болка

дефиниция

Болката е сложно сетивно преживяване. Те възникват чрез активиране на рецепторите за болка (ноцицептори). Те се намират във всички чувствителни към болка тъкани и се активират в случай на (потенциално) увреждане на тъканите. След това те предават информацията на мозъка чрез гръбначния мозък. Там информацията се обработва и се възприема като болка. През повечето време болката е симптом, свързан със специфични заболявания или наранявания. Понякога болката е и фокусът на клиничната картина, като напр Б. при синдром на хронична болка.

Защо има болка?

На този въпрос може да се отговори доста лесно. Дори ако болката често е неприятна и понякога почти непоносима, тя изпълнява жизненоважна функция за човешкото тяло. Те предпазват тялото от сериозни наранявания. Всеки, който се е докоснал до гореща печка, веднага разбира контекста. Болката е предупредителен сигнал, предпазва тялото от по-нататъшно увреждане на тъканите. Това важи поне за острата болка. В случая с котлона болката в рефлекторната дъга се обработва директно на нивото на гръбначния мозък. Това задейства двигателна реакция, ръката се изтегля. Ние само осъзнаваме болката и това действие след това. Поради това е жизненоважно за тялото да усеща болка и да може да реагира съответно. Това се отнася за всички живи същества.

Какво означава болка?

Болката в острата й форма е от съществено значение за оцеляването на тялото. Те показват (потенциално) увреждане на тъканите; на което след това може да се отговори от централната нервна система. Затова болката често се разглежда като предупредителен знак. Въпреки това, болката може да означава и нещо друго. Ако болката загуби функцията си като предупредителен сигнал и се появява повече от 3 до 6 месеца без остра причина, човек говори за синдром на хронична болка. Тук болката има своя собствена болестна стойност и вече не е само симптом на заболяване. Това винаги води до психологически промени в съответния човек и е също така голяма тежест за личната среда. По принцип винаги трябва да приемате сериозно болката, особено ако тя продължава за дълъг период от време без разпознаваема причина за съответния човек. В този случай трябва да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар, за да бъдете в безопасност.

Можете ли да си представите болка?

Според съвременното състояние на науката, на този въпрос може да се отговори с много ясно „не“. Дори ако след обширна медицинска диагностика не може да се намери органичен корелат за болката, все пак случаят е истински. Пациентът страда от това. Съществува и тясна връзка между болката и психиката при остра болка. При хронична болка обаче обикновено става дума за душевна рана, която води до болка. Това може да бъде семеен конфликт, стрес на работното място или непреработено травматично преживяване.

Какви видове болка има?

От една страна, болката може да бъде разделена на остра и хронична болка въз основа на нейната продължителност. Острата болка е ограничена във времето, докато хроничната болка продължава по-дълго от 3 до 6 месеца. Острата болка обикновено е класическата ноцицепторна болка, която показва възможно увреждане на тъканите.

Невропатичната болка или болката в нервите трябва да се разграничават от това. Възниква при разрушаване на нервните клетки. Невропатичната болка обикновено се описва като стрелба и като тъпо усещане за парене.

Трета група разграничава психосоматичната болка. Тук психичното заболяване е отговорно за оплакванията. Често има и смесени форми (смесена болка). Болката в гърба е добър пример. Това може да се възприеме като остра болка чрез износване. Но те се влошават и от психологическия стрес. Нервните корени в областта на гръбначния стълб също често са раздразнени. Това добавя невропатичния компонент.

Прочетете повече по темата: Психосоматиката

болкоуспокояващо

Болкоуспокояващите действат много различно. Те могат да бъдат грубо разделени на две групи: неопиоидни и опиоидни обезболяващи. Неопиоидните обезболяващи средства включват много често срещани домашни лекарства като ASA (Aspirin ®), ибупрофен или парацетмаол. Те инхибират ензим (циклооксигеназа COX), който е отговорен за възприемането на болката в мозъка. Те са без рецепта и могат да се приемат за силно главоболие или зъбобол.

Опиоидните обезболяващи имат напълно различен механизъм на действие. Те се свързват със специални опиоидни рецептори в централната и периферната нервна система. Аналгетичният му ефект е много по-силен. Повечето от тези лекарства дори изискват специална рецепта от лекар, тъй като тези лекарства попадат под Закона за наркотиците. Те имат висок потенциал за пристрастяване, така че се използват само за много силна болка. Използват се след операции или с пациенти с рак. Морфинът, кодеинът и метадонът са добре известни представители на тази група. Предлагат се под формата на таблетки, за инжектиране през вената или под формата на болкови пластири, които освобождават активната съставка за период от няколко дни.

Научете повече за темата тук: болкоуспокояващо

Възпалено гърло

Възпалено гърло е често срещан симптом. Особено в студения сезон болките в гърлото са честа причина за съвети в практиката на общопрактикуващия лекар. В повечето случаи причините за болки в гърлото са безобидни вирусни инфекции в гърлото (фарингит). В хода на това често се развива истинска настинка с хрема и кашлица. Такава вирусна инфекция се лекува симптоматично. Противовъзпалителни лекарства (например ибупрофен) могат да се приемат при треска и болка. Особено упорит вирус е вирусът Epstein-Barr (EBV). Причинява жлезиста треска, която често е придружена от силно възпалено гърло. Друга причина за възпалено гърло може да бъде и инфекция с бактерии, напр. Б. тонзилит или стенокардия на страничната връв. В този случай е необходим антибиотик за лечение на възпалено гърло. Класическите проблеми със зъбите като морбили, паротит или скарлатина също могат да се проявят с болки в гърлото. Ето защо е препоръчително да се срещнете с вашия семеен лекар, ако възпаленото гърло не се подобри с обичайните домашни средства и лекарства без рецепта.

Болка в гърдите

Болката в гърдите (болка в гърдите) може да има много причини. Някои са безобидни, други са животозастрашаващи. Затова трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако имате болка в гърдите. След кратка анамнеза и физикален преглед, лекарят обикновено ще направи ЕКГ. По този начин той може да определи дали има сърдечен удар или сърдечна аритмия. Освен сърдечно-съдови заболявания, белодробните заболявания могат да причинят и болки в гърдите. Например физикалният преглед може да разкрие доказателства за пневмония или плеврит. Свит бял дроб (пневмоторакс) също може да доведе до остра болка в гърдите. Поради това тези потенциално опасни за живота причини трябва да бъдат изключени. Мускулно-скелетните разстройства много често са причина за болки в гърдите. Те обикновено могат да бъдат лекувани добре с топлина и болкоуспокояващи. Заболяванията на хранопровода и стомаха стават под въпрос като четвърта категория, например, ако пациентът заяви, че симптомите са свързани с приема на храна или съобщава за други съпътстващи симптоми като гадене и повръщане. В обобщение трябва да се отбележи, че причините за болка в гърдите са много разнообразни. Тъй като някои от тях са животозастрашаващи, болката в гърдите трябва винаги да се проверява от лекар.

Болка в краката

Болката в краката обикновено се причинява от проблеми с опорно-двигателния апарат. Значи те са ортопедични по природа. Те включват възпалени мускули и прекомерно напрежение от спорта, както и проблеми с клъстера или колянната става. Признаците на износване на ставите често водят до остеоартрит. Но нараняванията причиняват и болка, например скъсано ахилесово сухожилие, разкъсано мускулно влакно или в най-лошия случай - счупена кост (фрактура). Освен мускулите, сухожилията, костите и връзките, в крака има и множество кръвоносни съдове и нерви. Ако кръвен съсирек блокира дълбока вена на краката (тромбоза), засегнатият крак набъбва и пациентът чувства болка. Болката също причинява нарушение на кръвообращението на артериите, което се нарича периферна артериална оклузивна болест („прекъсваща клаудикация“). Засегнати са основно пушачите и диабетиците. Диабетиците понякога изпитват нервни болки в краката; поради невропатия. Злоупотребата с алкохол или недостиг на витамин В12 също водят до този вид увреждане на нервите.

Научете повече за: дълбока венозна тромбоза

Болка в коляното

За съжаление, болката в коляното не е рядкост, тя се превърна в почти широко разпространено заболяване. И тук има доста безобидни причини. Но зад нея може да има и по-опасни заболявания. Колянната става е много сложна структура, така че диагностиката и терапията на болката в коляното често са само нещо за специалисти. Препоръчително е да се консултирате с лекар на ранен етап в случай на оплаквания, тъй като това е единственият начин за бързо идентифициране и лечение на увреждане на ставата. В сравнение с други стави, колянната става е по-застрашена от нараняване. Например при (спортни) инциденти може да настъпи увреждане на менискуса. Лигаментният щам или разкъсаният лигамент също причинява болка в коляното. Костите, участващи в ставата, могат да се счупят, когато се упражнява силата (например пътнотранспортно произшествие). Тези фрактури на ставите често са много трудни за опериране. Възможна е и фрактура на коленната чашка (пателарна фрактура). Обикновено тук не е необходима хирургическа намеса. За съжаление, колянната става също е става, която се износва с възрастта; ставният хрущял става по-малко и костните повърхности се трият една върху друга. Болката възниква особено при упражнения. Но ревматичните заболявания също увреждат колянната става.Те водят до възпаление на ставите и обикновено трябва да се лекуват със стероиди.

Прочетете повече за темата тук: Ревматизъм и остеоартрит

Болка в китката

Шегите в китката не са рядкост и често водят до значително влошаване на качеството на живот. За някои професионални групи дори способността за работа е в опасност в дългосрочен план. Както винаги, и тук се прилага, че причините са многообразни. Както при всички стави, претоварването може да доведе до болка. Това е често срещан проблем в ръката. По-специално пациентите, които трябва да извършват едни и същи движения за по-дълъг период от време, са изложени на риск. Болката в китките сега е широко разпространена сред хората, които работят много с мишката на компютъра. Но признаците на износване (остеоартрит) също причиняват проблеми в дългосрочен план. Разбира се, можете да нараните и китката си, като паднете, което неизбежно води до болка. Фрактурите на китката са особено чести при възрастни хора. Ако болката се появява главно през нощта и се характеризира с неудобно усещане за изтръпване, тя може да бъде причинена и от синдрома на карпалния тунел. В тази клинична картина в китката се прищипва нерв. Една малка операция може да поправи това.

Можете да научите повече за темата тук: Arthorse в ставна ръка

Болка в задната част на коляното

Болката в задната част на коляното може да има редица причини. От една страна, те могат да възникнат чрез износване като част от остеоартрит на коляното. За диагнозата ще бъдат извършени рентгенови лъчи и изследване с ЯМР. Травмите на гръбния рог на менискуса също са характерни за болка в кухината на коляното. Това може да се определи и чрез ЯМР изследване. Не трябва да се забравя, когато става дума за болка в задната част на коляното, е така наречената киста на Бейкър. Кистата е пълна с течност торбичка в тъканта. Проявява се с хроничен излив (натрупване на течност в ставата). Ако кистата е толкова голяма, че притиска нервните пътища, изтръпването се появява в долната част на крака в допълнение към болката.

Болка в петата

Болката в петата се нарича тарсалгия в медицинската терминология. Те могат да се появят в покой или при стрес. Множество заболявания могат да бъдат причина за болки в петата. При атлетите, особено при бегачите, често се причинява претоварването. В този случай помага да си вземете няколко почивни дни. Дори „грешните“ обувки за бягане могат да доведат до болка в петата. Ако редовно бягате на дълги разстояния, следователно трябва да инвестирате в добри обувки. Въпреки това, болката в петата може да бъде причинена и от петата шпора. Това е кокоширащ израстък на костта на петата. Бурсит в областта на ахилесовото сухожилие също може да причини симптомите. Това се отнася и за патологичните промени в самата сухожилие на Ахил.Ортопедът е най-добрият контакт тук. Не на последно място, петата е костелива структура. Фрактура на кост на петата (фрактура на кост на петата) също води до болка. Не винаги трябва да бъде предшествано от злополука (травма), има и така наречените прекъсвания на умората. Те също са предпочитани от бегачите.

Научете повече за темите тук:

• Болка в задната част на петата
• Болка в костите на петата
• Болка над петата
• Болка в петата

Болка в слабините

Болки в слабините са често срещани. Тази болка между корема и бедрата може да има много причини. Често повечето хора мислят за ингвинална херния (ингвинална херния). Това не е счупена кост, а слаба точка в коремната стена, през която части от червата могат да "пробият". Но тазобедрената артроза също може да причини болка в слабините. Това се отнася и за напрегнатите мускули, раздразнените сухожилия и прекомерното напрежение (например чрез упражнения). Уринарните камъни или заболявания на тестисите много често са придружени от болка, излъчваща се към слабините. В редки случаи е отговорно и натрупването на гной (абсцес). Съдовата издутина (аневризма) в тазовата или артерия на краката понякога причинява проблеми в тази област. Ето защо винаги е препоръчително да се консултирате с лекар с болки в слабините, за да можете да изключите потенциално опасни причини за болката. За това обикновено е достатъчен физически преглед; Ултразвукът може да се извърши като допълнителна диагноза.

Болка в горната част на корема

Леката болка в корема обикновено е безобидна и временна. Въпреки това, тя може да скрие и сериозни заболявания. Болката в лявата горна част на корема често произхожда от стомаха. Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит) или стомашна язва (язва) са болезнени. Ако болката е повече на празен стомах или през нощта, язва в дванадесетопръстника може да стои зад нея. Болката в дясната горна част на корема обикновено идва от жлъчния мехур или черния дроб. Най-често е определено възпалението на жлъчния мехур (холецистит), дължащо се на камъни в жлъчката (холецистолитиаза). Възпалението на черния дроб (хепатит) също може да бъде болезнено. Не на последно място, апендицитът може също да причини болка в горната част на корема; В зависимост от позицията на апендикса, особено при бременни жени, апендицитът се представя по-скоро, отколкото с класическа болка в дясната долна част на корема. Други заболявания с болка в горната част на корема са възпаление и тумори на панкреаса. Често пациентите се оплакват от болки в горната част на корема и гърба във формата на колан. Затова винаги трябва да се консултирате с лекар. Освен физикален преглед, кръвен тест и ултразвук, диагностиката включва и ЕКГ. Особено при жените инфарктите първоначално се проявяват само с болка в лявата горна част на корема.

Болка в рамото

Хората от всички възрасти могат да изпитат болки в рамото. Причините са много различни. Често заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб също причиняват болка, която се излъчва само в рамото. Ортопедът определено е първата контактна точка. Тъй като рамото е сравнително гъвкава става и до голяма степен се стабилизира от мускулите и връзките, съществува голям риск от нараняване. Ако главата на костта се изплъзне от гнездото на ставата, това се нарича дислокация (дислокация на рамото). Контузия може също да повреди поддържащите мускули. Това се нарича ротационен маншет. След това нараняванията се наричат ​​разкъсване или разкъсване на маншета на ротатора, в зависимост от степента. Друго заболяване, което причинява болка в рамото, е синдромът на възпрепятстване. Тук сухожилие е притиснато между плешката и покрива на рамото. В допълнение към болката, резултатът също е ограничение на движението. Бурситът в ставата също причинява болки в рамото. Това може да дойде от преумора, подагра или ревматизъм. Носенето и разкъсването водят до остеоартрит. Отделните сухожилия могат да съхраняват повече вар ("варово рамо"). Резултатът е болка в рамото. Не на последно място, болката в лявото рамо може да бъде причинена и от инфаркт, особено ако има болка в гърдите и задух.

Научете повече за темите тук:

• Остеоартрит в рамото
• Болка в горната част на ръката
• Болка в рамото
• Болка в ключицата

Болка в лакътя

Различни проблеми могат да доведат до болка в лакътя. Обикновено това са ортопедични проблеми. В най-честите случаи това се причинява от претоварване и е достатъчно да се пощади ставата за няколко дни. Болката, свързана с прекомерната употреба, изчезва сама. Тенис или голф играчи често са засегнати. Освен това, както във всяка става, остеоартритът може да се появи чрез износване. Това обаче е доста рядко в лакътната става. Бурсит на лакътя е доста често срещан. Също така, дразнене на нерв, например чрез удряне на ръба, води до болка в лакътя. Нараняванията могат да доведат до фрактури на костите, разкъсани връзки и дислокация на ставата (дислокация). Всички тези клинични картини водят до болка и ограничена подвижност. В допълнение към семейния лекар, ортопедичният хирург е първата точка за контакт.

Прочетете и следните статии:

• Счупен лакът
• Дислокация на лакътя