Студена бучка върху щитовидната жлеза

Въведение

Студени възли са неактивни области с нодуларна форма в щитовидна жлеза.
От тях тръгва няма производство на хормони повече и те сочат към повече или по-малко патологична промяна от тъканта.

Причините за една студени възли в щитовидната жлеза може да бъде универсален. И двете доброкачествени изяви харесват кисти, белег или аденоми (доброкачествен тумор), както и злокачествени заболявания като злокачествени заболявания (злокачествен тумор) да се изясни.

Студена бучка може да бъде с a неактивна щитовидна жлеза бъдете социализирани.
Това означава, че щитовидната жлеза не произвежда адекватни количества хормони, което има различни ефекти върху целия организъм.

Във всеки случай е необходимо подробно изследване, ако бъде открита такава ненормална находка.

каузи

Доброкачествени причини

А студен възел не трябва да има лоша кауза.
Има различни доброкачествени прояви, които се появяват в сцинтиграфското изображение като неактивна зона представлявате. Доброкачественото означава, че обикновено няма опустошителни клинични картини, но те все пак трябва да бъдат прегледани и обикновено лекувани.
За разлика от потвърдените заболявания обаче прогнозата обикновено е по-добра.

Принадлежи към групата на доброкачествените причини за студени бучки в щитовидната жлеза кисти.
Кистите са камери, които могат да се образуват в голямо разнообразие от тъкани. Вие сте с Палубни клетки (Епителни клетки) подплатени и съдържат тънка или дебела Възпалителни секрети.

През Капсулирането към околната тъкан, възпалението няма да се разпространи бързо, но размерът на кистата може да се увеличи с течение на времето.
Това позволява a хирургия може да е необходимо за отстраняване на кистата.

На мястото, където се намира киста съществува са няма нормални клетки на щитовидната жлеза повече налични. В резултат на това не може да се използва радиоактивно контрастно вещество Сцинтиграфия съхранява се, което води до студен възел в изображението.

Освен това можете белег (също фиброза) като неактивни области на щитовидната жлеза. Белези или фибрози могат да са резултат от възпаление възникват, които са излекувани независимо, но и чрез Операции, В a изплашване (фиброза) веществото се натрупва фибрин в тъканта, която е част от Коагулационна система представлява и втвърдява съответната област. Част от щитовидната жлеза се отстранява, ако е около една киста или а тумор трябва да се лекува, тогава тъканта обикновено ще се белези по зоните, където са направени разрези. Има белези от тъкан по-трудно от друга тъкан и губи функциите си по време на това преобразуване, Следователно студените бучки, причинени от белези, са напълно безобидни, стига функцията на щитовидната жлеза да не е твърде силно ограничена. Ако фиброзните участъци излязат от употреба, както може да се случи след много сериозно възпаление, има възможност за развитие на такава хипотиреоидизъм.

Идва ли с травматични процеси, като с един злополука, увреждане на областта на шията или щитовидната жлеза, това може да доведе до кървене в същото. Патологичните промени в кръвоносните съдове, които причиняват остро увреждане на каналите, също могат да са отговорни за кървенето. Кървенето може да увреди околната тъкан и да причини неактивни зони в щитовидната жлеза. Както обикновено, в сцинтиграфското изображение те изглеждат като безцветни студени възлиn представляват

Аденоми на щитовидната жлеза са доброкачествени тумори. Те се развиват от Фоликуларни епителни клетки на щитовидната жлеза (Щитовидната жлеза), така нареченият Thyrocytes.
Фоликуларните епителни клетки са покривни клетки, които са подредени около най-малката кухина, в която в случая на щитовидната жлеза се образуват и съхраняват щитовидните хормони.
Главно върви Аденоми на щитовидната жлеза с Базедовата болест ръка за ръка.

Ако това не е така и пролифериращите клетъчни клъстери са неактивни клетки, аденомът също може да бъде причина за студена буца. За съжаление обаче повечето са студени възликоито с Туморите са свързани злонамерен Природа и се наричат Рак на щитовидната жлеза обозначен.

Злокачествени причини / рак

Студени възли са в сцинтиграфия Констатациите не са рядкост.
Често пъти са такива доброкачествени заболявания фона на подобни привлекателни образи. Въпреки това, a злокачествено туморно заболяване да бъдат изключени.

Рак на щитовидната жлеза характерно, когато размерът е достатъчен, като студен възел в тъканта.
Тъй като лабораторните резултати обикновено са незабележими, картината или а съмнителна осезаема находка първи доказателства за a Рак на щитовидната жлеза дам.

Прави се разлика между различни видове Рак на щитовидната жлеза, Формите са много различни по своя ход и по вероятните шансове за възстановяване.

Имайте най-добрата прогноза папиларен карцином на щитовидната жлеза, Който приблизително 65% от всички злокачествени тумори.
По отношение на прогнозата те са последвани отблизо от подобните фоликуларен рак на щитовидната жлезакойто има дял от приблизително 25 % има значение.

По-рядко се среща медуларен рак на щитовидната жлеза, което е резултат от C клетки от щитовидна жлеза форми.
Тези клетки произвеждат хормона Калцитонинче Калциев баланс регулира.

Поради това се случва с медуларен тумор до отделна симптоматика, с повишено ниво на хормона калцитонин и последваща хипокалцемия, a Недостиг на калций, върви ръка за ръка.

Много рядко сте анапластичен карцином на щитовидната жлезакоито в същото време имат най-ниски шансове за възстановяване.
Заради силните Дедиференциране на клетките туморът расте изключително бързо. Де-диференциацията означава, че клетките вече нямат нищо общо със заобикалящата тъкан - те не приличат на нито една клетка, открита в щитовидната жлеза. Следователно, злокачественият тумор може да бъде повлиян, камо ли спрян, чрез много малко терапевтични мерки. Друг начин за позиране на студени възли е злонамерен метастази Щитовидната жлеза обаче е изключително рядко засегнати от метастази.

Симптоми

Студени възли може да мине напълно незабелязано клинично.
В зависимост от причината и размера, те могат да останат незабелязани за дълго време и вместо Случайна находка откриване.

Ако възлите са болезнени, това е по-скоро като едно остра причина като кървене или по друг начин нараняване да мисля.

Ако възлите могат да се палпират след период на болка или да се покажат с методи за изобразяване, тогава е необходим предходен Възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) вероятно.

Както бе споменато по-рано, стойности на кръвта (Нива на хормоните) неопластични (свързани с тумора) заболявания не се променят непременно.
Ако обаче се забележи увеличение или намаление, трябва да се включи допълнителна диагностика по-внимателно изследване на щитовидната жлеза последствия.

Ако има големи, студени бучки, които реално влияят на функцията на щитовидната жлеза, клиничната картина се развива хипотиреоидизъм - от хипотиреоидизъм.

неактивна щитовидна жлеза

Най- щитовидна жлеза е за Йоден баланс на тялото и за производство важни хормони отговорен. С помощта на абсорбирания и съхраняван йод се намират в органа T3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) произведен.
Тези хормони са важни компоненти на Регулиране на енергийния метаболизъм, както и Контрол на растежа на всички клетки, както и на самото тяло.Те се правят в клетките на щитовидната жлеза, за разлика от това Хормонът калцитонин, Това е в т.нар C клетки произвежда и контролира заедно с Паратиреоиден хормон, което от паратиреоидна произхожда от Калциев баланс на тялото. Калцитонинът е отговорен за понижаването на нивото на калций в кръвта, а паратиреоидният хормон е съответният партньор.

А Subfunction обикновено се развива бавно и първоначално не се забелязва от много пациенти.

Най- Ефективност намалява поради нарушения енергиен метаболизъм. следното Лоша концентрация и мускулна слабост, но и общо склонност към умора.
Болните са често без двигател и замръзване често защото тялото не произвежда достатъчно енергия.

Също в храносмилане Намаленото енергоснабдяване се отразява в блокажи.

Може да се обърка с депресивна фаза, особено при по-възрастни пациенти. Поради липсата на задвижване и депресивния характер на хипотиреоидизъм симптомите могат да бъдат тълкувани погрешно.
Също Проблеми с паметта или Загуба на апетит може да представлява общи клинични признаци, които могат да бъдат диференцирани чрез кръвен тест.

Също така върху жизнените показатели на пациента Subfunction тяхното влияние: Пулсът и кръвното налягане спадат постоянно, се случват нежелани неща Отслабване, кожата е груба и като цяло пациентът изглежда нездравословен. При мъжете се проявяват специфични за пола симптоми липса на сексуален нагон и Еректилна дисфункция, от жени Нарушения в женския цикъл или бучки промени в гърдите, При деца с хипотиреоидизъм може Нарушения в развитието или забавяне на растежа, което не е необходимо.

Като най-тежката форма на такава Subfunction от щитовидна жлеза може да се превърне в т.нар хипотиреоидна кома да настроя.
Там жизнените функции намаляват по-надолу. Сърцебиенето е трудно за възприемане Пулсът се забавя отново. Също така на Понижава се кръвното налягане и телесната температура и да влошат състоянието на пациента.
Пациентът продължава да се проваля плитко дишане и слаби до липсващи рефлекси.

Характерно е, че пациентът показва a микседем.
Това води до натрупване на компоненти от съединителната тъкан (Глюкозаминогликаните) в подкожната тъкан. Защото тези вещества вода привличане действайте, следвайки едно общо окачване подкожната тъкан, поради което пациентът изглежда подпухнал въпреки често ниското си тегло.

Това максимално увеличение на клиничната картина на хипотиреоидизъм е доста рядко, тъй като признаците обикновено се интерпретират на ранен етап и с помощта на Хормонални лекарства болестта се противодейства.

Косопад

Неактивна щитовидна жлеза, както се случва в студен възел това засяга някои пациенти Израстване на косата.
Това се случва, защото хормоните изпълняват основни функции по отношение на щитовидната жлеза Развитие на клетки от всякакъв вид на човешкото тяло. Така те също работят върху него Структура на косата

Хипофункцията отчасти води до недостатъчна стабилност на косата - тя губи здравина и има по-малък диаметър от здравата коса. Това е оптически в едно Загуба на плътност да разпознавам. Пациентите отчитат увеличение Износеност на косата на скалпа и от повишена крехкост, Всички тези аспекти имат отрицателно въздействие върху поддържането на косата - те изпадат по-лесно и се образуват плешиви петна.

Лекуваните тумори също могат да причинят загуба на коса от предишни студени бучки в щитовидната жлеза.

Лечение на първи избор за тумори е отстраняване на щитовидната жлеза и последващо прилагане на Препарати на хормоните на щитовидната жлезаза постигане на хормонален баланс.
В резултат на операцията може да се добави радиойодна терапия за елиминиране на последните останки от щитовидната жлеза.

За тази цел пациентът се инжектира с радиоактивен йод, който унищожава останалата щитовидна тъкан. Може да се случи, че a хипотиреоидизъм, свързан с лечението се задейства. Това може да доведе и до загуба на коса в допълнение към други симптоми.

диагноза

Концепцията за едно студен възел в щитовидна жлеза се определя от a Сцинтиграфия получен. Сцинтиграфията е метод на ядрена медицина.
Пациентът се инжектира с радиоактивни, но не вредни вещества, които се отлагат в определени тъкани, например в щитовидна жлеза.
С помощта на т.нар Гама камера излъчването, излъчвано от радиоактивното вещество, може след това да бъде показано на изображение.

Ако щитовидната жлеза е представена по този начин и има иначе цветна картина безцветна зона, това се казва студени възли, Студено, защото безцветността е едно Бездействие на съответната област средства и възел, защото структурите са предимно кръгли.

Лекуващият лекар може да използва и щитовидна жлеза с помощта на a сонография (свръхзвуков) или с осезаема находка. Ултразвукът е особено добър в това кисти представляват, тъй като звукът течността в киста не може да проникне и по този начин се хвърля сянка. При разграничаване на произхода на други аномалии, Възможностите за сонографско изследване са ограничени, Може ли възелът вече пипнешком ще или е дори от видимо отвън, така че това сочи към едно напреднали констатации надолу.

Лабораторните параметри също могат да предоставят информация за причината за съществуващите бучки. Параметрите на щитовидната жлеза Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) унижен, че TSH (Тиреостимулиращ хормон; Thyroidea = Щитовидна жлеза), но нормална или повишена, така работи хипотиреоидизъм от самия орган и има голяма площ Увреждане на тъканите на щитовидната жлеза пред.

Да Тиреоидни хормони незабележимо, ограничението е ограничено - все още може Кисти, белези или тумори състоя се.

терапия

Студена буца - какво да правя?

Всеки, който почувства бучка в себе си, трябва да посети лекар възможно най-скоро.

Подобна аномалия не винаги има лоша причина, но трябва да се провери каква промяна стои зад нея.
Студена бучка често е открита възможност за откриване по време на други разследвания.

Ако бучката е показана чрез сонография или сцинтиграфия по време на по-нататъшна диагностика, злокачествено заболяване трябва да бъде изключено във всеки случай.

За тази цел често се извършват биопсии, т.е. най-малката от тъканните проби, които се изследват фино. За щитовидната жлеза обикновено се използва биопсия с фина игла за вземане на тъканна проба.

Прочетете на: Биопсия на щитовидната жлеза

Във всеки случай трябва да запазите спокойствие и да изясните резултатите от лекар.

Медицинска терапия

Стига се до едно хипотиреоидизъм, това винаги трябва да се спира с лекарства, за да се избегнат дългосрочни проблеми.

Дозата от предписани хормонални лекарства трябва да бъдат индивидуално адаптирани към всеки пациент.
Първо се прилагат малки дози, които могат постепенно да се увеличават до желаната терапевтична стойност.
По този начин нежеланите реакции могат да бъдат избегнати по най-добрия възможен начин.

Най- субективно усещане на пациента играе важна роля за определяне на лекарството между 50 и 150 микрограма на ден.
По същия начин Нива на TSH проверява се след един и половина до два месеца. Това дава дългосрочна ориентировъчна стойност за правилното приложение на лекарството.

Особено внимание трябва да се обърне на много млади пациенти. В зависимост от възрастта нивата на хормоните могат да се колебаят. Симптоми на дефицит като Забавяне на растежа или Отслабване имайте предвид. А Контрол на стойностите на кръвта на по-кратки интервали е по-важно за хората, които все още растат, отколкото за възрастните. Въпреки това, възрастните също трябва редовно да проверяват нивата на щитовидния си хормон.

Стига ли до клиничната картина на хипотиреоидна кома, изисква по-сложно лечение. Тъй като това е Животът е остро застрашен, пациентът трябва незабавно да отговори на а Интензивно отделение да бъдат включени. Жизнените функции трябва непрекъснато да се наблюдават и телесната температура да се нормализира, тъй като пациентите обикновено страдат от хипотермия (Хипотермията) Страдайте.

Лечението с лекарства се извършва с помощта на глюкокортикоиди (кортизон) и гликоза, както и с интравенозна доза L-тироксин, хормон на щитовидната жлеза.

разстояние

Не винаги трябва студени възли в щитовидна жлеза Причина за а хирургия бъда.

В много случаи възникващо заболяване, например а хипотиреоидизъм, от лечение Овладей.
Често се случва и възелът да остане клинично напълно безшумен и няма симптоми възникват, дори ако нищо не се направи в дългосрочен план.

Ако обаче студената буца се дължи на a злокачествено туморно заболяванезатова трябва да се отстрани тази бучка или дори цялата щитовидна жлеза.
Това може да стане по много начини.

Възможно е премахване на отделните части, както и на целия орган, но не винаги е необходимо. Особено в доброкачествени тумори Човек често прибягва до отстраняване на възела само с определен запас за безопасност.

хирургия

Преди започване на операцията трябва да се отговори на няколко въпроса, които влияят на процедурата по време на процедурата от самото начало.

Така че трябва да е ясно дали само възела трябва да се отстрани или по-големи части от тъканта.
Докато при различни други заболявания на щитовидната жлеза няма общо ресекция (Разстояние) е задължително, общото разстояние е на Рак на щитовидната жлеза почти винаги е индексиран. Рискът от запазване на тъканите се поема рядко. Почти винаги съществува риск най-малките туморни компоненти да бъдат пренебрегнати поради минималния си размер и по-късно да станат такива Рецидив (Рецидив на заболяването).

ОП е в обща упойка извършена. От достъп към работната зона е отпред през a Напречно сечение директно на шията.
Това често се прави при кожна гънка, за да може да се постигне по-добър оптичен резултат, когато се излекува по-късно.
Кожните слоеве, съединителната тъкан и мускулите на шията се разрязват, за да достигнат до щитовидната жлеза.

Ако щитовидната жлеза постепенно се отстранява от околната тъкан, трябва да се предприемат хемостатични мерки непрекъснато, тъй като органът е добре снабден с артерии и вени.

А Hemithyroidectomy, един полустранно отстраняване щитовидната жлеза, може да се открие в една ранна папиларен карцином на щитовидната жлеза (така.) може да се приложи.

То може различни усложнения при премахване на щитовидна жлеза възникне. От една страна, грубо небрежно поведение на ларинкс или трахея Вземете щети, които не трябва да се случват на опитни хирурзи.

Разположени на гърба на щитовидната жлеза са четири така наречени епителни тела, така нареченият Паращитовидни жлези, в трябва да бъдат запазени във всеки случай.
Защото в тях ще Паратиреоиден хормон което играе важна роля в калциевия баланс на организма.
Поради малкия размер на паращитовидните жлези е необходимо да се пристъпи много внимателно.

Ако достатъчно количество от околната тъкан не може да бъде запазено на място, епителните клетки могат да бъдат трансплантирани в ръката. Там те са свързани с кръвоснабдяването и могат да продължат да изпълняват задачите си.

Също така трябва да бъде изключително внимателно с това Рецидивиращ ларингеален нерв да се продължи. Това върви много по пътя към ларинкса близо до вятърната тръба и по този начин също преминава през областта на щитовидната жлеза.
В ларинкса той контролира почти всички присъстващи мускули.

В случай на повреда има различни ограничения като постоянна дрезгавост или недостиг на въздух.

хомеопатия

Ако настоящите студени възли в щитовидната жлеза нямат пагубна причина или ако няма сериозен хипотиреоидизъм, могат да се използват и алтернативни средства.

Хомеопатията се разбира и като поддържаща форма на лечение, която може да се използва в допълнение към конвенционалните медицински мерки, за да се постигне възможно най-голям успех.

Например, лек хипотиреоидизъм, възникнал поради студени бучки, може да бъде поставен под контрол с хомеопатични лекарства.
Графитите и Pulsatille имат забавяне на метаболизма, което също стимулира храносмилането, почиства промените в кожата или помага на жените да регулират цикъла.

Barium carbonicum и алуминиев оксид могат да се прилагат при нервност и намалена умствена ефективност, докато Kalium carbonicum и Silicea имат положителен ефект върху хора, склонни към повишена умора или оток.

Някои алтернативни практикуващи са на мнение, че възлите в щитовидната жлеза са израз на емоционални конфликти и показват специални черти на характера. Те се разглеждат като феномен на психосоматиката и в резултат на нежелани стимули. Във възела душата на пациента се облекчава. Ако възелът е безопасен, тази концепция съветва срещу операция, тъй като лишава пациента от средство за саморегулация.