Замръзнало рамо

Синоними

  • Фиброза на рамото
  • адхезивен субакромиален синдром
  • Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
  • сковано рамо

Английски: замръзнало рамо

дефиниция

Най- Замръзнало рамо принадлежи към дегенеративните промени на Раменна става, Ставата е ограничена в подвижността си поради възпаление и свиване на ставната капсула.

резюме

„Замразеното рамо“ е ограничаване на движението на раменната става поради възпаление, което възниква върху ставната капсула, което води до свиване на капсулата.
Ако ставната капсула се е свила, свободата на движение на раменната става е ограничена.
Има различни форми на замръзнало рамо. Болката е съпътстващ симптом. На първо място, лечението с кортизон се търси като терапия. Ако обаче ставата не реагира на това лечение или ако болестта е склонна към рецидив, операцията е опция. Ставната капсула е отрязана. В идеалния случай ставата може да се движи свободно отново след няколко седмици. Въпреки това пациентите трябва да проявяват повишено внимание за известно време, докато спортуват. На първо място, ставата трябва да бъде укрепена и скована, предотвратена чрез физиотерапия.
Терапията често е трудна и трябва да се провежда от лекари, специализирани в това заболяване, тъй като в много случаи може да остане трайно ограничение на движението и болката.

каузи

Замразеното рамо обикновено е следствие от многократно необяснимо дразнене или възпаление на Синовиалната течност, Проблемът възниква в ставата.

Има два вида замразено рамо:

  • Първично замръзнало рамо:

    Започва с възпаление на синовиалната мембрана и се проявява за предпочитане при жени между 40-та и 60-та година от живота На. Тъй като това е болезнено, засегнатите обикновено са склонни да щадят ставата и да се движат възможно най-малко. Тази защита добавя към факта, че Възпалена става е води до a Свиване на ставната капсула.
    Подвижността на ставата вече е ограничена. Замразеното рамо може да отстъпи спонтанно. Обикновено протича на фази.
    Един рисков фактор е това Захарна болест.

  • Вторично замръзнало рамо:

    Вторичното замръзнало рамо може да бъде резултат от продължително обездвижване на ставата (мазилка на париза, превръзка), наранявания, напр. Дислокация на рамото, Носете или а Варово рамо или операция. Възпалението също може да бъде спусък. И тук има свиване на ставната капсула.

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Замръзнало рамо след операция

Една от причините за развитието на замръзнало рамо е, че е извършена операция в областта на рамото. Това може да включва операция за намаляване на симптомите в случаи на стегнато рамо (посегателство), в артроза или с разкъсани сухожилия (Разкъсване на маншета на ротатора) бъда. По-честа причина обаче е операцията за фрактура на костната кост, например след падане.

След операцията е Част от последващото лечение, което ръката се държи неподвижно и се носи в шина или превръзка на ръката, В зависимост от операцията, това може да се посочи между 3 и 6 седмици. Основната опасност от обездвижване на ръката е развитието на замръзнало рамо. През липса на движение и разтягане на капсулата и връзките в рамото води до свиване и залепване в тях.

Ето защо тя е основна грижа на хирурга и физиотерапевта, които Ръката не се носи в превръзката за по-дълго от абсолютно необходимото става. Най- ранно пасивно упражнение на ръката от физиотерапевт дава възможност за преместване на ръката, без това да повлияе на резултата от операцията, но в същото време намалява риска от замръзнало рамо.

Ако ръката не се упражнява адекватно, пациентът рискува да замръзне рамото. Ето защо е важно пациентите да спазват инструкциите на лекаря или физиотерапевта редовни и структурирани упражнения за ръката извършвам.

Освен операции на рамото можете След операция върху и в черепа, корема или гръдния кош (ребрата), сковаността на раменете се появява следоперативно, Но това е много рядък и не е сред най-честите усложнения на подобни операции. Най- Сковано рамо след операция на гърдатанапример при рак на гърдата (рак на гърдата) също е рядък описани. При всички тези операции обаче е истина, че добрите и редовно изпълнявани упражнения за рамото значително намаляват риска от замръзнало рамо.

Фази

Замразеното рамо обикновено има 3 фази:

  1. Фаза: Схващане
  2. Фаза: скованост
  3. Фаза: резолюция

Нелекуваното замразено рамо трае 18-24 месеца, но в отделни случаи може да продължи значително по-дълго.

Симптоми

Симптомите са, както подсказва името, скованост на рамото. Ставата вече не може да се повдига след определена точка, тъй като това изисква "резерва" на ставната капсула.
При здраво рамо, ставната капсула има няколко резервни гънки, за да гарантира, че ръката може да се движи възможно най-високо встрани и нагоре (така нареченото отвличане). Ако този резерв от тъкан на ставната капсула липсва поради свиването му, лесно може да се обясни, че подвижността на ръката е ограничена.

Прочетете повече по тази тема на: Можете да разберете кога сте замръзнали рамото от тези симптоми

Диагностика на замръзнало рамо

Степента на Замръзнало рамо може лесно да се провери Ръката е повдигната настрани от тялото. Трябва да се гарантира, че плешка не се движи с него, в противен случай движението вече няма да идва само от раменната става. Въртенето, т.е. завъртането на ръката навътре и навън, също е ограничено.

терапия

Първоначално можете да лекувате с кортизонова схема. Това продължава три седмици и дозата на кортизона е по-висока в началото на лечението, отколкото в края.
Казват, че кортизонът инхибира възпалението и по този начин също облекчава болката. При необходимост могат да се дават и обезболяващи. Физиотерапия / физиотерапия може да започне само когато лечението с кортизон е приключило и болката е била облекчена.

Терапията на резистентното замразено рамо се състои в минимална хирургична процедура за възстановяване на подвижността и осигуряване на свобода от болка. Това се постига чрез отрязване на ставната капсула и, ако е необходимо, изрязване на възпалена тъкан. Тази операция се извършва артроскопски. В този затворен вариант, освен хирургическо оборудване, в ставата се поставя и камера отвън. Това позволява "минимално инвазивна" хирургия.

След операцията движението трябва да се възобнови възможно най-бързо, за да се предотврати повторното свиване на капсулата или залепването.
Операцията обаче не гарантира пълно възстановяване или повторно втвърдяване на ставата.

Прочетете повече за възможностите за лечение на замразено рамо на: Така се лекува замръзнало рамо

Упражнения

Важна част от лечението на замръзнало рамо е това редовно и съзнателно движение на раменете, Не е достатъчно да правите упражнения за движение 1-2 пъти седмично заедно с физиотерапия. Тук се изисква такова независимо и ежедневно упражнение рамото.

В началото това е така Загряване на рамото важно. Можете да започнете да дърпате нагоре и да обикаляте по рамото. Тогава правите ръце се повдигат отстрани и напред и след това отново се спускат. Упражненията трябва да се изпълняват по 30 секунди всяка. Всички движения, при които рамото се движи първо, без да се прилага твърде много сила, са полезни, Отначало тези движения вероятно ще бъдат много трудни, болезнени и може би демотивиращи. Мобилността ще се подобрява постоянно.

Също така са Упражнения за разтягане на рамото много важно, тъй като това е единственият начин тъканта и рамото да получат повече обхват на движение. За да разтегнете мускулите на рамото, гърдите и гърба, както и мускулите на ръката, шията и раменете, трябва редовно да се разтягате. Препоръчително е всеки ден между 5 и 10 минути да се разтегна.

Следващата стъпка е това Укрепване на мускулите, Тук можете да тренирате с Theraband или леки тежести. Ако има други проблеми, като разкъсвания в маншета на ротатора, тогава упражненията трябва да се извършват в консултация с лекуващия екип. Примери за укрепващи упражнения са това Странично повдигане (странично повдигане на дъмбелите), че Предни повдигания (дъмбелите са повдигнати пред тялото с изпъната ръка), Преса на рамото (дъмбелите бавно се опъват над главата). Но и това Обучение за вътрешно и външно въртене е от значение. Можете да тренирате това добре с Theraband.

За Укрепване на цялата горна част на тялото Отдаване на лицеви опори и разширения на гърба или съответните упражнения върху екипировката са от полза. Заедно с физиотерапевта обикновено се изработва индивидуален план, който включва всички упражнения, които също могат да се изпълняват самостоятелно у дома или във фитнес залата.

Kinesio лента за замръзнало рамо

Залепването на рамото е полезно и при замръзнало рамо. По принцип може Кинезио лента да бъдат научени и изпълнени от всички. Но най-вече е на рамото по-сложно за касетазащото тук има много различни структури. За залепване на замръзналото рамо Необходими са приблизително 5 лепилни ленти, а именно ленти I и Y, Точното изпълнение е показано в различни видео обяснения на различни платформи в Интернет.

лечение

Може да се използва терапия, особено в първата фаза на замръзнало рамо Инжекции на кортизон Облекчете болката и намалете възпалителния процес. Тези спринцовки се инжектират в рамото от лекаря за период от 2 до 4 седмици. През целия период на замръзнало рамо е при повечето пациенти, че Прием на обезболяващи важна част. Различни обезболяващи, като напр Ибупрофен, диклофенак, аспирин или Парацетамол да бъдат взети. Но най-вече нестероидни противовъзпалителни средства (Нестероидни противовъзпалителни средства), като ибупрофен и диклофенак, тъй като те също са противовъзпалителен ефект имам. Ако тези болкоуспокояващи не са достатъчни, лекуващият лекар може да обсъди дали болкоуспокояващите от следващото ниво, така наречените опиоиди с ниска потентност (например тилидин или Трамадол)

хомеопатия

При натуропатична употреба, a Разнообразие от опаковки и пликове препоръчителни, за които се смята, че имат противовъзпалителни и лечебни свойства. Например, обвивки с кварк, лук, арника, Comfrey или оцет. В допълнение, триене на рамото с Йоханис билки- Маслото от масло или арника ще помогне. Друг подход от алтернативната медицина е акупунктура На. Това се предлага и в много ортопедични практики като частна услуга или понякога и като здравноосигурителна услуга.

Докога ще бъдете в отпуск по болест?

Ако има замръзнало рамо не е нужно да се пишете болен или неспособен да работите, Ако обаче пациентът извършва тежка физическа работа или трябва да извършва работа, която изисква редовно и сложно движение на рамото, тогава той трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар до каква степен може да се удостовери неработоспособност или дали временно назначаване в други области на дейност може да бъде уговорено с работодателя мога. Трябва да бъде a Операция за замръзнало рамо тогава пациентът обикновено ще бъде за Писано за 3 - 4 седмици не може да работи, След това, в зависимост от болката, трябва да се тества колко бързо пациентът може да се върне на работа.

профилактика

Тъй като причината за свиването на капсулата или възпалението не е изяснена окончателно, не могат да се препоръчат превантивни мерки.
Възпалението на рамото един на друг също не може да бъде предотвратено.

продължителност

Замразеното рамо обикновено преминава през три фази. JВ зависимост от причината, тежестта и вида на лечението замразеното рамо идеално отшумява между 9 и 18 месеца, Ако има допълнителни причини като остеоартрит или дефекти в ротаторната маншета, лечебният процес може да се забави. Б.Ако курсът не е идеален, може да отнеме няколко години, докато замразеното рамо напълно да се излекува.

Най- първа фаза, началната или възпалителната фаза, се характеризира с болка, която се появява и през нощта, и отнема около 9-12 месеца На.

В втора фаза, известна още като фаза на сковаване, пациентите се оплакват от загуба на движение и често не могат да изпълняват ежедневни задачи и движения. Тази фаза може да бъде между 4 и 12 месеца последно за.

Последният и трета фаза се нарича фаза на размразяване и kможе да продължи няколко години в най-лошия случай, Тя включва бавно връщане на мобилността на рамото. Доброто физиотерапевтично лечение е ключов компонент тук. Тук може да има фази, в които нещата вървят по-добре или по-лошо.

Пълният курс на оздравяване може индивидуално много различни бъда. Така че тук е едно важното е доброто сътрудничество с лекаря и физиотерапевта.

прогноза

Замразеното рамо може да се разреши спонтанно. След операция са необходими няколко седмици рехабилитация, за да се възстанови бавно пълната мобилност. Пациентите също могат да спортуват отново, но особено трябва да се упражняват, които стресират рамото (тенис предварително) с Вашия лекар.