Болка в веждите

Въведение

Болката в областта на веждите или съседни области като челото, слепоочието, носа и окото може да има различни причини.
От една страна, е възможно увреждане на костите като фрактури на костите, от друга страна по този начин могат да се проявят различни заболявания на очите като възпаление или глаукома. Освен това в тази област могат да се излъчват различни видове главоболие и не на последно място, възпалението на синусите също може да причини такива оплаквания.

каузи

Болката в областта на веждите често се причинява от възпаление на синусите. Те се различават по размер от човек на човек и понякога могат да се запалят. Сдвоените максиларни синуси са разположени директно под бузите (Максиларен синус), над веждите двойката на фронталните синуси (Челен синус) и на кръстовището между носа и мозъка и двете етмоидни клетки (Cellulae ethmoidales) и сфеноидния синус (Сфеноиден синус). Подобно на носа, всички те са облицовани с лигавица от вътрешната страна и могат да се заразят като част от инфекция с вируси или бактерии. След това типичните симптоми са подуване на засегнатия регион и свързаното с него усещане за натиск или напрежение или дори главоболие. В зависимост от това кой от параназалните синуси е засегнат, симптомите могат да се излъчват в различни области на лицето. Болката над веждите обикновено се появява като част от възпаление на фронталните синуси и понякога придружена от главоболие.

Прочетете повече по тази тема на: Възпаление на лигавицата на околносните кухини

Въпреки това, болката в областта на веждите също може да бъде причинена от главоболие. Прави се разлика между различни видове като главоболие на напрежение, мигрена или главоболие в клъстери, които се различават по вид, местоположение и интензивност на болката.

Докато симптомите на главоболие с напрежение обикновено са двустранни и имат тъп, потискащ характер, мигрените често се проявяват като повече ограничени главоболия, които са ограничени до един регион. Те често са строго едностранчиви и по-вероятно е да бъдат разположени в предната част на черепа, обикновено в областта на челото, върху слепоочията или дори зад очите. При определени обстоятелства те също могат да излъчват в областта на веждите и обикновено имат пулсиращ характер. В допълнение, мигрените обикновено имат допълнителни симптоми като гадене или зрителни нарушения.

Прочетете повече по тази тема: главоболие

В резултат на външно насилие може да се получи фрактура на кост в областта на черепа. В този случай счупванията на орбиталния под се срещат сравнително често, тъй като костният слой, който отделя окото от подлежащата тъкан на максиларния синус, е много тънък и поради това може лесно да се счупи. Терминът "фрактура при издухване" се използва синонимно и обикновено възниква след пряко насилие, като удар или нараняване от тенис топка. Съпътстващите симптоми обикновено са двойно виждане и значително ограничение в подвижността на очите.

При скубане на веждите болката в този регион не е рядкост.

Конюнктивит, други възпалителни процеси в окото или глаукома може да са причина за офталмологични заболявания с излъчваща болка в веждите. Конюнктивит (конюктивит) може да възникне от инфекция, алергия или механично нараняване. Всички те имат една обща, от една страна, болка в или около окото, вероятно дори излъчваща се в веждите. Освен това засегнатото око обикновено е много червено и има увеличено производство на сълзи.

При глаукома (глаукома) причината за симптомите обикновено е повишаване на налягането, обикновено вътреочното налягане.
И разбира се, външни наранявания като порязвания, паша или натъртвания също могат да причинят болка след тъп удар директно върху веждите.

Прочетете повече по тази тема на: Зелена звезда

Локализация на болката

Болка в храма

Болката в областта на храма обикновено се причинява от главоболие или мигрена. В редки случаи възпалението на съдовете на главата, протичащи тук (гигантски клетъчен артерит), може да причини симптоми в слепоочията. След това болката обикновено е пулсираща и се усилва при дъвчене. Причината за това заболяване е острото възпаление на кръвоносния съд (също: васкулит), обикновено като част от автоимунно заболяване. Засегнатите често показват силни общи симптоми като треска, умора и изразено усещане за заболяване.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в храма

Болка в носа

Симптомите в областта на носа обикновено се появяват на фона на инфекции на синусите. Тогава засегнатите често показват усещане за натиск и напрежение и обикновено областта е подута и болезнена при докосване / почукване.

Болка в веждите

Болката в веждите може да има най-различни причини и обикновено се причинява от излъчването на болка от друга област на лицето или главата. Подробно описание на възможните клинични снимки, които могат да предизвикат подобни симптоми, беше дадено в началото на тази статия.

Болка между веждите

Ако има болка между веждите, тя може да бъде причинена от възпаление на синусите. Поради подреждането си, околоносовите синуси могат да прожектират болка в различни области на лицето в случай на възпаление. Ако болката е локализирана между веждите, може да се заключи, че етмоидните клетки (Етомоиден синус) са засегнати от възпалението. Болката се появява особено, когато лицето е наклонено надолу. В допълнение към възпалението, всякакъв вид травма на зоната между веждите също може да причини болка.

Прочетете повече по тази тема на: Възпаление на лигавицата на околносните кухини

Болка под веждите

Болката под веждите, както при болка между веждите, може да бъде резултат от възпаление на синусите. Освен това някои заболявания от областта на офталмологията могат да причинят болка в този регион. Например, възможно е конюнктивитът (конюктивит), което обикновено се свързва със зачервяване на окото, фотофобия и усещане за чужди тела в окото, също причиняващо болка в областта на очите. Те могат да достигнат от радиуса до веждите. Друга възможна клинична картина е глаукомата (глаукома). Придружава се от силно главоболие и болки в очите.

Прочетете повече по тази тема на: конюктивит

Болка в челото

Възпалението на фронталния синус или някои видове главоболие могат да причинят болка в областта на челото. Обикновено това е повече болка под налягане при възпалителни процеси и по-пулсираща болка при главоболие, особено на фона на мигрена.

Прочетете повече по тази тема на: Челен синузит

Болка от веждите до челюстта

Излъчването на болка от областта на веждите към челюстта показва разпространение на възпаление по лицевия нерв.
Образно казано, лицевият нерв излиза от черепа пред ухото и след това освобождава клоните си по ветрилообразен начин за лицевите мускули. Ако болката се появи както в веждите, така и в челюстта, това предполага възпаление, което се разпространява в нервната структура.

Ако възпалението започне преди нервът да излезе от черепа, болката може да се появи дори по цялото лице. Характерно за тази лицева болка е, че това е мускулна болка на лицевите мускули. Затова болезнените състояния възникват главно при набръчкване на веждите или при преместване на челюстта.

Прочетете повече по темата: Възпаление на лицевия нерв

Болка в окото

Симптомите в областта на очната връзка са предимно израз на офталмологични заболявания, като конюнктивит или глаукома. В повечето случаи подвижността на очите и вероятно дори способността да се вижда също е нарушена. Счупване на пода на орбитата също може да причини болка в орбитата. Не на последно място трябва да се спомене клъстерното главоболие, при което засегнатите страдат от пристъпи на болка пристъпи, които са локализирани най-вече от едната страна в или около окото.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в окото

продължителност

Продължителността на болката при веждите, подобно на прогнозата, зависи от основното заболяване, причиняващо болката. Изолираните главоболия, които също могат да се излъчват в областта около веждите, обикновено престават в рамките на часове. Синусовата инфекция обикновено продължава максимум четири седмици. Болката обаче не е задължително да присъства в цялата възпалителна фаза. Болката в долната част на нараняване обикновено отминава успоредно с подуването и заздравяването на костите. Ако заболяването на окото е причина за болката, може да се предположи, че възпалението трае сравнително кратък период от време, въпреки че могат да възникнат и хронични случаи на глаукома.

диагноза

Колкото и различни са описаните клинични снимки, толкова различни са и диагностичните възможности.

Разбира се, пациентската дискусия (анамнеза) и физическият преглед винаги трябва да бъдат на преден план. Само това позволява по-голямата част от всички заболявания да бъдат диагностицирани със сигурност. Ако обаче има други открития, които сочат пътя, са налични и други методи.

Докато процедурите за изобразяване като рентгенови лъчи или КТ са добре подходящи за промени в костните структури, MRI на главата е по-подходящ за визуализиране на меките тъкани.
Лабораторният кръвен тест може да покаже възпалителни процеси или дори да помогне за много специфични въпроси.

В случай на хронично главоболие заболяване, дневник за главоболие с точна документация за продължителността, вида и интензивността на болката също може да осигури по-голяма яснота. Обикновено се използва изследване с прорязана лампа за диагностика при офталмологични клинични картини. Освен това вътреочното налягане може да бъде измерено за специални въпроси, например при съмнение за глаукома.

терапия

Разбира се, терапията на различните заболявания, които потенциално могат да бъдат свързани с болка в веждите, също се различава.

Острите инфекции на синусите обикновено се лекуват локално с деконгестантни мерки и антибиотик. Диагнозата обикновено се поставя само чрез интервю с пациента и физикалния преглед, едва ли е възможно да се направи разлика между вирусна и бактериална инфекция.

Има обаче признаци, които предполагат бактериална инфекция. Ако те присъстват, обикновено се провежда терапия с амоксицилин или по избор с други антибиотични вещества. В допълнение, симптоматичната терапия се провежда с деконгестантни капки за нос, обезболяващи или, ако находките са изразени, дори с пункция на синуса, изпълнен с гной.

също четете Лечение на синусова инфекция

Вариантите за лечение на главоболие също се различават според вида на главоболието. Докато нестероидните болкоуспокояващи средства като ибупрофен или парацетамол обикновено са достатъчни за значително облекчаване на симптомите в случай на главоболие с нормално напрежение, мигрените се лекуват с триптани или вещества срещу допълнителни симптоми като гадене или повръщане.

Освен това се прави разлика в терапията на мигрена между остра терапия и профилактично лечение. При определени обстоятелства нелекарствените мерки също могат да осигурят лекарство. Офталмологичните заболявания обикновено изискват целенасочена и ранна терапия. Това трябва да направи и лекар специалист.

Болка в веждите при докосване

Болката в веждите при докосване може да бъде причинена от синусова инфекция, например. Когато има възпаление, има много механизми, които се осъществяват в организма. Едно от тях кара нервните влакна, които предават болкови стимули, да станат по-чувствителни. Така че може да почувствате болка дори с леко докосване. В друга клинична картина, като тригеминална невралгия, силната болка в нерва може да бъде предизвикана от допир. Въпреки че тригеминалната невралгия е по-често локализирана в долната половина на лицето, има и форми, при които са засегнати зоните на очите и челото. Характерно за тази нервна болка е внезапната стрелба за няколко секунди. Тогава болката бързо отшумява. Такива атаки обаче могат да се появят до 100 пъти на ден. Тригеминалната невралгия може да бъде причинена от компресия на тригеминалния нерв. Първоначално се лекува с медикаменти, а в случай на неудовлетворителен напредък - с операция.

Прочетете повече по тази тема на: Тригеминална невралгия

Болка в веждите при настинка

При настинка синусите често се възпаляват от патогени. Ако инфекцията засяга фронталните синуси (синусова инфекция), анатомично казано, тя е в непосредствена близост до веждите. Ако лигавицата в параназалните синуси набъбне, това създава усещане за натиск върху костите на лицето и върху структурите отгоре и отдолу. Една структура може да бъде крайните клонове на лицевия нерв, които могат да реагират на дразненето с болка в областта на веждите.

Друга причина може да бъде и дразненето на лицевите нерви в областта на средното ухо, което е по-слабо вентилирано поради подуване на лигавицата, причинено от настинка.

Прочетете повече по тази тема на: студ

Болка в веждите при кацане на самолета

Болезнена вежда при кацане може да бъде премахната с a раздразнен лицев нерв в областта на средното ухо да обясни.
Когато самолетът е на път да кацне, налягането вътре в кабината се увеличава, създавайки такова Отрицателно налягане в средното ухо, Това Отрицателното налягане дразни лицевия нервзащото се намира в петролната кост, точно като вътрешното и средното ухо. В отговор той може да прожектира болка върху крайните си клони в областта на веждите. Следователно болката не се обяснява с локален болков ефект в областта на веждите, а като Прожекция за дразнене на нерва в хода му през черепа.

Съпътстващи симптоми

Съпътстващите симптоми могат да бъдат най-различни. При синусова инфекция е характерно гнойно изхвърляне от носа, както и запушен нос и усещане за стягане. Може да се появи и треска и общо усещане за заболяване.
Главоболието може да бъде или спусък за болката в веждите, или съпътстващ симптом. С мигрена, успоредно с болката може да се появи гадене и фотофобия. Фрактурите на лицето могат да покажат голямо разнообразие от симптоми в допълнение към болката, в зависимост от това къде е счупена костта. Възможно е да има зрителни нарушения и прищипване на нерви близо до окото.
В сложни случаи фрактурите в областта на носа могат да доведат до изтичане на цереброспинална течност от носа и може да има кървене. Конюнктивитът се характеризира със зачервено око. Освен това пациентите съобщават за усещане за чужди тела и също се страхуват от светлина.
В случай на глаукома обаче са характерни силни болки в областта на очите и гадене и дори повръщане. Освен това могат да се появят зрителни нарушения и да се появят аномалии в зеничната реакция.

Болка в веждите с главоболие

От една страна, главоболието може да се появи изолирано или може да бъде съпътстващ симптом на друго заболяване или травма. В случай на синузит лигавицата се подува поради възпалителната реакция. Това създава повишено налягане там, тъй като костите на черепа не могат да се поддадат на отока. Това повишено налягане от своя страна може да доведе до главоболие. Главоболието може да бъде и съпътстващ симптом в контекста на травма на главата, например в случай на падане.

прогноза

Прогнозата е много зависима от основното заболяване или нараняване. Синусовата инфекция лекува самостоятелно в по-голямата част от случаите най-късно след четири седмици. Само малък процент от заболяването става хроничен и прогнозата се влияе негативно.
Ако болката е предизвикана от фрактури на лицето, прогнозата зависи много от това коя кост е засегната, колко сложно е счупването и за някои фрактури, като сложна носна кост, колко бързо е започнато лечение. Следователно не е възможно да се даде обща информация за прогнозата, тъй като това може да бъде много променливо.

резюме

Болката в областта на веждите може да има много различни причини, а диагностичните и терапевтичните мерки са също толкова различни. Затова трябва да се извърши допълнително медицинско изясняване с този симптом.