Психология На Линия

Паническа атака

Забележка

Темата за паническата атака е част от нашето семейство от теми "Тревожност / тревожно разстройство'.
Можете да намерите обща информация по тази тема на:

страх

Синоними

Тревожност, паническо разстройство, паника

дефиниция

Паническа атака е внезапната поява на физическа и психологическа алармена реакция с неясна причина и обикновено само за няколко минути без подходяща външна причина. Засегнатото лице често не е запознато с паническа атака.
Поведението на паниката е присъщо на всеки човек и служи в по-ранните етапи на еволюцията, за да осигури енергия в животозастрашаващи ситуации.

епидемиология

Вероятността за развитие на паническо разстройство в живота е между 1,5 и 3% (около половината от пациентите също отговарят на критериите за агорафобия).

Жените се разболяват два пъти по-често от мъжете. Паническото разстройство обикновено се появява на възраст между 25 и 35 години. Въпреки това пациентите, които търсят лечение, обикновено са с няколко години по-големи, тъй като трябва да преминат дълъг път през физическата оценка и диагнозата.

Диагнозата на паническата атака / паническо разстройство трябва да се поставя от психолог, психиатър или терапевт с опит в темата. Една особена трудност при диагностицирането е, че и пациентът, и лекуващият лекар често подозират физически причини зад симптомите. В повечето случаи не се откриват аномалии във физическата диагноза, така че страдащите от паническо разстройство да чуват отново и отново, че са физически здрави. Това го кара да се чувства безпомощен и изоставен.

Симптоми

Основната характеристика на паническото разстройство са тези, които са известни като панически атаки. Те често „атакуват“ пациента неприкрито и обикновено не могат да бъдат причислени към конкретна ситуация.

Паническата атака обикновено започва с няколко симптома, с които пациентът често е запознат от предишни атаки. (Списък на симптомите вижте по-долу) Тези симптоми се тълкуват от пациента като заплашителни или дори животозастрашаващи. Страхът отново се увеличава чрез усещането за заплаха. Възниква един вид "порочен кръг".

Пример: паническа атака

Г-н. А. изведнъж забелязва, че сърцето му бие по-бързо. След това той изпитва страшно чувство в стомаха си и си казва: „Сега това отново върви ...“ С надигащ се сърдечен пулс забелязва стягане в гърдите си и си мисли: „О, Боже, това не може да бъде нормално, аз получи сърдечен удар. " Тогава страхът му се засилва и той затаява дъх и замаян ...Разклащането между мислите и физическите оплаквания има своя ход.

Най-честите физически симптоми на паническа атака са:

Ускорено дишане до задух, често придружено от стягане в гърдите.
Замайване, което често е придружено от усещане за импотентност.
Гадене, диария, газове, коремна болка
Ускорен пулс с повишено възприемане на сърдечно спъване (сърцебиене)
Изпотяване, треперене
Горещи вълни, втрисане
Страх от загуба на контрол, страх от смъртта
високо кръвно налягане
усещането, че светът около теб става "нереален", както в съня (опит за дереализация)

Има обаче и други причини, които водят до стягане в гърдите и натиск. За да направите това, прочетете нашата статия: Налягане в гърдите - Това са причините.

Този тип атака обикновено се засилва в рамките на 10 минути след старта. (някои дори се увеличават до 30 минути). След това симптомите се изравняват отново и бавно се успокояват. Проблемът обаче се затруднява от страха от очакване, който следва паническа атака. Това е страхът от поредната атака на паника. Човек също говори за страх от страх. Честотата, с която се появяват подобни тревожни атаки, може да варира в широки граници. Теоретично месеците могат да преминат между 2 атаки, но понякога това е само няколко часа.

Ако сега си представите, че такава заплашителна паническа атака се случва на човек в автобус или кафене, можете да си представите, че пациент ще избегне подобни ситуации в бъдеще. Той „научава“, че тази ситуация може да бъде опасна за него. Но също така местата и ситуациите, в които или в които никога не е претърпял паническа атака, могат да бъдат избегнати от страх. Често е достатъчно пациентът да си представи, че в случай на паническа атака там, бягството от тази ситуация може да бъде трудно или смущаващо. Този проблем се нарича агорафобия. В превод от гръцки, това означава "страх от пазара". Това беше и все още често е неразбрано днес. Не става дума само за страха от големи и широки пространства, а се разбира като страх от определени ситуации, като например тези в Събирането на хора, самолети и асансьори и др. Също може да бъде съдържанието на агорафобия.По-специално пациентът се страхува, че един или повече от гореспоменатите физически симптоми биха могли да се появят в ситуациите, които той / тя счита за заплашителни и не достатъчно бързи. Може да има помощ или да няма спасение.

За болния човек не само самата паническа атака е лоша, но и безпомощността, която изпитва във връзка с появата и влиянието на тези атаки. Както вече беше споменато по-горе, единствената стратегия, която може да използва, е да избягва заплашителни ситуации. Това означава, че определени неща се правят само в компанията на други, определени транспортни средства вече не се използват и т.н.

Агорафобията може да се прояви дори без предишно паническо разстройство. Преди всичко страхът от страх е движещата сила, която води до избягване.

Нощните панически атаки могат да бъдат много стресиращи за засегнатите. Разберете цялата важна информация за това на: Нощни паник атаки - какво стои зад тях?

терапия

Така наречената поведенческа терапия се е доказала като психотерапевтичен метод за терапия на паническо разстройство. Централният подход на терапията трябва да бъде разрушаването на порочния кръг. Например, типични симптоми на паническо разстройство като задухът може да бъде провокиран от контролирани физически натоварвания или засилено, бързо дишане. Тук пациентът може да научи, че контролира подобни симптоми. Той не само научава, че сам може да предизвика тези симптоми, но и че те не представляват заплаха. Освен това, чрез така наречената когнитивна терапия, пациентът се научава да се справя с мислите, които увеличават тревожността и да развива по-реалистичен поглед върху физическите оплаквания. (Сърцето ми бие бързо, защото се развълнувах, все още е здраво)

В Терапия на агорафобия Така нареченото излагане, т.е. контролираното справяне със страховите ситуации, може да донесе значително подобрение. При поведенческата терапия се прави разграничение в контекста на излагане между бавна конфронтация и подход към ситуацията, така нареченото фракционно облъчване и „пълното разклонение“, наводняване. Пациентът се насочва директно в ситуацията, предизвикваща страх, придружен от терапевта.

Такава терапия може да се комбинира с лекарствена терапия. За основното лечение, от групата на т.нар Антидепресанти се използват главно така наречените SSRI. В миналото добри преживявания са правени и с лекарства от така наречената група Tryziklika. (Вижте също Терапия за депресия) .

Както при всеки тип Тревожно разстройство Бензодиазепините също имат своето място в контролираното лечение, но не и в амбулаторното лечение, тъй като рискът от пристрастяване е много висок. (виж също терапията на генерализирано тревожно разстройство)