Малформации на бъбреците
Въведение
Бъбрекът е сложен орган с много важни функции за човешкото тяло. Като отделителен орган, той помага да се освободим от маловажни или дори вредни вещества в организма, поддържа водния баланс в баланс, играе важна роля за регулиране на кръвното налягане и гарантира, че минералният ни баланс и киселинно-алкалният баланс са правилни. За да може да изпълнява всички тези задачи, е необходима силно сложна структура на бъбрека. Някои неща могат да се объркат по време на развитието, което определя честотата и разнообразието от бъбречни малформации. За щастие повечето от тях са безобидни и не изискват терапия.
Отсъствие на орган (агенеза)
На първо място, в случай на малформации на бъбрека, променените номер на бъбреците. Обикновено хората имат два бъбрека. Ако има само един бъбрек, това се нарича едностранен (= едностранна) агенеза (= липса на орган), ако няма бъбреци, тя е такава двустранен (= двустранна) агенеза. Възможен е и допълнителен бъбрек. А аплазия от друга страна означава непълно развитие на бъбрека.
Двоен бъбрек
Това е бъбрек с две системи на тазовите чашки (на урина събрани след преминаване през бъбрека и прехвърлени в уретера).
Таз бъбрек
Например бъбрекът може да бъде на различно място от обичайното (извънматочен бъбрек), т.е. често твърде дълбоко В сравнение с нормалното положение под диафрагмата от около дванадесетия гръден прешлен до третия лумбален прешлен.
Бъбрек подкова
Това се случва, когато бъбреците се сливат в долния край, докато се развиват. Това често е без симптоматика, но може също Нарушения на уринарния поток и по този начин да се повтаря Инфекции да води.
каузи
Причините за малформациите са генетично обусловени, Това означава, че тези заболявания са отчасти наследен са или чрез случайни мутации може да възникне в генома.
Симптоми
Повечето са малформации на бъбрека Случайна находкакоето не води до по-нататъшно лечение. Оплакванията, които следователно водят до лекар, са рядкост, но могат да бъдат причинени от засилено бъбречно възпаление и да са свързани с тях Болка в хълбока докаже.
Кистозна бъбречна болест
Далеч по-проблемна малформация от тази, например Бъбрек или бъбрек на подкова са кистозни бъбречни заболявания (кистите обикновено са кухини, които са пълни с течност), в които бъбрекът е проникнат с кисти и по този начин нарушава структурата и по този начин и функцията на бъбрека. Тази малформация често води до бъбречна недостатъчност, която прогресира бавно или бързо в зависимост от заболяването. Има различни видове, които са засегнати от Класификация на грънчарите и вземат предвид както генетичните, така и клиничните състояния.
Потър I се проявява вече при новородени или малки деца. Тук са двата бъбрека засегнат, а също и черния дроб. Заболяването е толкова тежко, че засегнатите умират в детска възраст.
Потър II се характеризира с едностранно засягане на бъбреците, Черният дроб не е засегнат тук. Обикновено пациентите достигат по-висока възраст.
Потър III има най-кистозната бъбречна болест най-добрата прогноза, Както при Потър I, и бъбреците, и черният дроб са засегнати. Заболяването обаче е по-леко и обикновено се проявява само в зряла възраст.
В Potter IV са по-малко това кисти Причината за бъбречната недостатъчност, а по-скоро масивна задръстване в бъбречния таз, причинена от стесняване. Това вече води до проблеми по време на бременност. Индикация за заболяването може да се намери в сонографията да е твърде ниска Обем на околоплодната течност бъда.
Кистозните бъбречни заболявания трябва да се разграничават от кисти, които могат да се развият в течение на живота и обикновено са напълно безвредни, ако не надвишават определен размер. Ако кистата се е увеличила по размер, съществува риск от спукване на кистата.
диагноза
Диагнозата на малформации на бъбрека може да се постави случайно на ултразвук (сонография) може да се задава с напълно различни въпроси. В случай на по-сериозни малформации на бъбрека, като например кистозна бъбречна болест Последиците от бъбречна недостатъчност (напр. Дисбаланс в минералите или киселинния и основен баланс, или високо кръвно налягане и др.) Привличат вниманието към съмнението за бъбречен проблем. Промените като кисти са ясно видими чрез ултразвук. Други опции включват стартиране на елиминационна програма. Тук във вената се дава контрастен агент, който след това се филтрира през бъбрека, така че запълването на бъбрека и уретера може да стане видимо чрез няколко рентгена. Може да бъде и Cystoscopy (Urethrocystoscopy) помощ при диагностициране на малформации.
терапия
Особено с кистозните бъбречни заболявания е а ранно откриване заболяването или малформацията, необходими за лечение на бъбречна недостатъчност. В хода на това бъбреците редовно се изследват чрез ултразвук. По-нататъшно влошаване на бъбречната функция се посочва и чрез определяне на стойностите на бъбреците в лабораторията. В допълнение, вещества като не стероидни Противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Ибупрофен, Aspirin® (ASS) и диклофенак Бъдете избягвани. Хипертонията трябва да се лекува рано АСЕ инхибитори като рамиприл. В случай на бъбречна недостатъчност в краен стадий (т.е. бъбрекът най-накрая отпада и възниква отравяне на урината (уремия), Резултатът е тежко увреждане на нервната система, което може да стигне до кома) трябва да се използват диализни процедури. Лек е само чрез един Бъбречна трансплантация възможен.При Potter I и III трябва да се следи и чернодробната функция.