Анатомия-Лексикон

Маншет с ротатор

Синоними в по-широк смисъл

Supraspinatus сухожилие
Мускули на раменете
Supraspinatus мускул
Infraspinatus мускул
Терес незначителен мускул

Английски: ротаторен маншет

анатомия

Като Маншет с ротатор означава функционално важна мускулна група рамоче на плешка (Scapula) има своя произход и е като маншет около Глава на Humerus и отговаря съвместно за въртенето и повдигането на ръката.

Човек различава ротаторния маншет

Subscapularis мускул
Supraspinatus мускул
Infraspinatus мускул
Терес незначителен мускул

От Subscapularis мускул (На латински „под“: под, „скапула“: лопатка) възниква от предната страна на Плешка в субкапуларната ямка и се прикрепя към предната част на плечовата кост при по-малка тубероза. Функционално служи за завъртане на ръката навътре (вътрешно въртене), дори е най-силният вътрешен ротатор на горната част на ръката. Той също така поддържа движението на ръката напред (антиверсия) и назад (ретроверсия). Както всички мускули на ротаторния маншет, той също допринася за напрежението в ставната капсула. Той е инервиран от Субкапуларен нерв.

От Supraspinatus мускул (На латински „supra“: по-горе, „spina“: трън) възниква в горната част на задната повърхност на плешката в надкостната ямка и протича под Раменният покрив през до По-голяма тръбеност върху плечовата кост. Неговата функция е тази на повдигане на страничната ръка (Абдукция), особено в началната фаза на движението до отвличане до около 15 °, той е „Отвличащ стартерСподеля тази функция с делтоидния мускул.Той също има по-малък ефект върху външното въртене на ръката, а също така опъва ставната капсула Супраскапуларен нерв инервира.

Той знае за всички мускули на ротаторния маншет най-често нараняване особено след като сухожилието му често се калцифицира с възрастта. Тези калциеви отлагания могат да доведат до т.нар Синдром на задръжка олово: Тази клинична картина представлява прищипване или прищипване на сухожилието на M. supraspinatus под раменния покрив. Това дава резултати болка при повдигане на ръката встрани или по време на стрес, например когато лежите върху засегнатата ръка.

Фигура раменна става

ключица
Раменни покриви (акромион)
Пространство между главата на плешката и покрива на рамото
раменна кост
Раменна става (articulatio glenohumerale)

Това е друга клинична картина Синдром на suprascapularis Дар: В този случай Супраскапуларен нерв, който снабдява мускулите на supraspinatus и infrasspinatus, е хванат в прорез в раменната лопатка и се получава болка в рамото и отслабване на външното въртене и отвличане.

От Infraspinatus мускул (лат. "инфра": отдолу, "спина": ужилване) възниква на долната част на задната повърхност на лопатката, т.нар. Инфраспинатната ямка, и също се премества към По-голяма тръбеност на плешката на главата, малко зад мускула на supraspinatus. Ако погледнете хода на мускула - от рамото до страничната глава на горната част на ръката - лесно можете да разберете функцията му: Когато мускулът на инфраспинатуса се свие, той предизвиква мощно външно въртене на ръката (външно въртене), дори е това най-силният външен ротатор на горната част на ръката. В допълнение към външното въртене, той също е включен Начертайте на горната част на ръката до средата на тялото (аддукция). Когато ръката е вдигната, това води до ръката, насочена далеч от центъра на тялото. Заедно с другите мускули на маншета на ротатора тя стяга капсулата около раменната става. Инервацията се осъществява над Супраскапуларен нерв.

От Терес незначителен мускул (лат. „второстепенно“: по-малък, „терес“: кръгъл) е с произход от страничния ръб на лопатката под мускула на инфраспинатуса. Тя също се дърпа към по-голямата тубероза на плечовата кост. Функционално тя е слаба Външен стругар (Външно завъртане) на горната част на ръката. Освен това помага да се изтегли горната част на ръката към тялото (аддукция). M. teres minor и M. infraspinatus не само образуват анатомична, но и функционална единица. И двата мускула обаче се различават по своята инервация: M. teres minor е от the Аксиларен нерв стимулирана.

Функция на маншета на ротатора

Функцията за движение на ръката на всички в Маншет с ротатор засегнатият мускул вече е описан.
В обобщение, ротаторният маншет играе важна роля при въртенето на ръката, т.е. при външното и вътрешното въртене на горната част на ръката.
Най- Маншет с ротатор следователно е изключително важно за мобилността на цялата ръка. Заедно с други мускули, въртящият маншет дава това Раменна става най-голямата свобода на движение от всички Ставите на човека.

Освен това всеки мускул на ротаторния маншет опъва ставната капсула на раменната става и по този начин дава стабилност на раменната става.

Поради малката костна насоченост на раменната става и слабия лигаментен апарат, раменната става е закрепена предимно от ротаторния маншет и делтоидния мускул (делтовиден) приета. Заедно те причиняват задържане (центриране) на костта на плешката в ставната гнездо.
Това обаче обяснява и високите натоварвания, които се поставят върху Маншет с ротатор действие и последиците от наранявания, които произтичат от него.

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Нарушения на ротаторния маншет

За разлика от други големи стави в тялото, това ще Раменна става главно ръководен и стабилизиран от меките си тъкани (мускули, връзки, капсула на ставите).
Контактът на голямата костна глава (плетеница) с гнездото на раменната става (гленоид) е само лек. Поради тези огромни товари са намерени Заболявания на раменната става натрупана в областта на маншета на ротатора.

Особено често се засяга Supraspinatus мускул която се дърпа под покрива на раменете към главата на плечовата кост. Когато ръката се движи над хоризонталата, този мускул става твърде стегнат, тъй като главата на плешката се издига под сенника, когато ръката е вдигната. Конституционните или свързани с износването стегнати раменни покриви могат да доведат до клиничната картина на Синдром на задръжка идвам. Това означава многократно прищипване на Supraspinatus сухожилие под покрива на раменете, причинявайки възпаление на сухожилието и това, което се намира там Бурса (Субакромиален бурсит). Ако се превиши носещата способност на сухожилието на супраспинатуса, то може да се разкъсва без адекватно нараняване (разкъсване на сухожилието на супраспинатуса / Разкъсване на маншет на ротатор).
Немският превод на Impingementyndrom означава синдром на затрудненията, който също е синоним на синдрома на гърлото в рамото.

Хроничното увреждане също може да доведе до Липа в сухожилието на супраспинатуса депозит, но също така и в други сухожилия на ротаторната маншета.
Човек говори след това за клиничната картина на тендинит calcarea или Варово рамо.

Болка в ротаторния маншет

Често пъти причината се крие в това Болка в рамото в областта на маншета на ротатора. Повечето оплаквания възникват по време на упражнения, например кога Разпространяване на ръката и особено когато се опитвате да повдигнете ръката напълно. Симптомите включват болка под товар или когато лежите върху ръката, напр. през нощта, които дори излъчват към ръката. Също така един Мускулна слабост в областта на раменете Функционални ограничения могат да бъдат симптоми.

Обикновено са Промени на сухожилията причината за тези оплаквания. Промените в костната структура, дегенеративните промени в сухожилията, например калцификация, която се увеличава с възрастта или травма може да доведе до Захващане на сухожилието на сухожилието да води. Това захващане се нарича синдром на възпрепятстване и причинява болка, която се появява, когато ръката е повдигната над 60 ° и изчезва, когато ръката е повдигната над 120 °. Тази област се нарича още „Болезнена дъга" Наречен.

Това явление се основава на факта, че когато ръката е вдигната, пространството под покрива на рамото се намалява и се прищипва предварително увреденото сухожилие на мускула на supraspinatus, който тече отдолу. Това явление често се среща Спортистите особено при плувци, тенис, голф и хандбалисти. За да потвърдите диагнозата, a Imaging (Рентген, ЯМР). Терапията може да бъде консервативна, т.е. с помощта на физиотерапия и различни медикаменти, както и хирургична артроскопия.

Възпаление на ротаторния маншет

Възпалението често е реакция, която тялото има към него Наранявания и се присъединете особено раздразнение на мускулите или сухожилията. В областта на рамото често се открива възпаление при наличие на калцификати наблюдаваното.

При възпаление на ротаторния маншет могат да се наблюдават класически симптоми: Раменната област е в странично сравнение зачервени, често прегряти и подути, движението често е ограничено и болезнен, Ако симптомите продължават или се влошават в продължение на няколко дни, трябва да се обмисли лекар.

При многократно възпаление могат да се образуват калцификати, особено в областта на сухожилията, и да доведат до функционални ограничения и болка, вижте Синдром на задръжка, Подробна медицинска анамнеза и физикален преглед, кръвна проба за измерване на възпалителни параметри и образен тест (например ЯМР) могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата. Във всеки случай рамото трябва да бъде защитено и по възможност трябва да се носи раменна ортеза или превръзка. За управление на болката трябва да бъде най-добре Нестероидни противовъзпалителни средства да се счита. Физикалната терапия и физическата терапия могат да помогнат за намаляване на болката и загубата на функция.

Разкъсване на маншет на ротатор

Ротаторният маншет е от съществено значение за безброй движения, които се извършват всеки ден и които често са свързани със стрес. С увеличаване на възрастта сухожилията се носят все повече и повече и рискът от разкъсване, т.е. вероятността от разкъсване, се увеличава. Освен това калцификатите и променените костни структури правят сухожилията още по-крехки. Въпреки това, сухожилията много рядко се късат сами, а не Резултат от травманапример след падане. Сухожилието е особено изложено на риск М. supraspinatusкойто е изложен на особен стрес поради близката си анатомична близост до покрива на рамото (акромион).

С разкъсване на маншет с ротатор обикновено се усеща внезапна силна болка в цялата област на рамото. Болката често е също Зависи от положението и движението: При лежане на засегнатата ръка или повдигане от ръката болката става по-силна. Болката също е типична през нощта възникват и влияят на ритъма на съня. Намаляване на силата и ограничена подвижност на рамото също се случва с разкъсване на маншета на ротатор. Може да се направи ултразвук или ЯМР, за да се потвърди диагнозата.

За да възстановите функцията на мускула, на Сухожилието пришито отново да стане. Това се прави най-вече артроскопскас помощта на малки пръчки, които могат да се поставят в рамото, за да се избегне отворена операция.

Между другото, трябва физиотерапия може да бъде предписано за възстановяване на силата на увредения мускул и за укрепване на останалите мускули на маншета на ротатора.

Обучение на ротаторни маншети

Тренировката на раменните мускули има не само естетически и атлетичен смисъл, но е и медицински подходяща за противодействие на бъдещи щети в областта на рамото. За да можете да тренирате ефективно маншета на ротатора, трябва да разгледате добре функционалното му разнообразие: външно въртене, вътрешно въртене, отвличане и аддукция.

Внимание: Преди да започнете да тренирате, винаги трябва да разтягате мускулите си! За смислени упражнения е необходима и лента за упражнения. След като сте фиксирали лентата за упражнения във фиксирана точка на височина на раменете, можете да тренирате вътрешното и външното въртене, като изпънете ръката си встрани, задържайки лакътя под ъгъл 90 ° и бавно изпълнявайки движението на хвърляне. За да тренирате външното въртене още по-ефективно, препоръчително е лентата за упражнения да се прикрепи здраво към пода и след това в точно описаното положение (горната част на ръката, протегната отстрани, лакът под ъгъл 90 °), завъртете горната част на ръката нагоре и по този начин лентата да се изпъне нагоре.

Отвличането може да се тренира, като държите двете ръце встрани от тялото, държите лентата с всяка ръка, при което тя трябва да бъде доста напрегната, и след това бавно да разпънете правите ръце встрани. Спортове като плуване или хандбал могат да бъдат добри начини за упражняване на маншета на ротатора.

Прочетете повече по темата на: Тренировка на мускулите на раменете