Болки в ингвиналния лигамент
Какво представлява болката в ингвиналния лигамент?
Пахов лигамент е кичур от съединителна тъкан, който върви около тазобедрената става. Това е разширение на мускулите на коремната стена и свързва областта на срамната област с външната лъжичка на тазобедрената става от двете страни. Пахов лигамент образува граница между различни анатомични структури и представлява прехода от корема към слабинната област към крака.
В областта на ингвиналния лигамент има множество кръвоносни съдове, нерви, лимфни възли, мускули, сухожилия, връзки и други проводими пътища. Болката в тази област може да бъде резултат от различни причини и може да бъде неприятно остра. Те могат да се засилят предимно чрез движения и да се излъчват в съседни региони като бедрата, крака или гениталния регион.
По правило те възникват едностранно, тъй като оплакванията са местни.
Прочетете повече за анатомията на ингвиналния лигамент при: Ингвиналният лигамент
каузи
деформация
Напрежението е потенциална причина за болка в слабините.Самият ингвинален лигамент може да бъде издърпан или да се засегне някоя от многобройните други мускулни структури в областта на слабините. Пахов лигамент може да се изтегли по време на спорт или с бързи резки движения. Повдигането на коляното особено високо или приемането на големи белодробни части може да разтегне ингвиналния лигамент.
Части от коремните мускули или мускулите на горната част на краката също могат да бъдат отговорни за болката в слабините. Важен мускул, който се дърпа под ингвиналния лигамент по посока на крака, е така нареченият „псоас мускул“, който може да бъде издърпан, когато кракът е пренапрегнат и когато се извършват бързи спринтове. Той причинява болка, която е локализирана на нивото на ингвиналния лигамент.
възпаление
Възпалението в областта на ингвиналния лигамент може да произхожда от различни проводими пътища и поради анатомичната сложност на слабините често е трудно да се причисли към точна структура. Възпаленията се забелязват предимно от типичните признаци на възпаление. Това са зачервяване, болка, прегряване, подуване и нарушена функция.
Мускулите и сухожилията могат да бъдат възпалени и болезнени от механично дразнене. Болката се засилва особено при движение на тазобедрената става. Тазобедрената става също може да бъде зад нея. Дългосрочните дегенеративни промени или остри заболявания могат да причинят възпаление в ставата, което се проявява като болка в слабините.
По-рядко лимфните възли, ингвиналният канал или части от червата също могат да причинят възпаление на ингвиналния лигамент. Една от най-честите причини за болка в ингвиналния лигамент е ингвинална херния, при която част от червата стърчи от коремната стена. При неблагоприятни курсове засегнатата част на червата може да развие изключително болезнени възпаления.
По-рядко обаче причината за болката може да бъде в областта на срамната област. Възпалението на тестисите и епидидима например може да изпъкне в областта на слабините и да причини значителна болка.
След спорт
Упражнението е причина номер едно за безобидна и временна болка в слабините. Различните спортове могат да причинят наранявания на ингвиналния лигамент, както и мускулите на бедрото, бедрата и коремната стена и да доведат до болка в ингвиналния лигамент. Те включват спортове като баскетбол, футбол и други т.нар.Спри и отиди"Вдигане на тежести. Спортното плуване и скокове също причиняват множество наранявания в областта на слабините.
Най-силно са засегнати бегачите на хордер, тъй като внезапната хиперекстензия в тазобедрената става поставя специално напрежение в ингвиналния лигамент. Важно е да затоплите и разтегнете мускулите и връзките си преди да спортувате, особено в студените сезони. В случай на остро напрежение или разкъсване, спортът трябва да се прекъсне и слабините да се охладят.
Meralgia paraesthetica
Meralgia paraesthetica е болка, която се причинява от компресия на чувствителен нерв в бедрото. Това е малък повърхностен нерв, който може да доведе до сензорни анормални усещания във външната част на бедрото. Нервът преминава през влакната на ингвиналния лигамент и може да се компресира в процеса.
Това може да се дължи на необяснимо удебеляване на слабинния лигамент, бременност, тесни панталони, наддаване на тегло, подуване на слабините и сгъстяване на мускулите. Първоначално може да се появи изтръпване и щифтове и игли по бедрата, по-късно болка и изтръпване.
Прочетете повече за това по-долу: Meralgia paraesthetica
Съпътстващи симптоми
В случай на слабините на слабините, възпаленията, спортните наранявания и други заболявания на слабинния регион болката е основният симптом. Това може да бъде скучно, пронизващо или сияещо и да приема много различни интензивности. Болката често ограничава движението в тазобедрената става.
Съпътстващите заболявания на тазобедрената става също могат да доведат до смилане и разтриване на ставата. В случай на ингвинална херния, от друга страна, в областта на слабините могат да се разпознаят видими изпъкналости на червата. Те са меки на пипане и могат да се бутат назад ръчно.
От друга страна, има възпаление на слабините, когато има възпаление. Те могат да бъдат твърди, болезнени, зачервени и прегряти. Освен това в редки случаи може да се появи треска и други признаци на инфекция.
диагноза
Диагнозата на ингвиналната болка започва с подробно обсъждане на симптомите и физически преглед. Различните анатомични области в слабините са толкова сложни, че приблизителна причина може да бъде определена чрез комбиниране на определени оплаквания. Физикалният преглед винаги включва палпация на слабините и тест за подвижност на тазобедрената става.
С помощта на ултразвуково изследване все още могат да бъдат изключени различни причини. Могат да бъдат разпознати изливи, отоци, възпаления, но също така и части от червата с ингвинални хернии. Мускулните щамове често са трудни за диагностициране по-подробно. С помощта на ЯМР изследване меката тъкан в областта на слабините може да бъде изследвана по-точно и с висока резолюция.
лечение
Мускулните и лигаментните щамове са една от най-честите причини за болка в ингвиналния лигамент.Най-важният терапевтичен подход е защитата на бедрата за достатъчно дълго време. Възпалението може да отшуми и в покой. В острата фаза трябва да се използва комбинация от покой, компресия, охлаждане и повдигане, за да се предотврати подуване и болка.
Други причини за болката изискват индивидуални терапии. Например често срещаната ингвинална херния често се лекува хирургично (Вижте също: Хирургия за ингвинална херния). В повечето случаи възпалението може да се лекува консервативно с обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. Терапевтичният диапазон при заболявания на тазобедрената става, от друга страна, е силно зависим от симптомите и включва консервативни, лекарствени и хирургични мерки.
продължителност
Продължителността на болката в ингвиналния лигамент може да варира значително и зависи от тежестта на нараняванията или заболявания на анатомичните структури в областта на ингвиналния лигамент. Напрежението на слабините, връзките, сухожилията и мускулните наранявания може да поеме много различни лечебни процеси. При достатъчна почивка леките напрежения могат да отшумят в рамките на няколко дни.
Сериозни напрежения или дори сълзи в отделните мускули могат да причинят дискомфорт в продължение на месеци. Възможни са и хронични курсове за повече от 6-12 месеца. Пример за това са дегенеративните заболявания на тазобедрената става, болката от които често отшумява само след поставянето на протезата.
Но също така и при други заболявания на органите в областта на слабините, болката може да продължи за различен период от време. В допълнение към медикаментозната болка терапия, винаги е важно да се премахне причината за симптомите. В резултат на това болката обикновено отшумява самостоятелно в рамките на кратко време.