Заздравяване на рани

Въведение

Раните могат да зараснат основно или вторично. При първично заздравяване на рани краищата на раната се адаптират или се адаптират без напрежение с помощта на шевове. Раните обикновено заздравяват много бързо и без почти никакви белези. Остава само фин, едва забележим белег.
Предпоставки за първичното заздравяване на рани са гладки ръбове на рани, нераздразнещи рани и не могат да се появят инфекции. Обикновено тези предпоставки се дават след операции, при рани, причинени от остри предмети или след по-големи повърхностни рани (например ожулвания).

Тази тема може да ви интересува:

• синини
• разкъсване
• Разкъсана рана

Вторичното зарастване на рани обикновено не протича без усложнения. Краищата на раната не са гладки и не могат да се адаптират добре един към друг или не могат да се адаптират без напрежение с помощта на шевове. Раната заздравява от дълбините чрез гранулиране, свиване и епителизация.
Раната остава отворена до края, за да може гной и ранен секрет да се оттичат. Вторичното зарастване на рани възниква в резултат на инфекции или лоша ситуация на кръвообращение (например гангренозен крак при захарен диабет). Лечебният процес отнема много повече време, отколкото при първично заздравяване на рани и остава по-широк белег.

Етапи на заздравяване на рани

Тъканният дефект може да бъде затворен или чрез регенерация, или чрез поправяне на тъканта. По време на физиологична регенерация или в случай на повърхностни наранявания (например кожни ожулвания), тъканта се замества напълно с първоначалната тъкан. Не остават белези и тъканта отново е толкова функционална след зарастването, колкото беше преди нараняването.

По-специално епидермисът и лигавиците имат тази способност да се регенерират. По-голямата част от нараняванията, особено по-дълбоките наранявания на кожата, лекуват чрез ремонт. Това създава по-ниска заместителна тъкан (белег тъкан). Това е по-малко функционално. Той само затваря дефекта, но не е способен на всички форми на клетъчна диференциация. Това означава, че не могат да се образуват кожни придатъци като коса или потни жлези.

Репарацията е разделена на четири основни фази.

• Във фазата на ексудация на зарастване на рани (1-ви до 8-ми час след нараняване) капилярите първоначално се стесняват, за да се задържи загубата на кръв възможно най-ниска, започва съсирването и настъпва хемостаза. Това кара съдовете да се разширяват, което води до транспортиране на бели кръвни клетки и тромбоцити до мястото на нараняване. Раната се запълва с секреция на раната, мъртвите колагенови частици се отстраняват и се отделят стимулиращи растежа цитокини. Настъпва образуването на фибрин. Това затваря дефекта на раната механично и го прави устойчив на механично натоварване.
• В първи до четвърти ден След нараняването настъпва резорбционната фаза на зарастване на рани. Това се оформя от собствените защитни сили на организма. Бактериите се отблъскват, некротичната тъкан се изчиства и фибринът се разтваря отново. Цялата фаза на резорбция се характеризира с почистване и защита на чужди тела, за да се предпази раната от инфекции и да се подготви за растежа на нови клетки.
• Пролифератиновата фаза на зарастване на рани следва фазата на резорбция (3-ти до 10-ти ден) На. В тази фаза поникват нови капиляри (Ангиогенезата). Освен това се активират нови епителни клетки и фибробласти. Те затварят дефекта на раната механично. Силно капилираната съединителна тъкан расте от ръба на раната в раната до пълното запълване на дефекта. Поради силната капилизация раната изглежда зърнеста (= гранула, лат. - гранулата) и поради това се нарича също гранулираща тъкан.
• Фазата на диференциация на заздравяването на рани започва около 7-ия ден. Това може да продължи месеци и се състои от действителните белези. Броят на клетките на съединителната тъкан в областта на раната намалява, както и броят на капилярите. Наблюдава се увеличаване на фиброзна съединителна тъкан.
• Заздравяването на рани завършва с епителизация. Тук маргинални епителни клетки мигрират във влакнестата съединителна тъкан и се създава действителният белег. Получената тъкан на белег първоначално се повдига и впечатлява с червеникав цвят. След няколко седмици тъканта на белега ще се приспособи към нивото на кожата и цветът ще избледнее. Появява се бял белег. Тъй като пигментните клетки (Melanocytes) не са регенериращи, белегът остава по-светъл от останалата повърхност на кожата.

Като цяло раната е най-чувствителна в периода между изчистването на некрозата и натрупването на гранулационна тъкан. Механичният стрес в тази фаза може да доведе до сериозни усложнения и силно да влоши зарастването на рани. След стартиране на синтеза на колаген, механичната носеща способност и устойчивост на разкъсване на раната се увеличават непрекъснато. Като ориентир може да се посочат груби времена: След около 1 седмица от зарастването на раната, силата на разкъсване на раната е приблизително 3%, след 3 седмици приблизително 20% от максималната. Тази максимална якост на разкъсване на белег е около 80% и се достига след около 3 месеца.

Прочетете повече по темата:

• Фази на зарастване на рани
  и
• Грижи за белези

Фази на зарастване на рани

Тялото започва да затваря раната отново само минути след образуването на рана. В зависимост от автора се прави разлика между три до пет фази на зарастване на рани, които се припокриват във времето. Процесът е следният:

1. Период на почивка или латентност
2. Фаза на ексудация
3. Фаза на гранулиране или пролиферация
4. Фаза на регенерация
5. Фаза на зреене.

Ако човек говори само за три фази, първата и последната фаза се пропускат.

Фазата на латентност описва периода между началото на нараняването и началото на заздравяването на рани; този период се нарича латентен период. Веднага след образуването на раната се образува кръвен съсирек от изтичане на кръв от ранени съдове, така че да се предотврати главна загуба на кръв чрез затваряне на съдовете възможно най-бързо.

След това следва фазата на ексудация. В медицината ексудацията се отнася до изтичането на течност. В този случай ексудатът се състои от течност, която се изцежда от кръвта, по-точно от кръвния серум и след това се нарича ранна секреция. Задачата на секрецията на раната е да изхвърли чужди тела от раната. Секретът съдържа също клетки на имунната ни система, по-специално клетките на чистач (лат.:Макрофагите) и бели кръвни клетки (особено гранулоцити), които убиват бактериите и взимат и отстраняват мъртвия материал от раната. Например мъртвата кожа и съсирената кръв се отстраняват от раната, за да се направи място за новорастящата тъкан. Имунните клетки също произвеждат сигнални вещества, които стимулират клетките да растат, които по-късно трябва отново да затворят раната. Ако в раната има твърде много бактерии, от гнойния секрет може да се развие гной през много, много имунни клетки и възниква възпалителна реакция. Ако са налице само няколко микроби, възпалението е едва забележимо. Съдържа се и в секрецията на раната фибрин, един вид самозалепващо се. От една страна, тя е част от системата за коагулация на кръвта, а от друга, фибринът запечатва краищата на раната възможно най-добре, като ги слепва. Секретът на раната обикновено изсъхва в продължение на няколко дни, така че на повърхността се образува типичната рана. Това действа като собствената мазилка на тялото и под нея лечебният процес може да протече необезпокояван.

Можете да намерите много повече информация под нашата тема: Фази на зарастване на рани

Съответно ли са направени условията на раната нова тъкан напълно затворете раната отново. Това се прави в Фаза на гранулиране или пролиферация, Пролиферацията означава растеж на клетките. Това прави чрез непокътнати клетки по краищата на раната. Те започват да се делят постоянно и така се получава нова тъкан. Подходящи ли са ръбовете на раната, напр. повърхностни разрези оптимално една върху друга, тъканта може да расте обратно заедно с оригиналната тъкан. По-големите рани първо трябва да бъдат запълнени с гранулационна тъкан. Гранулиращата тъкан описва мрежа от съединителната тъкан и нараняване на кръвоносните съдовекоето трябва постепенно да се стабилизира и да се прекрои в желаната тъкан. Тъй като тази тъкан изглежда гранулирана (lat = granulum: зърно), това даде името на фазата. Ако оригиналната тъкан вече не може да бъде точно възстановена, тя възниква Съединителна тъкан, Това няма същите свойства като оригиналната тъкан и следователно е по-малко еластична. Също липсва коса, Потни жлези, Пигментни клетки и Нервни тракти за чувствителност, напр. срещу болка. Новите кръвоносни съдове за доставката на хранителни вещества също са наложителни за новата тъкан. Те поникват в гранулиращата тъкан, тъй като тъканта се размножава и снабдява новата тъкан с кислород и хранителни вещества.

Най-горният слой на кожата също се регенерира. Това се случва в Фаза на регенерация или ремонт, От една страна се образува нова кожа, от друга страна, ръбовете на раната се свиват и по този начин се намалява повърхността на раната.

Окончателната тъкан на белега отнема много месеци до две години Фаза на зреене (Съзряване = съзряване). Той се адаптира към местните изисквания, но винаги остава по-малко устойчив от оригиналния плат. Това е и причината, поради която най-малките възможни белези трябва да бъдат предизвиквани по време на хирургично лечение.

Продължителност на зарастване на рани

Най- Продължителност на зарастване на рани не може непременно да бъде строго дефиниран, тъй като те се използват от много зависи от различни фактори.

А добре перфузирана, слабо зародишна ранакоито могат да лекуват предимно нужди 10 днидокато не оздравее напълно и или чрез Белег тъкан или новообразувана кожа беше заключена. В тези 10 дни класическият, първично заздравяване на рани различни етапи, които са разделени на фаза на пречистване, гранулиране и диференциация.

По принцип обаче продължителността на зарастването на рани е от в зависимост от различни влияещи фактори: дават възможност за добър и бърз лечебен процес, например:

• добре перфузирани състояния на рани с ниски зародиши
• гладки, плътно прилепващи краища на раната
• наличието на кислород, цинк, топлина и витамини.

отрицателен заздравяването на рани винаги се засяга, когато Краищата на раната не се слепват лъжа или дори некротична са Рана с бактерии заразен, себе си прекомерно силен Синини или Израствания на съединителната тъкан форма или Основните заболявания са налицекоито могат да бъдат свързани с нарушено заздравяване на рани (например захарен диабет).

Как мога да ускоря зарастването на рани?

Заздравяването на рани е сложен механизъм. В допълнение към кръвта, основният участващ орган е кожата. Заздравяването на раните се извършва на различни етапи, докато новата кожа не се е образувала върху увредената зона. Средствата за стимулиране на рани обикновено имат цинк като съставка. Цинкът има лечебен ефект и е антибактериален. В допълнение, цинкът е ко-фактор на имунната система.

Прочетете повече за това: Цинков мехлем

В допълнение към цинка, дерматологът може да предпише кортизонов крем за сложни или възпалителни заболявания при зарастване на рани. Кортизонът потиска възпалителната реакция, което води до по-бързо зарастване на рани. Ако раната е заразена, зарастването на рани е трудно. За терапия трябва да се използват антисептични (бактерицидни) мехлеми. Те могат да бъдат избрани най-добре след намазване и определяне на патогена. Ако имате заразена рана, трябва да видите дерматолог. Заразената рана може да бъде разпозната по лоша миризма, промяна на цвета на основата на раната и ръбовете на раната (предимно зеленикава) и засилена болка.

Прочетете също: Bepanthen® гел за белези

Отстраняване на фибрина

Фибриновите отлагания трябва да бъдат отстранени, ако са здраво закрепени към леглото на раната и пречат на заздравяването.

Тук се предлагат различни лечения. Мярката се избира в зависимост от това къде се намират фибриновите отлагания и колко са твърди фибриновите отлагания.

Най-нежният метод е изплакването на раната. За почистване на раната се използва антибактериален разтвор. Ако фибриновите отлагания са повърхностни и не са много твърди, това може да се използва за отстраняване на фибриновите отлагания.

Ако този метод не работи, хирургично почистване на рани (Обгрижването) трябва да се има предвид. Това е хирургична процедура, която обикновено се провежда под кратка анестезия. Лекуващият лекар почиства раната ръчно и отстранява фибриновите отлагания. Внимавайте да се гарантира, че краищата на раната са гладки и без дразнене. Това е важно за доброто заздравяване на рани.

Ако хирургичното дебристиране не е възможно, могат да се използват други методи за разхлабване на фибриновите отлагания. Тук са достъпни химични процеси, например под формата на ензими. Този тип грижи за рани обаче отнемат много дълго време и следователно и зарастване на рани.

Необходимо ли е крастата да бъде отстранена?

Крастата е част от естественото заздравяване на рани. Образуването на краста възниква чрез натрупване на фибрин и затваря раната. Крастата също предпазва раната от проникване на микроби. Крастата не трябва да се отстранява, освен ако не попречи на зарастването на раната. Тъй като крастата се използва за защита на раната, тя трябва да бъде оставена на място, докато не се разхлаби сама. Когато крастата се разхлаби, отдолу може да се види нова кожа.

Изключение, когато крастата трябва да бъде отстранена, е образуването на гной в раната. Ако под крастата се образува гной, той се отстранява и за отстраняване на гной. Ако под крастата се е образувала гной, трябва да се направи консултация с лекар, който да почисти и лекува раната.

Какви мехлеми има?

Бепантемовият мехлем например насърчава заздравяването на рани. Това е много богато и овлажнява кожата. Мехлемът Bepanthes се предлага и с антисептичен ефект, което означава, че този крем има и гермициден ефект.

Друг мехлем, който действа особено добре на излекуваните белези, е мазът от мазнина линола. Това обаче трябва да се приложи към белега само след като зарасне. Мазнината с линолеум гарантира, че белегът остава гъвкав и че не се образуват възли. Така белегът оптически избледнява на заден план.

Мехлемите, които насърчават заздравяването на рани, са мехлеми, които съдържат цинк. Цинкът насърчава заздравяването, а цинкът има и бактерициден ефект.

Йодният мехлем се препоръчва като специален крем за наранявания на кожата. Йодът също има бактерициден и лечебен ефект. Ако се използва ежедневно, заразените рани могат да бъдат лекувани добре. Моля, обърнете внимание, че кремът се разтрива силно върху текстила.

По-добре с или без пластир?

Мазилката служи за защита от бактериална колонизация. В ежедневието трябва да се носи мазилка, където се очаква бактериално колонизиране на раната. Това включва особено ръцете и краката с отворени обувки през лятото. Мазилка може да се използва и за спиране на кървене от малки рани.

Полезно е за заздравяването на рани, ако въздухът и малко UV светлина стигнат до раната. Това може да се постигне най-добре без пластир. Ето защо, ако е възможно, трябва да се гарантира, че мазилката се отстранява, например през нощта, когато рискът от замърсяване не е толкова голям, за да може въздухът да стигне до раната.

Ако раната е подложена на механично натоварване, например в обувката, трябва да се използва и мазилка за подплънки. Това служи и за заздравяване на рани.

Заздравяване на рани при диабет

В допълнение към типичните вторични заболявания на бъбреците и очите, зарастването на рани е нарушено и при много пациенти с дългогодишен диабет. Причината за това е, че кръвоносните съдове и нервите са засегнати от постоянно повишените нива на кръвната захар.

Това води до унищожаване на малките съдове (микроангиопатия) и големите съдове (макроангиопатия). Особено чрез микроангиопатия става дума за нарушения в кръвообращението в зоната, която трябва да се снабдява. Намаленият приток на кръв води до влошаване на доставките на кислород и хранителни вещества, така че лечението се влошава поради липса на снабдяване с енергия и хранителни вещества.

Класически пример е „Диабетно стъпало". Това късно усложнение много се страхува, но всеки четвърти ще го развие в хода на заболяването си. Поради нарушенията на кръвообращението в краката има открити петна, които вече не могат да лекуват или само с големи затруднения. Те могат дори да се увеличат драстично, така че в краен случай може да се случи ампутация.

Хроничните рани са една от най-често срещаните последици от диабета, ако кръвната захар е слабо контролирана. Човек говори за хронична рана, когато раната не е заздравяла в рамките на четири седмици при подходящи грижи. Може дори да се случи раните да станат по-големи. Причините за хроничните рани са най-различни. Започва с кожата, която губи съдържание на вода поради диабет, става по-чуплива, люспеста и по-уязвима. В случай на рана, самата кожа вече е отслабена и не може да свърши работата по изграждането на нова тъкан достатъчно ефективно и по този начин забавя зарастването на раната. В допълнение, дори и най-малките наранявания и драскотини могат да се развият в пълноценни хронични рани. Раните представляват сериозен риск, тъй като представляват входни точки за огромно количество микроби, които в крайни случаи могат да причинят отравяне на кръвта в цялото тяло, което често е фатално.

Тези рани са толкова опасни, че от определен размер и определен риск от инфекция само ампутацията на крака може да защити. Всяка година има почти 60 000 ампутации на краката поради хронични рани при диабетици.

Колкото по-дълго продължава диабетът, толкова по-често се развива развитието на диабетно стъпало и хронична рана поради нарушение на лечението на рани.

Освен това нервите са атакувани от високите нива на кръвната захар. Стига се до едно невропатия, През невропатия раните, причинени от обувки, които са твърде стегнати, остават незабелязани. В резултат на това те стават все по-големи и по-големи и не лекуват. Това явление може също да забави зарастването на рани.

Имунната система също е нарушена от диабет. Имунната система вече не може правилно да предпазва раната от нахлуващи бактерии и раната става по-лесно заразена. В допълнение, още по-малки рани се заразяват, които не представляват предизвикателство за здравата имунна система. Теоретично, всяко незабележимо нараняване на кожата като драскотина може да се превърне в портал за микроби и да се създаде рана.

Диабетът също уврежда нервните клетки, които също са отговорни за възприемането на болка. Това означава, че пациентите не приемат сериозно раните или дори не ги откриват в недостъпни части на тялото, като подметките на стъпалата и петите. За да се избегне уголемяване на раната, диабетиците се препоръчват ежедневно да проверяват краката и стъпалата си, за да не пропуснат малки рани, които по-късно е трудно да бъдат под контрол.

Оптималният контрол на кръвната захар може значително да намали този риск и да даде възможност на тялото да лекува по-добре и по-бързо рани, като същевременно е в състояние да се бори ефективно с микробите. Трябва да се провери дългосрочното ниво на захар (HBA1c) и съответно да се спре антидиабетната терапия.

Прочетете повече по тази тема: Терапия на диабет

Заздравяване на рани при пушачи

Подобно на диабета, пушенето също уврежда кръвоносните съдове. Причината за това е артериосклероза (= Втвърдяване на артериите). Калцификацията води до стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на тяхната еластичност през годините. Всички хора преживяват този процес в течение на живота си. Тютюнопушенето обаче ускорява този процес изключително.

В допълнение, веществата в цигарения дим водят до свиване на съдовите мускули, така че съдовете също се свиват. Тези съдови стеснения водят до нарастваща липса на приток на кръв към различни органи като сърцето, мозъка, кожата и, разбира се, ръцете и краката. Този процес е особено забележим при често студените ръце на пушачите. Този процес на вазоконстрикция сам позволява да се разбере защо раните заздравяват по-лошо при пушачите, тъй като при липсата на кръвообращение просто липсва същественото снабдяване с кислород към клетките, както и важни кръвни компоненти и хранителни вещества, необходими за зарастване на раната, а зарастването на раната се забавя.

Но това не е всичко. Пушачите също вдишват въглероден окис с всяка цигара. Въглеродният окис се абсорбира от кислородните носители в кръвта, точно както кислорода. Строго погледнато, много по-вероятно е да го получат. В кръвта на пушачите важните кислородни носители, еритроцитите (= червените кръвни клетки), са наситени с въглероден оксид до незначителна част, а именно до 15%, и по този начин не могат да транспортират никакъв жизненоважен кислород. При непушачите пропорцията е само около 0,5% от червените кръвни клетки. Кръвоносните съдове, които вече са свити от артериосклерозата, също доставят кръв, която е по-малко кислородна, което прави доставката на тъкан още по-лоша.

И двата процеса заедно изясняват критичната ситуация на пушачите и показват защо по-голямата част от пушачите трябва да се справят с разстройствата на заздравяване на рани през живота си. При прогресираща липса на кръвообращение, освен разстройства за заздравяване на рани, могат да възникнат и по-драстични ситуации. Най-известният пример е кракът на пушача, който подобно на стъпалото с диабет често води до ампутация.

Тъй като проблемът с пушачите засяга и хирургичните рани, пушачите се съветват да спрат да пушат преди операция и да се въздържат от тютюнопушене след операцията. Особено важно е да не се пуши след операция на корема. Това може да доведе до нарушения на заздравяването на раните на червата, което може да има сериозни последици. Например след чревна операция двата края на червата не могат да се сраснат правилно и следователно шевът може да се отвори. Тук изтичането на изпражнения в коремната кухина може да доведе до животозастрашаващ перитонит (перитонит) идвам. Тук трябва незабавно да се извърши спешна операция.

Заздравяване на рани и алкохол

При умерена консумация на алкохол алкохолът не пречи на зарастването на рани. Трябва обаче да се избягва продължителната консумация на алкохол, особено след операции. Хроничната консумация на алкохол отслабва имунната система и улеснява зараза на раните. Това нарушава зарастването на рани.

Въпреки това, алкохолът няма пряк ефект върху зарастването на рани. В никакъв случай алкохолът не трябва да се прилага директно върху отворена рана. Алкохолът е токсичен за тъканта. Алкохолът причинява некроза в областта на раната, която може да се разпространи по целия крайник и е много опасна.

Заздравяване на рани след вадене на зъб

Заздравяването след изваждането на зъба обикновено е много бързо. Лигавиците са подложени на много бърза регенерация, така че кожата да се възпроизвежда много бързо тук. В допълнение, слюнката съдържа антибактериални вещества, така че слюнката насърчава зарастването на рани. Хлорхексамед като уста за изплакване може да се използва за около седмица след ваденето на зъба. Това също насърчава зарастването на рани чрез антибактериалния му ефект. Трябва да се внимава раната да не влиза в контакт с груби замърсявания, като хлебни трохи или други подобни.

Прочетете повече за темата тук: Изваждане на зъб

Диета след вадене на зъб

Когато правите диета след вадене на зъб, трябва да се внимава да не попадне груба мръсотия в раната. Това включва галета, топли ястия или други подобни. Освен това трябва да се избягва консумацията на млечни продукти. Яденето на млечни продукти може да доведе до образуване на слуз върху раната. Това затруднява зарастването на рани. Освен млечните продукти и зърнените рулца обаче може да се яде всичко. След хранене, устата трябва да се изплакне с хлорхексамед, за да се поддържа колонизацията на зародиша на раната възможно най-ниска.

По принцип трябва да се внимава да не се дъвче от страната на устата, където се намира раната.

Заздравяване на рани след лазерно лечение

Малките рани по кожата остават след лазерно лечение. Те обаче лекуват много бързо. Ако е възможно, върху раните трябва да се прилагат само нормални продукти за грижа за кожата. Раните обикновено заздравяват дори без възпалени кремове. В случай на рани, които не лекуват, трябва да се направи консултация с лекар и да се назначи индивидуално лечение.

Заздравяване на рани след цезарово сечение

Белегът от цезарово сечение се третира като всеки хирургичен белег на корема. Белегът от цезарово сечение протича хоризонтално. Причината за това е, че няма разрязване по хода на коремните мускули. Това предотвратява развитието на предварително определена точка на счупване в коремните мускули. Тези предварително определени точки на счупване са причината за пъпните хернии. Червата се прокарват през незасегнатия мускулен слой и по този начин причиняват нестабилност. Това може да доведе до запушване на червата, което прави операция с поставяне на коремна мрежа.

Следователно по време на цезарово сечение се прави така нареченият разрез на панханда. Как белегът лекува след цезарово сечение зависи от няколко фактора. Първият фактор е видът на шева. През повечето време се прави интракожен шев по време на цезарово сечение, тоест конецът се пришива в кожата и не се вижда на повърхността. Това е главно по козметични причини, но шевът е също толкова стабилен, колкото всеки друг шев. Тогава зависи от това колко добре е направен шевът. Когато зашива шева, хирургът трябва да гарантира, че ръбовете на раната са близо една до друга, но не се припокриват. Ако ръбовете на раната се припокриват, могат да се появят нарушения на лечението на вятъра.

Друг момент е текстурата на кожата. Ако подкожната мастна тъкан е лоша, раната обикновено лекува по-бързо. Тъй като мастната тъкан не е добре снабдена с кръв, зарастването на рани понякога е по-трудно. Тютюнопушенето трябва да се избягва, докато раната заздравява и това никога не трябва да се прави по време на бременност или при грижи за бебе. Тютюнопушенето увеличава вероятността от синдром на внезапна детска смърт. През първите няколко дни след операцията коремните мускули не трябва да се напрягат много силно. Никаква вода не трябва да попадне и на белега.

Нарушения за заздравяване на рани

Нарушенията при зарастване на рани могат да бъдат причинени от инфекции (бактериална) или причинено от образуване на хематом. И двете трябва да се правят възможно най-бързо чрез почистване и антибиоза (инфекция) или чрез пробиване или отваряне на кожния шев (Хематом) да бъде третиран.
Самият белег може да заздравее без усложнения или все повече може да образува целоид. В процеса се образува повече съединителна тъкан, което води до неестетичен растеж на белези в областта на белега и отвъд него. При хипертрофия на белезите растежът на белезите се появява само в областта на белега. Друго усложнение е разкъсването на белези поради инфекция или недостатъчност на конци. Белегът се отваря и след това трябва да бъде затворен отново.

Прочетете повече по темата: Нарушение на заздравяване на рани

Насърчаване на зарастването на рани

Към a оптимално заздравяване на рани Освен добра грижа за рани, различни, подкрепящи мерки може да се направи независимо.

Безупречната грижа за рани включва преди всичко приложение или. Прилагане на подходящи хигиенни мерки (Дезинфекция на ръцете, почистване на рани с разтвори на Рингер, дезинфекция на рани) при третиране на зоната на раната с цел да Влагане на микроби и в резултат на това Избягвайте инфекция на раната.

В допълнение, зоната на раната трябва да бъде покрита с подходящи Превръзката на раната е затворена бъде в повечето случаи влажна среда за рани трябва да бъдат създадени (например чрез хидроактивни превръзки за рани под формата на мазилки или гелове). Това гарантира, че Оптимизиран лечебен процес, един Бариера срещу микроорганизмите формира и Изсушаване на областта на раната и на Предотвратява образуването на краста така че изплашване и на сърбеж по време на заздравяване на рани намален става.

За допълнително насърчаване на заздравяването на рани, а достатъчен, базирана хранене трябва да се внимава всеки лечебен процес да изисква повишена нужда от енергия и хранителни вещества. В допълнение към a адекватна хидратацияза насърчаване на притока на кръв към зоната на раната и аллуицията на имунните клетки и хранителни вещества също е a достатъчно снабдяване Протеини, Въглехидрати, Мазнини, Витамини (A, B, C), Трейс елементи (Цинк, мед, манган, желязо) необходимо. над- или Условия за поднормено тегло като Недостатъци следователно може да Нарушения за заздравяване на рани да води.

Освен това, засегнатата от раната трябва Част от тялото - по-специално Рани над Стави - по време на лечебния процес запазено спокойствие и надраскване или премахване на всякакви натрупвания краста или. Напластяванията да се избягва. Също така един пряка слънчева светлина трябва да се избягват пресни рани.

Благоприятно е и за заздравяването на рани Престанете да пушите, защото това е в цигарения дим никотин демонстративно нарушава или забавя лечебния процес (поради намален приток на кръв, намалено снабдяване с кислород и забавена клетъчна регенерация).

Също топлина може да заздрави рани влияят положително, тъй като това води до разширяване на съдовете и подобрена ситуация на кръвния поток в областта на раната (например чрез използване на инфрачервени топлинни лампи).

Трябва ли все пак да доведе до инфекция от a бактериална колонизация локално или системно прилагане на рана, така че лечебният процес да бъде по-труден и забавен антибиотик лекуващият лекар ще насочи курса обратно на правилния път.

Как мога да насърча заздравяването на рани след операция?

Лечението на рани след операция е много важно. Трябва да се отбележи, че белегът е покрит със стерилна мазилка за първите няколко дни, за да се сведе до минимум броя на микробите. Освен това засегнатата зона на кожата трябва да бъде изложена на малък стрес, т.е. кожата не трябва да бъде прекалено опъната или стресирана. Важно е винаги да проверявате белега след операцията. Идеално е, ако раната не е зачервена или леко зачервена и краищата на раната са сухи. Ако краищата на раната са зачервени и сочат, това може да е признак на възпаление.

За да се осигури оптимално заздравяване на рани след операция, през това време трябва да се избягват алкохолът и тютюнопушенето. По-специално съставките в една цигара отслабват кръвообращението в кожата и затрудняват заздравяването. Друга причина за нарушено заздравяване на рани могат да бъдат лошите конци. Ако ръбовете на раната не са зашити добре, зарастването на раната може да се забави и тук. Ако има особено голямо количество подкожна мастна тъкан, раната може да отнеме повече време, тъй като мастната тъкан има по-лошо кръвоснабдяване от останалата кожа. В допълнение, инфекция на засегнатата зона може да бъде причина за нарушено зарастване на рани.

Не трябва да се прилагат мехлеми или други подобни върху пресни хирургични рани. Пластирът трябва да се сменя ежедневно и през първите няколко дни не трябва да се дава вода върху раната.

Как мога да ускоря зарастването на рани в ануса?

За разлика от други части на тялото, зарастването на рани в ануса е по-трудно. От една страна, тук има много по-голяма колонизация на микробите, от друга страна, раната понякога също е изложена на механичен стрес. Заздравяването на рани може да се ускори чрез спазване на хигиената. Например, раната трябва да се почиства след всяка употреба на тоалетната. Това може да стане с антибактериален сапун върху бидето или с антибактериална мокра кърпа. Трябва да се гарантира, че почистването се извършва и извън тоалетната сутрин и вечер. В допълнение към хигиената е важно да се гарантира, че раната не се манипулира. Това влошава зарастването на рани. Освен това, както при всяка рана, изцелението може да се ускори с йоден крем.

физиотерапия

Заздравяването на рани и физиотерапията не са взаимно изключващи се. Разбира се, кожата около раната не трябва да се стресира от движение, но малко движение не е лошо. Тъй като физиотерапевтите са медицински обучени, тези упражнения могат да се правят с пациента, без да се навреди на раната.

Друга област на грижата за рани във физиотерапията е профилактика на язва под налягане. Язвата на натиск се причинява от лежането върху опорните точки за дълго време. Разговорно язвата на налягането се обозначава като "пролежания".

хранене

Подобно на всички процеси на обновяване, процесът на зарастване на рани изисква достатъчно хранителни вещества и енергия, за да протече безпроблемно.

Липсата на въглехидрати, мазнини, протеини, витамини, микроелементи и минерали може да забави зарастването на рани или дори в екстремни случаи (хроничен) Водят до нарушения на заздравяването на рани.

Протеините предимно служат за генериране на енергия за заздравяване на рани и като основен субстрат за възстановяване. От друга страна, въглехидратите са важни за ензимните и защитни функции. Освен това мазнините играят основна роля за образуването и структурата на новите клетки, докато витамините и микроелементите са от съществено значение за клетките на имунната и съединителната тъкан. Витамините A, B, C и D изглежда са особено важни тук, както и микроелементите Селен, цинк, мед и манган трябва да са налични в достатъчни количества.

Важно е също така да има достатъчен прием на течности, за да се даде възможност на желания приток на кръв и да се позволи на хранителните вещества да плават в областта на раната.

Балансираната диета следователно може да има положителен ефект върху заздравяването на рани и да предотврати хроничните нарушения на заздравяването на рани.

Поддържат ли витамините лечебния процес?

Витамините са важни за всички функции на организма. Обикновено достатъчно количество витамини се приемат с храна.

Единственият витамин, който трябва да бъде заменен за почти всички в географски ширини с по-малко слънце, е витамин D3. Витамин D3 се произвежда от кожата с помощта на слънчева светлина. Тъй като слънцето не свети особено често в тази страна в зависимост от сезона и освен това е слабо, почти всеки има дефицит на витамин D3. Обаче паметта лесно може да се попълни под формата на таблети. Витамин D3 се предлага без рецепта в аптеките. Дефицитът на витамин D3 може да се прояви върху кожата под формата на язви или грапави участъци.Рагадите в ъглите на устата също са типични. Тези рани могат да се излекуват с витамин D3. Витамините имат и лечебен ефект върху други рани.

хомеопатия

Налични са някои хомеопатични лекарства, които насърчават заздравяването на рани. Те могат да се приемат перорално като глобули или да се прилагат локално като компреси или тинктури.

Невенът се предлага за заздравяване на рани по тялото. Казва се, че невенът има противовъзпалителен ефект. Освен това насърчава заздравяването на рани и белези.

Въпреки това, Staphisagria е особено подходящ за болката след зашиване на рана. Той е особено ефективен при по-дълбоки наранявания и има обезболяващ ефект.

Казват, че Hypericum действа особено добре след стоматологични лечения.

Прочетете повече по тази тема: хомеопатични лекарства

Домашни средства

Морската вода е добре известно домашно средство за насърчаване на заздравяването на рани. Като цяло обаче с него трябва да се работи внимателно. Твърди се, че морската вода има противовъзпалителен ефект поради високото съдържание на сол. Но не и с отворени рани. В случай на открити рани е от съществено значение да се пази от морска вода.

Въздухът често помага при рани. Кислородът позволява на раната да заздравее по-бързо, поради което не трябва да се носи винаги мазилка. Тук е препоръчително да свалите мазилката, ако в раната не може да попадне мръсотия.

Препоръчително е също да поставите мед върху раната. Вискозният мед е като филм върху раната и предпазва раната да изсъхне. Ако раната остава постоянно влажна, това е място за размножаване на бактерии.