Фалопиеви тръби

Синоними

Туба матка, салпинкс

Английски: яйцепровод, тръба

Фигура маточна тръба

Фигурални фалопиеви тръби: напречно сечение през широката част (A) и част от вътрешните женски органи (B)
  1. Фалопиеви тръби -
    Туба матка
  2. Фалопиеви тръби -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Голяма част от фалопиевата тръба -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Гънки на лигавицата на фалопиевите тръби -
    Plicae tubariae
  5. Фуния от фалопиеви тръби -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Маточна кухина -
    Cavitas uteri
  7. Маточна шийка - Ostium uteri
  8. Яйчник - Яйчник
  9. Съвет на матката -
    Fundus uteri
  10. Лигавица -
    Tunica mucosa tubae
  11. Мускулна стена
    (вътре в пръстеновидния слой) -
    Tunica muscularis
  12. Мускулна стена
    (външен надлъжен слой) -
    Tunica muscularis
  13. Покривало на перитонеума -
    Tunica serosa
  14. Вена на мускулната стена
  15. Артерия на мускулната стена

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

анатомия

Фалопиевата тръба е един от женските полови органи и се създава по двойки. Една фалопиева тръба е около средно 10 до 15 cm дълго. Можете да го мислите за маркуч, така да се каже, който носи Яйчник с матка свързва и по този начин узрява Яйцеклетка, който може да бъде оплоден по време на фалопиевата тръба, позволява безопасен транспорт.
В яйчника фалопиевата тръба започва с фуния, която след това се превръща в ампула (Ampulla tubae uterinae) разширен. Ампулата има най-големия диаметър на фалопиевата тръба и е приблизително 2/3 от общата дължина. В тази област лигавицата на фалопиевата тръба е силно сгъната. Тогава вътрешният диаметър се стеснява на разстояние от около 2 до 3 см, точно преди фалопиевата тръба да се отвори в матката. Това място се нарича "провлак“, Тук площта на отваряне е само 2 мм. Прилежащата част е най-късата от фалопиевата тръба и минава в стената на матката, където маточната тръба в крайна сметка също навлиза.
Заедно с яйчника фалопиевата тръба често се нарича "Аднекса"обобщено.

хистология

Във фалопиевата тръба може три слоя на стената разграничете: от самата външна страна е Tunica serosa. Тя е един слой съединителната тъканкоито държат фалопиевата тръба с широка майчина група (матката), така че да не лежи "свободно" в тялото.
Този лежи по-навътре Tunica muscularis, мускулният слой на фалопиевата тръба. Това се състои от външен надлъжен мускул и вътрешен кръгов мускулен слой гладкомускулни клеткикоито гарантират, че фалопиевата тръба е способна на вълнообразно движение, което се използва за транспортиране на яйцеклетката.
Това е изцяло вътре Лигавицата на туника (Ендосалпинкс), лигавицата. Тук ще намерите надлъжни гънки, които са по-изразени, колкото по-далеч сте от матка далеч. Лигавицата съдържа клетките, които са от голямо значение за правилното функциониране на фалопиевата тръба. От една страна, той съдържа Епителни клеткикоито носят реснички (ресничест епител), т.е.структури, които приличат на мънички косми. Тези реснички бият от яйчника към матката, помагайки да се насочи яйцето в правилната посока. Освен това тук има клетки, които отделят определен секрет, неутрален до киселинен. Тези клетки адаптират своята активност към коя част от цикъл жената в момента е и дали такава бременност присъства или не.

Функция на фалопиевите тръби

Всеки месец жената в Яйчник няколко яйцеклетки Приближаване. По правило обаче само една яйцеклетка напълно завършва този процес на съзряване (този последен етап е известен като Фоликулът на Грааф). Единият край на фалопиевата тръба на практика спира върху яйчника. Този край е a фуния (Инфундибулум) с "ресни" (Fimbriae) един до два сантиметра дължина. Някои от тези ресни са пряко свързани с яйчника.
Малко преди яйцето да „скочи“, можете да забележите ритмични движения във фимбриите, което помага на фунията на фалопиевата тръба да се плъзне над яйчника на правилното място, за да побере скачащото яйце. След като този процес се осъществи, контракциите (Контракции) мускулният слой и ресничестите клетки на лигавицата гарантират, че яйцеклетката се транспортира през маточната тръба до матката. Този поход през фалопиевата тръба обикновено отнема около 3 до 5 дни. Не се провежда през това време Оплождане, яйцеклетката в крайна сметка достига матката и в крайна сметка се екскретира от тялото.
Когато Сперматозоиди когато обаче яйцеклетката достигне 6 до 12 часа, когато е плодородна, се извършва оплождане. Това обикновено се случва в района на ампула. Това означава, че яйцеклетката започва да се дели във фалопиевата тръба.В повечето случаи той е достигнал 12- или 16-клетъчен стадий, преди окончателно да се настани в лигавицата на матката и да продължи да узрява там.

За от 40-та година от живота започват естествени процеси на ремоделиране на стената на фалопиевата тръба, които приключват, когато менопауза когато жената вече не овулира и вече няма менструално кървене и следователно вече не може да забременее. Така че те са без никаква стойност на заболяването, тъй като тялото просто се приспособява към факта, че вече не трябва да носи бременност до срока. Ресничестият епител губи височина и клетките отделят по-малко секрет.

Болести

Има няколко заболявания, които засягат фалопиевите тръби. Не рядко може да премине влагалището, маточна шийка или матка нарастващи бактерии, причиняващи възпаление на едната или и двете фалопиеви тръби (Салпингит) идвам. Страдащите често имат Болка в кореманякои от които могат да се влошат по време на полов акт или уриниране. В зависимост от това колко тежко е възпалението, има и общи признаци на възпаление като умора или висока температураили вагинално течение (Генитален флуор). Това възпаление обикновено се пропуска Антибиотици вземете добра справка с него. Понякога обаче има усложнения, които не бива да се подценяват. При някои пациенти възпалението продължава да нараства, което в крайна сметка води до ангажиране от Яйчници (Аднексит) или дес Перитонеум (Перитонит), две клинични картини, които са свързани със значително по-тежки симптоми.
Също така може да се случи, че ресничестият епител е повреден и / или сраствания или белези се появяват във фалопиевите тръби. В най-лошия случай тези процеси могат да доведат до a безплодие тъй като сперматозоидите и / или яйцеклетката вече не могат да бъдат транспортирани правилно. В неизпълнено желание да има деца Следователно винаги е от съществено значение да се провери пропускливостта на фалопиевите тръби като част от диагнозата.
Принципът се основава на стерилизация в полза на жената. С това като "Превръзка на тръбата„Процедура, фалопиевите тръби са просто„ вързани “. Предимството на този постоянен метод на контрацепция е, че той може да бъде обърнат по всяко време с нова операция.

Друго усложнение на залепването на фалопиевите тръби, но не единствената причина, е едно Извънматочна бременност (извънматочна бременност). Тук оплодената яйцеклетка неправилно се имплантира в матката, а по-скоро в лигавицата на фалопиевата тръба. Тук обаче не са дадени условията за растежа на ембриона, тъй като няма достатъчно място от една страна и недостатъчно хранителни вещества от друга. Поради тази причина ембрионът обикновено се отделя от лигавицата относително рано, което често остава напълно незабелязано от жената. Понякога обаче това отделяне води и до образуване на белези, които след това могат да бъдат причина за безплодие. В по-редки случаи обаче ембрионът първоначално продължава да се развива във фалопиевата тръба известно време. Ако това не се забележи, фалопиевата тръба може да се спука или разкъса в даден момент поради липсата на място (Разкъсване на фалопиевата тръба) идвам. Това усложнение е абсолютна спешност, тъй като може да бъде масивно от фалопиевата тръба Кръвоизлив може да влезе в корема. Страдащите се оплакват от внезапно насилствено поведение Болка в корема и дори може да се превърне в животозастрашаваща Състояние на шок просрочен.

Адхезии на фалопиевите тръби

Адхезии на фалопиевите тръби да се грижи в около 20% за безплодие на жените в Германия. Обикновено фалопиевите тръби се слепват от възпаление условия. Често това се слепва горен отворен край на фалопиевата тръба, където Fimbriae ("Ресни" на фалопиевата тръба) на фалопиевите тръби. Това обикновено са възходящи инфекции от влагалищния тракт. Често има и увреждане на ресничестия епител на фалопиевата тръба, дори при възпаление. Дори може да се случи, че Възпаление тук кухина, пълна с гной форми.

Възпаленията обикновено преминават бактериални инфекции айде, лепене може през Хламидиални бактерии, Анаероби, грам-отрицателни бактерии, гонорея Neisseria (наричана още гонорея) и в много редки случаи на туберкулоза възникват. Често има такъв възходяща инфекция на фалопиевите тръби през Ножница. Най-често срещаните за възпаление са Ентерококи и чревни бактерии на Е. coli отговорен. Но хламидията също участва в 40% от случаите. В този процес протичат инфекциите често без симптоми, само малко кървене го предполага. Други типични симптоми като Болка и треска добавен.

При пациенти със спирали допълнително се увеличава рискът от възходящи инфекции. В допълнение, вероятността се увеличава при чести сексуални контакти.

Можете да намерите повече информация на нашия уебсайт Фалопиеви тръби залепени.

Извънматочна бременност

Ако бъде открита по-късно, е необходима операция.

The Извънматочна бременност е с 98% от най-честа бременност извън матката, матката. Рискът от извънматочна бременност е приблизително на 1-2%. Пациенти с извънматочна бременност обикновено губят детето си и също ще бъде за тях в бъдеще по-трудно да забременеете. След предишна извънматочна бременност, която е Риск от друга извънматочна бременност се увеличава с 15-20%.

Причина за извънматочна бременност

От Възпаление на фалопиевите тръби или чрез т.нар Ендометриоза може фалопиевите тръби по-тесен или дори непропусклив бъда. Ендометриозата е Маточна лигавица, което в този случай се среща във фалопиевите тръби и предизвиква дразнене тук. особено Адхезии на фалопиевите тръби възпалението играе най-често срещаната роля тук.
Има и Възпаление на корема (като например с Апендицит), което може да доведе до сраствания и по този начин до Непропускливост на фалопиевите тръби може да допринесе. Може да се случи и по време на операции в региона Адхезии или прегъвки идвам.
Друга причина може да бъде Тумори на фалопиевите тръби, но и доброкачествени Туморикак да бъдат миомите на матката. Миомите притискат фалопиевите тръби отвън и ги стесняват. Да бъде добавен хормонални колебания и състояния, които могат да причинят извънматочна бременност. Хормоналните колебания се увеличават особено с възрастта.
Можете също Спирали, Стерилизация с помощта на епруветки, използването на мини-хапчета благоприятства извънматочната бременност.

разбира се

Курсът на извънматочна бременност е различен и зависи от Локализация на извънматочна бременност.

  • Резорбция на извънматочна бременност през околната тъкан
  • Разкъсване на фалопиевата тръба: В случай на разкъсване на маточната тръба, бременността на маточната тръба преди това е била в свиването (провлак) на фалопиевата тръба. Бременността продължава да расте, докато не стане такава Разкъсване на фалопиевите тръби идва. Това може да доведе до изключително обилно кървене с опасност за живота идвам! Това е вторият най-често срещан ход на извънматочна бременност.
  • Аборт на фалопиевата тръба: Абортът на фалопиевата тръба обикновено се случва при извънматочна бременност в задната част (ампула) фалопиевите тръби. Извънматочната бременност обикновено попада в кухината на ампулата и така попада там в корема. Сега около половината се абсорбира. Другата част се грижи Коремни усложнения. Това е най-честият ход на извънматочна бременност. Симптомите на аборта на фалопиевата тръба са подобни на тези при възпаление на фалопиевата тръба, предимно лъжа Болка в долната част на корема пред.
  • Прекъсване на бременността: Този курс несъмнено е най-рядко.

локализация

Най-често настъпва извънматочна бременност с 65% в ампулата на, последвано от Истъм с 25% и в 10% има други места.

терапия

В случай на извънматочна бременност на ранен етап са открити, обикновено е достатъчно едно Лечение с химиотерапевтичното лекарство Метотрексат навън. В случай на късно откритие, тогава най-вече трябва но опериран да стане. Междувременно спешната операция стана много рядка поради добрата диагностика.