно и прогнозата е много различна от един индивид до друг. Ракът на паротидната жлеза е един от редките тумори. Доброкачествените новообразувания на паротидната жлеза или ракови заболявания на други места са много по-чести.

Какви са симптомите на рак на паротидната жлеза?

За съжаление, ракът на паротидната жлеза не причинява ранни симптоми, така че или се забелязва случайно при образна диагностика, или не се диагностицира до по-късно. Ако туморът вече е достатъчно голям, той може да се усети като груб, неподвижен възел и може да бъде болезнен. Ако инфилтрира нервите, които преминават през паротидните жлези, може да настъпи парализа на лицевите мускули. При много напреднали тумори кожата показва промени над нея.

Тъй като има различни подтипове на рак на паротидната жлеза, туморите могат да се държат нетипично или да не предизвикват никакви симптоми. Често първоначално неправилно се диагностицират като увеличени лимфни възли. В такива случаи симптомите могат да се появят само чрез метастази, напр. в лимфните възли показват злокачествен тумор. Следователно, винаги се извършва изясняване, ако в тази област се появят болка, лицева парализа или увеличени лимфни възли.

болка

Паротидната болка може да има много причини, като ракът е най-малко вероятната диагноза. Възпалението на паротидната жлеза или околните структури е много по-често и може да причини силна болка и да предизвика безпокойство за пациента. Злокачествените тумори също могат да наранят, но симптомите се развиват доста бавно и са неудобни, но обикновено не са много тежки.

Прочетете повече за това по-долу: Болка в паротидната жлеза

Диагностика на рак на паротидната жлеза

Повечето пациенти отиват при семейния си лекар, когато се появи първото оплакване, който след това организира допълнителна диагностика. Обработката обикновено се прави първо, напр. ЯМР и ултразвуково сканиране. Само микроскопичен анализ на тъканта обаче е доказателство за рак, затова трябва да се вземе проба и да се изпрати вътре. Това е напр. направено от УНГ лекари, използващи малка игла по време на ултразвуковото сканиране.

Терапия на рак на паротидната жлеза

Злокачествените новообразувания трябва да бъдат премахнати, в противен случай те ще растат и ще засегнат останалата част от тялото. В зависимост от размера си и степента, туморът се отстранява хирургично и областта може да бъде облъчена отново. Нервите в жлезата се запазват възможно най-добре, ако все още не са били инфилтрирани от тумора, тъй като в противен случай се получава лицева парализа. В такива случаи обаче може да се помисли и за трансплантация на парче нерв от друго място.

В допълнение към отстраняването на паротидната жлеза, в зависимост от находките, се премахват и околните лимфни възли, тъй като туморните клетки може да са се заселили там. Химиотерапията може да се използва и за унищожаване на всякакви други разпръснати туморни клетки в останалата част на тялото или за свиване на много големи тумори. Тези подходи биха били лечебни, т.е. оздравяващи, а пациентът след това е оптимално без рак.

Палиативна, т.е. чисто облекчаваща симптомите терапия, би била необходима, ако туморът не може да бъде премахнат напълно хирургично, ако вече е метастазирал извън околните лимфни възли или ако се върне след терапията.

Радиация при паротиден рак

Радиацията е процес, при който тъканта се унищожава нарочно с помощта на рентгенови лъчи. В случай на рак на паротидната жлеза може да се проведе радиация след хирургично отстраняване на тумора (адювантна химиотерапия), за да се унищожат всички останали туморни клетки и да се предотврати повторното появяване на тумора. Въпреки че тази техника значително се подобри през последните години, могат да се появят странични ефекти, като увреждане на здравата тъкан.

Прочетете повече за това по-долу: Лечение чрез лъчева терапия

Продължителност на рак на паротидната жлеза

Курсът на рака на паротидната жлеза варира значително в зависимост от подтипа. Много агресивните тумори стават забележими бързо и растат след няколко седмици, докато други остават неоткрити месеци или години.

След това лечението преминава много бързо, пациентът трябва да отиде в болница за няколко дни, за хирургичното отстраняване, радиацията или химиотерапията изисква редовни посещения в клиниката в продължение на няколко седмици. Последващите грижи продължават най-дълго, за което пациентът се изследва на всеки няколко месеца в продължение на няколко години, за да се открие възможно рецидив на тумора рано.

Лекува ли се ракът на паротидната ви жлеза?

Ако туморната тъкан е напълно отстранена, пациентът се счита за излекуван. Ето защо това е възможно по принцип, а също и правилото за по-малко агресивните форми на рак на паротидната жлеза. За съжаление, някои тумори се разпознават много късно или са особено злокачествени новообразувания, така че лечебната терапия вече не е възможна и пациентът в крайна сметка умира от болестта след няколко месеца или години.

Усложнение: метастази

Метастазите са разпространението на туморните клетки през лимфата или кръвоносните съдове, които водят до развитие на дъщерни язви. Веднага след като туморът прерасне в такъв съд, метастази са възможни. Теоретично това позволява на туморните клетки да се разпространяват по цялото тяло. При паротиден рак обаче те се намират почти изключително в околните лимфни възли, при условие че туморът наистина е много напреднал.

Ако са засегнати само първите възли на лимфния дренаж, пациентът може да бъде излекуван, като премахне тези възли. Ако са засегнати твърде много лимфни възли или има вече метастази в други органи, пациентът вече не се счита за лечим.

Причини за появата на рак на паротидната жлеза

В началото на всеки рак винаги има дегенерация на една или повече клетки, които губят естествената си функция, размножават се бързо и по този начин водят до тумор. Това се случва чрез взаимодействието на няколко неблагоприятни фактора, които действат върху клетката, докато тя загуби първоначалната си роля, раздели непроверено и повреди структурите около нея.

Такива отрицателни фактори са например гените, които могат да насърчават туморното заболяване. Следователно пациентите, чиито роднини имат рак, имат значително по-висок риск от развитие на самите тумори. Ако в допълнение към подобна генетична предразположеност има допълнителни щети от, например, радиационни или нездравословни навици на живот като пушене, рискът се увеличава още повече. Това се отнася за почти всички видове рак.

За съжаление, особено за рак на паротидната жлеза, не са известни нито всички задействащи, нито защитни механизми, тъй като това е рядко заболяване. В момента радиацията в областта на главата и шията е единственият сигурен спусък.Наред с други неща се обсъжда влиянието на различни вещества като азбест или каучукови изделия, но вирусите също могат да играят роля за развитието на рак. В момента това е обект на изследване.

Честота на паротиден рак

Ракът на паротидната жлеза е много рядък; с около 13 000 нови случая годишно той представлява по-малко от 1% от всички злокачествени тумори в Германия. Мъжете са с малко по-висок риск от жените и този рак почти не се появява преди 50-годишна възраст. В допълнение, тази неоплазма представлява само около 20% от всички тумори на паротидната жлеза, останалите са доброкачествени.

Какви видове рак има?

• Порочен

Злокачествените или злокачествените тумори са това, което обикновено се нарича рак. Тази тъкан расте много бързо, уврежда околните структури и може да се разпространи като метастази в останалата част на тялото чрез контакт с кръв или лимфни съдове. В резултат на това ракът се разпространява по цялото тяло и става по-трудно да се бори. Следователно злонамереното означава, че тези заболявания могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.

• доброкачествен

В превод от латински език, туморът просто означава "подуване" и не е задължително да се приравнява с рак. Доброкачествените или доброкачествените новообразувания са много по-чести от злокачествените и също така се посочват като тумори от лекаря. Отново, това е нарастваща тъкан, която всъщност не трябва да расте, но обикновено не причинява никаква вреда на околната тъкан или останалата част от тялото. Когато тези структури станат много големи или функционално активни, напр. Като произвеждат хормони, те могат да причинят симптоми и трябва да бъдат премахнати, но не биха били фатални, ако не се лекуват.