Преглед на простатата с помощта на ЯМР

Въведение

Магнитно-резонансната томография е една от водещите процедури за профилактични прегледи, диагностика и планиране и прилагане на терапия във връзка с заболявания на простатата - преди всичко рак на простатата: 85% от всички случаи на рак на простатата могат да бъдат открити с помощта на ЯМР.

Ако от друга страна няма специфични промени в простатата в ЯМР, те всъщност се изключват с 90% сигурност.

ЯМР на простатата - дори преди ултразвук, еластография и пункционна биопсия - като най-безопасният инструмент за диагностика.

Друго предимство на MRI изображенията е тяхното неинвазивно, безболезнен Имоти, както и на липса на радиационна експозиция (за разлика от CT или конвенционални рентген).

Но не всяко заболяване на простатата е индикация за изследване с ЯМР, именно защото, наред с други неща, е а много скъп процес действа.

Показания за ЯМР на простатата

За разлика от КТ или рентгенови лъчи, ЯМР е особено подходящ за Обработка на меките тъкани а с него и простатата.

Секционните изображения, генерирани с помощта на магнитно поле, позволяват да се правят изводи за морфологията, Кръвообръщение (както и евентуално кървене), калцификати и в крайна сметка и с него доброкачествени или злокачествени промени за да издърпате простатата,

Най-важната индикация или най-важната област на приложение на ЯМР на простатата е диагноза около Рак на простатата.

От една страна, това включва Ранни процедури за откриване: пада увеличен Нива на PSA или лекарят поставя подозрително Очевидни констатации намерени по време на физическия преглед, могат с помощта на MRI злокачествена промяна може да бъде открита или изключена, така че да се избегне ненужна биопсия.

От друга страна, може MRI целенасочено планиране за евентуално необходима ударна биопсия в случай, че стойността на PSA продължава да нараства въпреки предишните биопсии без данни за рак.

Прочетете повече за тази тема тук: биопсия

Ако обаче вече е открит рак на простатата, това служи MRI тогава Оценка на точната степен и напредъка на заболяването в областта на таза, както и по-нататъшно планиране на терапията и контрол на хода на терапията.

И накрая, може да се използва и за търсене на евентуален рецидив след вече проведено лечение за рак на простатата.

MRI изображението, от друга страна, има по-малък смисъл, ако a Възпаление на простатата (простатит) преобладава, защото затруднява идентифицирането на злонамерени промени, които могат да присъстват.

Простата, доброкачествена уголемяване на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия; ДПХ) също не е индикация.

процедура

При подготовката за MRI сканиране на простатата, пациентът обикновено е помолен да го направи приблизително 4 часа преди началото на изследването спрете да ядете храна.
Малки количества вода и всички необходими таблетки обаче могат да се приемат предварително, както обикновено.

Малко преди началото на прегледа пациентът е помолен да направи всичко метални предмети (Бижута, часовници, пиърсинг, протези, щипки за коса и т.н.) и да се отървете от дрехи с метални компоненти (напр. Сутиен, копчета, ципове и т.н.). Бельото и обикновено тениската (без метал) могат да останат на.

След това пациентът е помолен да направи Напълно изпразнете пикочния мехурза да се постигне възможно най-доброто изображение.

След като пациентът е вътре Легнало положение поставена на масата за изследване, върху която по-късно тя ще бъде изтласкана в MRI тръбата за изображения слушалка срещу силните чукащи шумове на устройството и a Спешен звънец достатъчно.

Обикновено a Продължаваща канюла поставени в лакътната вена за евентуално необходимо Прилагане на контрастно вещество за ЯМР на простатата преди или по време на изследването.

За да се избегнат нарушения на изображението и да се подобри качеството на изображението, може да се наложи и приложение на лекарство, което отпуска и успокоява движенията на червата (например Buscopan®).

продължителност

Продължителността за a ЯМР сканиране на простатата средно за период от около 30-40 минути, индивидуални отклонения винаги са възможни.

Разходи за MRI на простатата

Разходите за чисто изследване с MRI на простатата и по този начин представяне на таза възлизат на приблизително 800-900 € за частно осигурени лица (таксуване според GoÄ).
Разходите за задължителна застраховка са по-ниски и се покриват от лекар, ако е предписан.

Разходите обаче могат да варират индивидуално, в зависимост от това какви допълнителни разходи са например Б. добавен контрастен агент или медикаменти.

Разходите, направени за частни пациенти, се покриват изцяло от частните здравни осигуровки.

Законодателните здравноосигурителни компании обикновено покриват и разходите за MRI изследване на простатата, тъй като това е включено в съответния каталог на услуги.

Индикацията трябва да съответства на указанието S3 за рак на простатата (рак на простатата) в зоните за ранно откриване, диагностика и терапия на различните етапи на рака на простатата.

Специалните форми на МРТ прегледи, като МР спектроскопия или пункционна биопсия, подпомагана от МРТ, не се покриват от задължителните здравни осигуровки, а се предлагат като така наречените индивидуални здравни услуги (IGEL), които се покриват изцяло от пациента (всички разходи, включително ЯМР). трябва да бъдете платени за себе си.

По правило частните здравни застраховки дори извършват прегледите, които задължителните здравни застрахователи считат за услуга IGEL.