Вътрешна Медицина

Грижа ниво 4

дефиниция

Нивото на грижа 4 описва „най-тежкото увреждане на независимостта“. Хората с тежки нужди от грижи, които са назначени на това ниво на грижа, получават съответните ползи от дългосрочната застраховка. Засегнатите трябва да подадат заявление за степента на грижа, което се проверява от експерт от медицинската служба на здравното осигуряване (MDK) или MEDICPROOF за частно осигурени лица.
В допълнение към новите приложения за нуждата от грижи, тези, които се нуждаят от грижа с ниво на грижа 3 и ниво 2 на грижи плюс ограничени ежедневни умения, също получават ниво на грижа 4.

Какви са изискванията за ниво на грижа 4?

За да получите ниво на грижа 4, първо трябва да бъде подадено заявление за ниво на грижа. Заявлението се подава от съответното лице или от законен настойник. И накрая, оценител от MDK или MEDICPROOF определя нивото на грижа за заявлението, използвайки „Нова оценка на оценката“ (NBA).

НБА се състои от 6 различни модула, всеки с определен брой точки, водещ до тестов резултат, който присвоява ниво на грижа на лицето, което се нуждае от грижи.

10% от модула „Мобилност“ са включени в НБА. Това включва преместване или преместване на засегнатите в ежедневието или промяна на позицията / промяна на позицията.
„Когнитивните и комуникативни умения“ съставляват 7,5% от постижимия брой точки. Това се отнася за ориентация към място и време и за това как съответният пациент участва в разговори. Разбирането на разговорите и подканите също играят роля в оценката на комуникативните умения.
Модулът „Поведения и психологически проблеми“ е включен в изследването само със 7,5%. Това се отнася до аспекти като нощна неспокойност или агресия, както физически, така и вербално.
Пълните 40% от възможния брой точки съставляват теми, които попадат в категорията „самодостатъчност“. Това включва лична хигиена, обличане и прием на храна и течности на нуждаещия се от грижи човек.
Петият модул се нарича „Справяне и справяне независимо от нуждите и стресовете, причинени от болест или терапия“. 20% от него е включено във въпросите на НБА и включва например инжекции с лекарства, грижи за стомаха и рани и посещения при лекаря.
Последният модул е „проектирането на ежедневието и социалните контакти“. Този модул представлява 15% от резултата от новата оценка. Поддържането на контакти, независимата заетост и организацията на ежедневието са важни аспекти при оценяването на този модул.

Общо 100 точки могат да бъдат постигнати. Предпоставка за получаване на ниво 4 на грижи е лицето, което се нуждае от грижи, получава оценка между 70 и под 90 точки в НБА.

Тази статия може да ви интересува: Нива на грижа и нива на грижа

Какви ползи получавате с ниво на грижа 4?

Хората, нуждаещи се от грижи с ниво на грижа 4, имат право на различни обезщетения от фонда за грижи. Тъй като хората, нуждаещи се от грижи, са силно нарушени в своята независимост и зависят от помощта, те получават сравнително голям размер помощ от застраховка за дългосрочна грижа.

Тези, които се нуждаят от грижи, първоначално получават помощ за грижи, ако за тях се грижат роднини или приятели / познати в собствения си дом. Тези, които се нуждаят от грижи, имат право на надбавка за грижи в размер на 728 евро на месец.
В допълнение, тези, които се нуждаят от грижа с ниво на грижа 4, получават така наречените помощи в натура. Ако лицето, което се нуждае от грижи, се грижи в домашната си среда от извънболнична помощ, то има право на обезщетения за грижи в натура в размер на 1612 евро на месец. Ползите за грижа в натура са предназначени за грижи, подкрепа и помощ при домакинството.
От 2017 г. засегнатите също имат право на новия „принос за подпомагане“. Това е 125 евро на месец и е предназначено за услуги за поддръжка и помощ. Това означава например участие в групи за подкрепа за психическо и физическо активиране и ежедневен спътник за разходки, пазаруване или помощ от домакинството.
В допълнение, нуждаещите се от грижи имат право на краткосрочни грижи след престой в болница. Имате право на помощ за краткосрочна грижа на стойност 1612 евро.
В допълнение, има така наречената грижа за профилактика. В случай, че грижовният роднина / приятел / познат на лицето, нуждаещо се от грижи, е болен сам или е във ваканция, лицето, нуждаещо се от грижи, може да получи „превантивни грижи“ от професионални полагащи грижи. Има 1612 евро на разположение за тези 28 дни в годината.
Хората, нуждаещи се от грижи с ниво на грижа 4, получават 1612 евро на месец за дневна и нощна грижа.
Хората, нуждаещи се от грижи, също могат да кандидатстват за финансиране на помощни средства, корекции на жизненото пространство и курсове за грижи за роднини. Засегнатите имат право на 40 евро на месец за медицински помощни средства, като ръкавици за еднократна употреба, дезинфектанти или подложки за защита на леглото. За медицински необходимото жилищно пространство мерките до 4000 евро се финансират от застраховката за дългосрочни грижи. Това означава преобразувания, като например инсталиране на стълбищен асансьор или баня без бариери с душ за инвалиди и др.
Ако грижата в старчески дом е необходима за лицето с ниво на грижа 4, застраховката за медицинска сестра гарантира 1,775 евро на месец за грижи и подкрепа в старчески дом (болнична помощ). За съжаление, това често не покрива разходите за старчески дом и жителите трябва да плащат собствения си принос.

Тази тема може да ви интересува: Ниво на грижа 5

Какво възнаграждение получавате, когато се грижите като роднина?

Ако като роднина, приятел или познат се грижите за някой, нуждаещ се от грижи с ниво на грижа 4, ще получавате месечна помощ в размер на 728 €. Грижовните роднини също имат право на безплатни курсове за грижи. Те се предлагат от застрахователни фондове за дългосрочни грижи в съответствие с раздел 45 SGB XI от 2017 г.

Допълнителна информация можете да намерите на следната страница: домашни грижи

Как да кандидатствам?

Има различни варианти за кандидатстване за степен на грижа. Едната възможност е директно обаждане до здравноосигурителното дружество. Здравноосигурителното дружество, с което сте застрахован, е свързано с отговорната застрахователна компания за дългосрочни грижи.Или можете да бъдете свързани със застрахователя за дългосрочни грижи чрез здравноосигурителното дружество или, ако имате данни за контакт, можете да се обадите директно на отговорния застраховател за дългосрочни грижи. Казвате по телефона, че искате да кандидатствате за конкретен човек или за себе си.
Можете също да опитате да подадете заявление в писмена форма. За целта напишете писмо с думите „Прилагам, XY, ползите от застраховката за дългосрочни грижи и поискайте краткосрочна оценка“. Освен това добавяте вашето пълно име, адрес и застрахователен номер. Можете да изпратите това писмо до здравноосигурителното дружество, което след това препраща заявлението до застрахователното дружество за дългосрочни грижи, или да го изпратите директно на застрахователната компания за дългосрочни грижи.
В допълнение, на много места има възможност да се регистрирате в „точка за поддръжка“ на сайта и да кандидатствате с поддръжка.

Може да се интересувате и от кандидатстване за пълномощно. Прочетете повече за това на: Здравеопазване прокси - всичко общо с темата!

Къде кандидатствате?

Заявлението за ниво на грижа се подава към застраховката за грижи. Застрахователните фондове за дългосрочна грижа са отговорни за социалната застраховка за дългосрочна грижа. Застраховката за дългосрочна грижа е свързана със здравно осигуряване. Това означава, че ако съм застрахован от TK или AOK, там може да се намери фондът за грижи, който отговаря за мен. Мога да изпратя заявлението директно към застраховката за дългосрочни грижи или към здравната си застраховка, която след това препраща заявлението.
Можете да подадете заявлението на място в клон на здравноосигурителното дружество, но и по телефона или по пощата. В по-големите градове има „точки за поддръжка на грижи“. Там има помощници, които ви подкрепят с приложението за известна грижа.

Краткосрочна грижа

Краткосрочните грижи се отнасят до пълна стационарна помощ, от която се нуждае човек, нуждаещ се от грижи, например след болничен престой. Лице, което се нуждае от грижа с ниво на грижа 4, има право на безвъзмездна помощ до 1612 евро за краткосрочни грижи до 28 дни в годината. Това означава, че ако човек, нуждаещ се от грижи, се нуждае от интензивна (напълно стационарна) грижа след болничен престой, той или тя се субсидира от дългосрочната застраховка за четири седмици.
Има специални функции. Ако лицето, което се нуждае от грижи, не се нуждае от „превантивна грижа“ през текущата година, то има право на безвъзмездна помощ в размер до 2224 евро за максимум 8 седмици краткосрочни грижи. Фондовете за дългосрочна грижа предоставят на нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 4 половина от надбавката си за грижи, т.е. 364 евро на месец за до 8 седмици краткосрочни грижи.