Изследване на ахилесовото сухожилие с помощта на ЯМР

Въведение

Магнитно-резонансната томография или MRI за кратко е радиологичен процес на изобразяване на напречно сечение и прави възможно изобразяването на органи, мускули и стави, без да се уврежда радиацията. Протоните, положително заредените ядра на водорода, които се срещат във всяка клетка в човешкото тяло, се задвижват от голям магнит и се измерва сигналът, който те изпращат, когато се върнат в първоначалното си състояние. Тъй като органите, сухожилията и мускулите се показват с много висок контраст, ЯМР е особено подходящ за показване на ахилесовото сухожилие. По този начин може да се види нараняване или възпаление на ахилесовото сухожилие.

посочване

При съмнение за такова трябва да се направи ЯМР на ахилесовото сухожилие хронично възпаление на ахилесовото сухожилие съществува или е възможно Пукнатина или частична пукнатина за да потвърдите. ЯМР на ахилесовото сухожилие също може да се извърши, за да се планира възможна операция. Алтернативен метод би бил: Ултразвук на ахилесовото сухожилие.

процедура

В случай на ЯМР на ахилесовото сухожилие пациентът бива информиран от отговорния рентгенолог за целта и процедурата на изследването, включително противопоказания като пейсмейкъри, слухови импланти или други метални части в тялото. Тогава пациентът трябва всички метални предмети като сваляне на бижута и, ако е необходимо, обличане на риза на пациент. Тогава пациентът ляга на масата на МРТ, получава защита на слуха заради силните шумове на МРТ и ще има Кръстови и надлъжни снимки засегнатата страна направи.

Назначаване с експерт по ахилесова тендинит?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от болестта на Ахил тендонит. В много случаи причината за ахилесовия тендонит не може да бъде идентифицирана в началото. Затова лечението изисква много опит. Съсредоточавам се върху ахилесовия тендонит.

Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Имам ли нужда от контрастни среди за ЯМР на ахилесовото сухожилие?

Контрастните медикаменти не винаги се дават по време на ЯМР на ахилесовото сухожилие, тъй като нараняването, причинено от образуването на оток, т.е. натрупването на вода около нараняването, често се получава чрез специални последователности (Настройки на устройството) може да се представи добре.

Разкъсването на ахилесовото сухожилие често може да се разкрие чрез прекъсване на сухожилието, за което също не е необходим контрастен агент. Променените контури или удебеляването на сухожилието също могат да се показват добре, без да се използват контрастни вещества. Може да се използва контрастна среда, например, когато се подозира хронично възпаление на ахилесовото сухожилие или при търсене на некроза, т.е. мъртви части на сухожилието. Ако трябва да е необходимо контрастно вещество, което решаващият лекар решава на място, това се дава чрез венозен достъп, който се поставя преди изследването и се отстранява отново след изследването.

продължителност

ЯМР на ахилесовото сухожилие е сравнително кратък изпит, тъй като площта, която ще бъде изследвана, не е голяма. При позиционирането на пациента (така че той да лежи възможно най-удобно и неподвижно по време на прегледа) и в зависимост от това колко серии се излагат, прегледът не трябва да бъде по-дълъг от 20-30 минути последно.

разходи

Разходите за ЯМР на ахилесовото сухожилие се основават на графика на таксите за лекарите (Гоа) за частно осигурени пациенти и единния стандарт за оценка (EBM) за тези със задължително здравно осигуряване. Според GOÄ, преглед на участъци на крайниците (Ръце или крака) се изчисляват на € 139,89 до 251,80 €. Възможно е да има допълнителни такси за специални техники за изобразяване (58,29-104,92 евро), използване на контрастни среди (58,29 евро) или компютърни изчисления (46,63 евро). ЯМР на ахилесовото сухожилие може да бъде таксуван на 126,59 евро за законно осигурени пациенти според EBM.

Разкъсване / разкъсване на ахилесовото сухожилие / частично разкъсване

Ахилесовото сухожилие образува края на мускула на прасеца (Трицепс сура) и започва от петата кост. Дали заради едно нещо травмас или един непрекъсната употреба до пълна или непълна пукнатина (разкъсване) ахилесовото сухожилие, това върви с него силна, внезапна болка при стрелба и типичния звук на "подшиване". Освен това областта около сухожилието подут и зачервен бъда. Ултразвукът е неусложнен метод за показване на сълза или частична сълза в ахилесовото сухожилие. Ако обаче находката е неясна или сухожилието не може да се визуализира по подходящ начин, a ЯМР методът на избор, Това е особено полезно, защото тук може да се оцени качеството на сухожилието и да се планира възможна операция. В MRI изображението Ахилесовото сухожилие се появява като черен, гладко ограничен кичур. Сълза ще се появи при ярко прекъсване на това сухожилие. Околните структури също могат да бъдат визуализирани и оценени в ЯМР. Частичната сълза не винаги е добра от дразнене на ахилесовото сухожилие (Tendinosis) за разграничаване в ЯМР, Изтъняване и нередности на сухожилието би предположило частично разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Моля, прочетете и нашата тема по този въпрос Разкъсване на ахилесовото сухожилие'

Ахилодония / ахилесов тендонит

Ахилодия описва болка в областта на ахилесовото сухожилие, която се причинява от дразнене, причинено от постоянна употреба на сухожилието. В началото често има възпаление на ахилесовото сухожилие. Ахилодинията води до възпалителен оток на сухожилието, който може да бъде показан в ЯМР, както и типични нодуларни удебеления. При напреднала ахилодония може да настъпи и некроза, т.е. смъртта на части от сухожилието. Тези некрози могат да се появят на ЯМР като светли петна в иначе тъмното сухожилие, но те също могат да се калцифицират във времето, което впоследствие не би било различимо от сухожилието на ЯМР. Ултразвукът може да се използва за по-добра оценка на това. ЯМР помага да се прецени дали има риск от разкъсване на ахилесовото сухожилие, което се увеличава с увеличаване на калцификацията и в резултат на това загубата на еластичност.

Прочетете повече за това под Възпаление на ахилесовото сухожилие

некроза

Некрозата на ахилесовото сухожилие е една Резултат от хронично възпаление на сухожилиетокоето е свързано с малки сълзи и ремоделиране на сухожилието. Тук части от ахилесовото сухожилие отмират. На ЯМР сухожилието се дължи на хроничното възпаление раздут и уплътнен а светлите некрози лежат между тъмните сухожилни влакна. Тези некрози могат да се калцифицират във времето и след това биха били по-видими при ултразвука, тъй като при ЯМР са показани само тъмни. Тези некротични кухини също могат да бъдат оценени чрез прилагане на контрастно вещество, тъй като заобикалящата възпалена тъкан абсорбира контрастното вещество добре.

Tendinosis

Ахилесовият тендинит е един хронично възпаление на ахилесовото сухожилие с малки сълзи в сухожилието и ремоделиране на мускула в съединителна тъкан. В ЯМР дори най-малки наранявания на ахилесовото сухожилие да бъдат видими. Те ще преминат малко изсветляване покажете в иначе черното сухожилие. Оценява се и дебелината на ахилесовото сухожилие, която обикновено е не повече от 6 мм. Тендинозата е лека между 6-8 mm, умерена между 8-10 mm и тежка тендиноза на повече от 10 mm.