Хроничен синдром на шийните прешлени
дефиниция
Синдромът на хроничен шиен гръбначен стълб описва клинична картина, в която има постоянни или повтарящи се симптоми за дълъг период от време, които произхождат от областта на шията и раменете.
Освен болка и ограничена подвижност, дразненето на нервите може да предизвика голямо разнообразие от симптоми.
Синдромът на шийния гръбнак може да има различни причини и отделните оплаквания също не са еднакви.
При синдрома на хроничния шиен гръбначен стълб често не може да се постигне пълно излекуване.
Следователно целта на лечението обикновено е облекчаване на симптомите и възможно най-доброто справяне със заболяването.
Причини за хроничен синдром на шийните прешлени
Синдромът на хроничния шиен гръбначен стълб е не ясно определен комплекс от различни симптоми, които могат да се появят в различни съзвездия и форми.
Поради различните възможни причини за синдром на хроничен цервикален гръбначен стълб, съществуват и различни възможности лекарят да кодира настоящата клинична картина според каталога на заболяванията на МКБ-10.
Ако лекарят подозира признаци на стареене или ако те са доказани чрез образна диагностика, диагнозата се класифицира в категория M47 като така наречения дегенеративен синдром на шийния гръбначен стълб.
В много случаи обаче причината е мускулното напрежение, така че кодирането според М62 като миогелоза в областта на шийния гръбначен стълб може да се осъществи.
Кодирането на категория S13 е подходящо за навяхвания или щамове на ставите и връзките в областта на шията като причина за синдрома на хроничния шиен гръбначен стълб.
Ако не може да се установи ясна причина, но има подходящи симптоми на синдрома, може да се постави диагноза съгласно M53 като друго заболяване на гръбначния стълб.
Назначаване с гръб специалист?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.
Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Симптоми на синдром на хроничния шиен гръбначен стълб
Тъй като синдромът на хроничния шиен гръбначен стълб е непостоянен болестен комплекс с частично много различни причини и връзки, възможните симптоми са разнообразни.
Повечето хора имат само някои от симптомите, но могат да се появят нови, а други могат да отшумят с напредването на заболяването.
Повечето хора със синдром на хроничен цервикален гръбначен стълб имат предимно чести болки в областта на шията или раменете.
Те могат да излъчват, при което често се възприемат в задната част на главата. В допълнение, много страдащи страдат от ограничено движение на шийния отдел на гръбначния стълб поради мускулно напрежение и лоша стойка.
Тъй като всъщност това е най-гъвкавата част на гръбначния стълб, ограниченията там могат да засегнат цялата мускулно-скелетна система.
Някои хора, които страдат от синдром на хроничен шиен гръбначен стълб, също съобщават за нестабилна походка.
Други често срещани симптоми са
- Виене на свят,
- Гадене,
- Зрителни нарушения и
- сънливост
- Освен това някои хора страдат от дискомфорт в ръцете или ръцете. н
- може да се появи изтръпване или изтръпване.
- В някои случаи има дори мускулна слабост в ръцете.
Тъй като такива симптоми могат да показват и други причини, като херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб, такива новопоявили се симптоми трябва да бъдат изяснени чрез посещение на лекар.
Радикални симптоми
Радикални симптоми са
- Болка,
- Скованост,
- Изтръпване или
- Симптоми на парализа,
което може да се проследи до увреждането на определен нерв или нервен корен.
Нервните влакна напускат гръбначния мозък по двойки между телата на прешлените и доставят тялото на сегменти. Освен това нервните пътища се комбинират и образуват нервни връзки, всеки от които е отговорен за определени участъци от кожата по отношение на усещанията (чувствителност) и движенията поради мускулно напрежение (двигателни умения).
Ако симптомите са ясно радикуларни, се подозира, че има херния диск, което причинява отделяне на нервен корен
бруталност
Брахиалгия е болка в ръката, която се предизвиква от дразнене на нервния сплит (брахиален плексус), от който произхождат нервите на ръката.
При синдром на хроничен шиен гръбначен стълб, този плексус може да се раздразни поради напрежение в мускулите на шията, например.
В допълнение към болката в ръката (брахиалгия) може да има и необичайни усещания в ръцете или ръцете, като изтръпване или изтръпване.
Брахиалгия при синдром на хроничен шиен гръбначен стълб обикновено се проявява от едната страна, но може да съществува и от двете страни, ако плексусът е раздразнен от двете страни на тялото
диагноза
Диагнозата на синдром на хроничен шиен гръбначен стълб може да бъде поставена, ако засегнатото лице страда многократно от типичните симптоми на синдром на шийния гръбначен стълб за дълъг период от няколко месеца или години.
Освен това не трябва да има доказателства за други лечими причини за симптомите като възпаление или нараняване на костите.
Тежестта на болката и напрежението понякога може да бъде по-силна, а понякога по-слабо изразена или дори да отсъства в някои дни.
За да се диагностицира хроничен синдром на шийния отдел на гръбначния стълб, обикновено не са необходими допълнителни изследвания освен целевия физикален преглед и медицинска консултация.
В някои случаи е полезна диагноза с помощта на кръвна проба или образна процедура, като рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб, за да се изключат други възможни причини за симптомите
Лечението
Както и при синдрома на острия шиен гръбначен стълб, активните упражнения са основният акцент на лечението в хронична форма.
Тъй като хроничният синдром на шийния гръбначен стълб често не се лекува напълно, целите на лечението обикновено са най-добрият възможен начин за справяне със симптомите и облекчаване на симптомите.
Засегнатото лице трябва да интегрира редовната физическа активност в ежедневието. Подходящи са различни спортове, като плуване, скандинавско ходене или йога.
Укрепването на мускулите чрез посещение на училище назад също има положителен ефект.
Научаването на техники за релаксация също е силно препоръчително.
От друга страна, лекарственото облекчение от болка или напрежение трябва да бъде изключение.
Дългосрочната употреба на обезболяващи носи много опасности и дори може да причини самата болка.
В случай на хронично състояние, като синдром на шийния гръбнак, трябва да се вземат предвид не само чисто биологичните аспекти на оплакванията.
Както психологическите, така и социалните фактори имат важно влияние върху развитието и възприемането на симптомите.
Когато лекувате хроничен синдром на шийния гръбначен стълб, подкрепата в тези области може да бъде важна. Проблемите или стресът в психологическата или социалната област трябва да се разпознават и решават на ранен етап и, ако е възможно, да се решат.
Продължителността на синдрома на хроничния шиен гръбначен стълб
Прави се разлика между синдрома на острия и хроничния цервикален гръбначен стълб, при което острият може да се промени и в хронична форма.
За разлика от много други заболявания, няма еднаква дефиниция на продължителността, от която човек говори за синдром на хроничен шиен гръбначен стълб.
В случай на болки в гърба като цяло, симптомите на повече от дванадесет седмици се считат за хронични.
Ако продължителността е между четири и дванадесет, има междинна форма, която се обозначава като подостра. При синдром на хроничен цервикален гръбначен стълб често не може да се постигне лечение. След това целта на лечението обикновено е облекчаване и контрол на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Степен на увреждане (GdB)
В случай на синдром на хроничен шиен гръбначен стълб не може да се определи обща степен на увреждане.
Степента е предимно изправена
- степента на ограничена мобилност,
- всяка гръбначна деформация или нестабилност, която може да присъства
- както и от броя на засегнатите отдели на гръбначния стълб.
Ако няма нито ограничена подвижност, нито нестабилност, степента на увреждане при синдрома на хроничния шиен гръбначен стълб е нула.
В случай на малки функционални ограничения обикновено се определя максимална степен на инвалидност от десет. Максималната стойност от 100 обикновено е налична само в случай на невъзможност за ходене или стоене, което обикновено не се причинява само от синдром на хроничния шиен гръбначен стълб.
По принцип всички градации са възможни между тези крайности.
Може ли да се излекува хроничният синдром на шийния гръбначен стълб?
След като синдромът на шийния гръбначен стълб придоби хроничен характер, често не може да се постигне пълно излекуване и засегнатото лице страда от симптомите понякога повече, а понякога и по-малко.
Целта при лечението на хроничен синдром на шийния гръбначен стълб следователно вече не е изцеление, а по-скоро най-доброто възможно облекчаване и контрол на симптомите.
Това се постига чрез различни фактори като
- усвояване на техники за релаксация,
- редовна физическа активност и
- случайна употреба на обезболяващи.
В случай на хронични оплаквания, социалните и психологическите влияещи фактори често оказват голямо влияние върху развитието и възприемането на оплакванията, така че най-доброто възможно справяне със симптомите се търси чрез подкрепа с тези аспекти.
В някои случаи след известно време симптомите могат да бъдат елиминирани и да се постигне лечение.
Отпуск по болест
В случай на синдром на шийния гръбначен стълб, лекарят често издава удостоверение за неработоспособност за няколко дни.
Това е необходимо, ако причината за оплакванията може да се проследи до работа или ако се очаква симптомите да се влошат в резултат на по-нататъшна работа.
Определено обаче отпускът по болест трябва да се използва, за да допринесе конкретно за борбата с причините за синдрома на шийния гръбнак чрез физическа активност.
В никакъв случай не трябва просто да се успокоите на тялото си в такъв случай. Често и дълготрайно отпуск по болест със синдром на шийния гръбначен стълб обикновено трябва да се избягва, тъй като това има тенденция да направи симптомите хронични.
Можете да прочетете повече за отпуск по болест под: Синдром на шийния гръбнак - ефекти и последици
Неспособност за работа и ранно пенсиониране
Синдромът на хроничен шиен гръбначен стълб и други заболявания на гръбначния стълб са сред най-честите причини за ранно пенсиониране.
Въпреки това повечето заявления за намален капацитет на доход поради проблеми с гърба първоначално се отхвърлят от германското пенсионно осигуряване.
Често първо трябва да се проведат няколко рехабилитационни мерки и трябва да се извършват продължителни медицински прегледи. Дори в случай на синдром на шийния гръбначен стълб, силно се препоръчва да се предприемат активни мерки на ранен етап, за да се предотврати дългосрочната неработоспособност.
Важен аспект е редовното изпълнение на програма за балансиране в кариерата и индивидуално подходяща програма за упражнения.
Заявление за ранно пенсиониране трябва да се разглежда само ако въпреки всички усилия и най-добрата възможна социална и психологическа подкрепа няма перспектива за запазване на работоспособността.
Обикновено получавате подкрепа от вашия семеен лекар.
Продължението на темата може да намерите тук: Синдром на шийния гръбнак - ефекти и последици
Псевдорадикуларни симптоми
Псевдорадикуларните симптоми при синдром на хроничен шиен гръбначен стълб се означават като излъчваща болка или необичайни усещания като изтръпване или изтръпване в раменете или ръцете, чието разпределение не може да бъде ясно определено в зоната на доставка на отделни нерви или сегменти.
За разлика от радикуларните симптоми, псевдорадикуларните симптоми не възникват от локализираното увреждане на отделен нерв или нервно влакно, а от неспецифичното дразнене на нервите, например чрез мускулно напрежение във врата.
Допълнителни усложнения на синдрома на шийния гръбначен стълб могат да бъдат открити при: Синдром на шийния гръбнак - ефекти и последици