Паротидна жлеза

Въведение

Човек произвежда около един и половина литра слюнка всеки ден. Паротидната жлеза е отговорна основно за производството на това огромно количество течност (Паротидна жлеза или Паротидна жлеза) участващи. Това е най-голямата слюнчена жлеза в областта на устата и челюстта, която имат както хората, така и всички други по-силно развити гръбначни животни.

Той се различава от останалите слюнчени жлези не само по своите размери и местоположение, но и по състава на слюнката, която произвежда и следователно поне частично по своята функция. Паротидната жлеза е незаменима част не само на храносмилателната ни система, но и на имунната ни система.

Анатомия и функция на околоушната жлеза

В случая с човека има това Паротидна жлеза от двете страни на лицето. Покрива приблизително задната част на костта на долната челюст и следователно е пред и под ухото. Техният отделителен канал преминава по големия дъвкателен мускул (Masseter мускул) на долната челюст, прониква в нея и завършва на нивото на първите два горни молара в устната кухина. Отварянето му може да се почувства тук като възвишена и често погрешно се приписва на ухапване от белези.

Може да се интересувате и от: Задача на ензимите в човешкото тяло

Слюнчената жлеза, която тежи около 20 до 30 грама, се състои предимно от клетки на жлезата, които произвеждат чисто "серозна", т.е. много водна, слюнка, богата на протеини и ензими. Това е за разлика от останалите слюнчени жлези на главата, които произвеждат доста по-ниска протеинова, но слузеста (лигавична) слюнка.

Що се отнася до ензимите, съдържащи се в слюнката на околоушната жлеза, ензимът "алфа-амилаза" е от особено значение. Това служи за разграждане на въглехидратите и по този начин поема функцията на предварително смилане на храната, която се захранва, дори преди тя да стигне до стомаха. Това е и причината хлябът да започне да има сладък вкус след продължително дъвчене - нишестето се разделя на глюкоза от алфа-амилазата.

В допълнение, слюнката на паротидната жлеза също съдържа имуноглобулини, т.е. антитела, които служат на имунологичната защита в устната кухина. Тези антитела в комбинация с други протеини, които насърчават зарастването на рани, гарантират, че раните в устната кухина обикновено зарастват много бързо и без допълнителни усложнения.

Освен това, околоушната жлеза е изключително важна структура, тъй като през нея преминават две големи важни анатомични структури. На първо място това е лицевият нерв (Лицев нерв), който е отговорен по-специално за контролиране на лицевите мускули (лицеви мускули). Освен това тече през паротидата с Външна каротидна артериякоето е клон на голямата сънна артерия (Обща каротидна артерия) също е основен кръвоносен съд. Както лицевият нерв, така и споменатата артерия се разделят на поредица от клонове в хода си през околоушната жлеза.

Паротидни нарушения

Болка в околоушната жлеза

Заболяванията на околоушната жлеза не са необичайни, дори ако само няколко души са засегнати като цяло. Много от тях също могат да бъдат неудобни или дори много досадни. Възпалението на околоушната жлеза и по-специално слюнчените камъни причиняват силна болка (вж.: Слюнчено каменно ухо). В зависимост от тежестта на основното заболяване, това може да бъде придружено и от подуване на горната част на шията и зачервяване на кожата, заобикаляща околоушната жлеза. Ако възпалението е достатъчно силно, могат да се появят и общи симптоми като треска и умора.

Тъй като възпалението на слюнчената жлеза може да стане хронично, ако се появява по-често, лечението на заболяването определено е препоръчително. Това обикновено се прави с антибиотици. За облекчаване на болката, болкоуспокояващи като ибупрофен, парацетамол или, в случай на силна болка, метамизол (Новалгин / Новаминсулфон) предписани. Те имат не само болкоуспокояващ (аналгетичен) ефект, но и противовъзпалително (противовъзпалително), което също е от полза при лечението на възпалението.

Повече информация можете да намерите тук: Болка в околоушната жлеза

Блокирана паротидна жлеза

Ако има възпаление на слюнчената жлеза, зад нея често има слюнчен камък, който блокира канала на слюнчената жлеза. В резултат на това бактериите като Стафилококус ауреус, възпроизвеждат се до голяма степен безпрепятствено в слюнчената жлеза, което води до типичните симптоми на възпаление на слюнчените жлези с болка и подуване на жлезата.

Причината за образуването на слюнчените камъни (Сиалолитиаза) е до голяма степен необяснима и до днес. Във всеки случай метаболитните нарушения и нарушенията в производството на слюнка имат благоприятен ефект (Дисхили), които водят до високи нива на калций. Това значително насърчава образуването на слюнчени камъни, които обикновено се състоят от калциев фосфат - сол, от която често се правят пикочните камъни.

Блокада на паротидния слюнчен канал от малки слюнчени камъни в някои случаи може да бъде разрешена чрез смучене на захар без захар или дъвка в комбинация с масаж на околоушната жлеза. Това се нарича "слюноотделяне".

Възпаление на околоушната жлеза

Ако боли околоушната жлеза, това в повечето случаи е възпаление на слюнчената жлеза (Паротит) отговорен. Възпалението може дори да доведе до подуване на областта на шията и зачервяване на кожата, покриваща жлезата. Общи симптоми на инфекция като умора и треска също могат да се появят, ако възпалението е подходящо. Възпалението на околоушната жлеза обикновено е резултат от друго заболяване на слюнчената жлеза, като слюнчени камъни или нарушено производство на слюнка. Тогава това може да доведе до колонизация на слюнчената жлеза от бактерии, като бактерията Стафилококус ауреуси причиняват бактериално възпаление. Вирусното възпаление на околоушната жлеза, причинено например от добре познатия вирус на паротит, е станало рядко, главно благодарение на ваксините, предлагани в целия свят. Слюнчените камъни обаче могат да причинят болка дори без последващо възпаление.

Тъй като невъзможността за лечение на възпаление може да доведе до хронифициране на заболяването, адекватната терапия е от голямо значение. В случай на вирусни инфекции роля играят противовъзпалителните лекарства и болкоуспокояващите.

Ако инфекцията е бактериална, антибиотици също трябва да бъдат предписани. Адекватната устна хигиена също допринася за бързото възстановяване. Това включва и така нареченото „разхлабване на слюнката“. Просто чрез смучене (без захар) на бонбони или дъвчене на дъвка, се насърчава производството на слюнка и по този начин изхвърлянето на патогени.

Прочетете повече по темата: Възпаление на околоушната жлеза

Паротиден рак

Паротидният рак също често е наричан паротиден рак. Ракът на околоушната жлеза е рядка форма на рак, която обикновено расте много бавно и първоначално не причинява болка.

Причините за рак на околоушната жлеза са хронично възпаление в областта на слюнчените жлези, но бактериалното замърсяване също може, в редки случаи и при определени обстоятелства, да доведе до рак на околоушната жлеза. В допълнение, слюнчените камъни и хроничната консумация на алкохол и никотин също се считат за насърчаващи туморния растеж.

Първите признаци на рак на околоушната жлеза могат да бъдат подуване или болка. Можете да намерите повече информация за това в Подуване на околоушната жлеза и болка в околоушната жлеза. В напреднал стадий може да се появи и парализа на лицето. Това включва и увреждания на очите.

Ако подозирате рак на околоушната жлеза, вашият семеен лекар обикновено ще ви насочи към лекар по уши, нос и гърло, който първо ще разгледа отблизо ситуацията просто чрез палпация. Освен това могат да се извършват биопсии на тъканта, които дават информация дали това е доброкачествен или злокачествен тумор. С помощта на образни техники под формата на ултразвук, CT и MRI най-накрая може да се определи местоположението, големината и вида на тумора.

Паротидният рак трябва и трябва да бъде отстранен хирургично във всеки случай. Дори и да е доброкачествен тумор, има много голяма вероятност той да се превърне в злокачествен тумор с течение на времето, което ще причини дъщерни язви (метастази). По време на операция се отстранява цялата околоушна жлеза, което често е сложно и проблематично, тъй като лицевият нерв (nervus facialis), който контролира мимиката, преминава директно през околоушната жлеза. Това може да доведе до лицева парализа. Вероятността за това обаче е много ниска и е по-малка от 1%.

Ако искате да научите повече за рака на околоушната жлеза, прочетете нашата статия: Рак на околоушната жлеза

Бучка в околоушната жлеза - какво може да бъде зад нея?

Бучка в околоушната жлеза обикновено може да се усети или разпознае от неспециалист. Бучка в околоушната жлеза може да скрие различни причини.

1. Причината за образуването на бучки може да бъде тумор. Това може да бъде доброкачествен или злокачествен тумор. Тези два вида не могат да бъдат разграничени чрез просто палпиране, поради което винаги трябва да се консултирате с УНГ лекар, който ще изследва по-внимателно всичко. След това туморът може да бъде диагностициран като доброкачествен или злокачествен чрез различни изследвания. Цялата допълнителна информация може да бъде намерена в нашата статия Рак на паротидната жлеза.
2. Подуването на паротидната жлеза също може да скрие абсцес, т.е. голямо натрупване на гной. Те лесно могат да бъдат причинени от възпаление, издигащо се от устата.
3. Възможно образуване на камъни в канал на жлезата също може да бъде причина за клиничната картина, така че да се предотврати изтичането на слюнка. Резултатът е подуване на околоушната жлеза с произтичаща болка. Болката обикновено се причинява от повишено тъканно налягане в околоушната жлеза. В екстремни случаи това може дори да доведе до увреждане на лицевия нерв, преминаващ през околоушната жлеза и по този начин до парализа на лицевия мускул. Това също трябва да бъде изяснено от УНГ лекар във всеки случай.

Паротидни камъни

Ако камъните се образуват в слюнчената жлеза или нейния канал, това се нарича сиалолитиаза. Като правило не е засегната околоушната жлеза, а долночелюстната слюнчена жлеза. Само в една пета от случаите слюнчените камъни възникват в Паротидна жлеза. Слюнчените камъни се срещат сравнително често с около 30 до 50 случая на милион жители. Мъжете и жените са засегнати еднакво често. Причината за образуването на слюнчените камъни обикновено е нарушена секреция на слюнка (дисхилия) или промяна в състава на слюнката. Самите камъни обикновено са направени от, което не само се намира в уринарните камъни, но е и основен компонент на нашите кости.

Симптомите на сиалолитиаза се проявяват особено по време на хранене, т.е.по време на най-голямото производство на слюнка. Това води главно до болка и подуване на съответната жлеза в случай на паротидна жлеза.

Прочетете повече по темата: Паротидни камъни

Лечение на образуване на слюнчени камъни или образуване на паротидни камъни се извършва в зависимост от размера на камъните. Малките камъни евентуално могат да бъдат измити чрез така нареченото „разхлабване на слюнката“. Това е просто въпрос на насърчаване на производството на слюнка чрез смучене или дъвчене на бонбони или дъвки. Масажът на околоушната жлеза може да осигури допълнително облекчение. По-големите камъни, от друга страна, могат да бъдат отстранени хирургически. Алтернатива на това е ултразвуковата терапия, при която слюнчените камъни се разбиват и след това се измиват от слюнката. Освен това има и ендоскопия на слюнчените канали като алтернатива за лечение (Сиалендоскопия), при която малки камъни в канала на слюнчената жлеза могат да бъдат отстранени под очите с помощта на малки форцепс или кошница и тесните участъци в канала могат да бъдат разширени.

Прочетете повече по темата: Отстраняване на слюнчените камъни

Подуване на околоушната жлеза

Подуването на околоушната жлеза може да бъде резултат от различни заболявания. Това включва преди всичко възпаление на околоушната жлеза, но също така образуването на паротидни камъни и различни доброкачествени и злокачествени туморни заболявания. Особено в случай на възпаление на слюнчената жлеза има и други симптоми като болка, особено когато се оказва натиск върху отока, зачервяването на околната кожа и общи симптоми като повишена температура и умора.

Възпаление на околоушната жлеза (Паротит) могат да бъдат вирусни или бактериални, при което вирусни паротиди (главно причинени от паротит) са станали редки в наши дни. От друга страна, бактериалното възпаление е относително често и се основава най-вече на съществуващо основно заболяване като слюнчените камъни, които възпрепятстват потока на слюнката и по този начин създават добра среда за размножаване на бактериите.

Може да се интересувате и от тази тема: Подуване зад ухото: какво може да бъде?

Самите слюнчени камъни обаче могат да доведат до подуване на околоушната жлеза дори без свързаното с това възпаление. Това вероятно е причинено от необясними метаболитни нарушения. Има обаче образуване на слюнчени камъни (Сиалолитиаза) значително по-често в долночелюстната слюнна жлеза (Подмандибуларна жлеза), тъй като слюнката им има значително по-високо съдържание на калций.

В допълнение към слюнчените камъни и възпалението на слюнчените жлези, туморните заболявания също могат да причинят подуване Паротидна жлеза кауза. Те могат да бъдат и доброкачествени (доброкачествен) или по-злонамерен (злокачествен) Бъдете природа. Доброкачествените тумори обикновено имат много добра прогноза, но трябва да бъдат отстранени хирургично, тъй като все още има малка вероятност за дегенерация. Особено мъжете са засегнати от доброкачествени тумори на слюнчените жлези. Злокачествените тумори на слюнчените жлези са по-рядко срещани. Вашето лечение обикновено се провежда чрез хирургическа процедура, при която се отстранява половината или цялата слюнчена жлеза. В някои случаи обаче туморът също може да бъде облъчен.

Можете да намерите подробна информация по тази тема на адрес: Подуване на околоушната жлеза

Кой лекар лекува заболявания на околоушната жлеза?

Лекар по уши, нос и гърло обикновено отговаря за заболявания на околоушната жлеза. УНГ лекар се занимава с клона на медицината, който е отговорен за по-голямата част от областта на главата и шията, с изключение на мозъка.

Паротидни лимфни възли

Лимфните възли като цяло са един вид „филтърна станция“ за лимфната течност в лимфните съдове. Тази течност се намира в лимфните съдове и представлява връзката между тъканната течност и кръвта.

Лимфните възли на околоушната жлеза са известни още като паротидни лимфни възли в медицински жаргон и представляват група лимфни възли в областта на главата. Местоположението му е ограничено до околоушната жлеза и нейната жлезиста тъкан.

Паротидните лимфни възли абсорбират лимфата от околоушната жлеза, части от носа, външния слухов проход и клепачите и конюнктивата.