Какво представлява вируса Ебола?

дефиниция

Вирусът Ебола е един от най-опасните вируси в света и е роден главно в Западна и Централна Африка. Той придоби известност след голямата епидемия от ебола през 2014 г. Високата смъртност на болните и изключително високият риск от инфекция правят този вирус толкова опасен. Болните трябва да бъдат лекувани в карантина, а заразените мъртви хора изгарят възможно най-бързо, за да се предотврати по-нататъшното разпространение и заразяване.

Откъде идва името му?

Вирусът Ебола е кръстен на река Ебола в северозападната част на Демократична република Конго в Централна Африка. Първите огнища на ебола треска се появяват по тази река през 1976 г. Общо около 300 души се разболяха по това време, почти 90% от които починаха.

В близкото минало също имаше многократни малки огнища в тези райони. Смята се обаче, че пещера в Уганда, която е дом на определена порода плодови прилепи, е отправна точка за вируса. Въпреки че животните са носители на вируса, те сами не го развиват.Тъй като хората използват тези плодови прилепи като източник на храна, освен всичко друго, замърсеното месо многократно предава вируса на хората, което може да бъде отправна точка за епидемия.

Как е структуриран вирусът?

Вирусът Ебола принадлежи към класа на "Filoviridae", към който принадлежи и вирусът на Марбург. Те имат удължена конец-подобна форма и имат РНК като носител на генетичния им материал. Това е подредено спирално и се задържа на място от протеини. Вирусът е дълъг около 700 nm и има черупка.

Щамове на вируса Ебола

Съществуват четири вида вируса на Ебола, които са от значение за хората, от които най-опасен е вирусът на Заир. Той е отговорен преди всичко за високата смъртност от инфекция с Ебола. Останалите три вида са:

• Вирус Ебола Taï Forest
• Вирусът на Судан Ебола
• Вирус Bundibugyo Ebola

Друг вариант на вируса на Ебола е вирусът Рестон Ебола, но този подтип засяга само макаци и прасета и следователно е безвреден за хората.

Какво заболяване причинява?

Вирусът на Ебола причинява хеморагичната Ебола треска с коагулопатия на консумацията и масивно кървене. Като цяло това заболяване може да се мисли за силна, периодична треска с нарушено съсирване на кръвта. В резултат на тази нарушена коагулация на кръвта се наблюдава масивно кървене във вътрешни органи, но и в повърхностни слоеве на кожата.

Това се дължи на загуба на тромбоцити и фактори на съсирването, както и нараняване на клетките на кръвоносните съдове. След това по-течната кръв успява да излезе от кръвоносните съдове. Болните кървят до смърт вътрешно, което води до недостатъчно снабдяване на органите и в крайна сметка до многоорганна недостатъчност. В повечето случаи това означава смъртна присъда за болните.

Прочетете повече по темата: Нарушение на кървенето

Кои симптоми показват инфекция с Ебола?

В западните индустриализирани страни историята на пътуванията на евентуално болен човек е решаващ компонент за правилната диагноза. Хората, заразени с ебола, обикновено отчитат престой в Централна или Западна Африка.

Типичните физически симптоми на заболяването са подобни на тези на нормален грип или грипоподобна инфекция в началото, въпреки че треската е много изразена (до 41 градуса по Целзий). В допълнение, засегнатите често страдат от:

• Болки в мускулите и ставите
• Болезнени увеличени лимфни възли в областта на шията
• главоболие
• Лек спад на кръвното налягане
• Зачервяване на лигавиците и външната кожа по цялото тяло

Тест за кръвна картина - ако това се направи - би показал умерено повишени признаци на възпаление и в напреднал стадий ще открие загуба на тромбоцити в кръвта.

Може да се интересувате също от: грип

Ход на заболяването

Както при всички инфекции, ходът на заболяването започва с инкубационна фаза, в която патогените могат да се размножават в тялото, без да причиняват симптоми. В случай на Ебола това обикновено отнема седем до девет дни. Това обикновено води до конюнктивит на окото и зачервяване на лигавиците на устната кухина. Освен това в тази фаза треската започва с температури над 40 градуса по Целзий. Обикновено тази треска се влошава и намалява през следващите десет до дванадесет дни.

След първоначалните симптоми има загуба на тромбоцити, диария, зачервяване на кожата и възпаление на черния дроб. Малко след това клиничната картина се допълва от обилното кървене в органи и кожата, така наречените кръвоизливи.

След появата на кървенето треската отново отшумява и болният човек или е преживял болестта, или е починал преди това в резултат на тежката загуба на кръв, която води до многоорганна недостатъчност.

Какви са дългосрочните последици от инфекция с вируса Ебола?

Последиците от заболяването зависят от етапа, на който може да се започне терапията и колко лошо е било протичането на заболяването за пациента. От почти пълна регенерация до ограничени функции на органите е възможно всичко.

Предимството на предишна инфекция с Ебола е, че след заболяването хората имат антитела, които ги предпазват от заразяване отново с подтип Ебола, така че няма риск да развият отново същата хеморагична треска срещу Ебола.

Каква е вероятността за оцеляване?

Вероятността за оцеляване от инфекция с Ебола зависи от няколко фактора. В предишните райони на огнище обаче той никога не е надхвърлял 50%. Фактори, които могат да подобрят вероятността, са от една страна добра имунна система на болния човек, диагноза възможно най-рано, както и добра медицинска помощ и грижи за болния човек.

Счита се, че епидемията в западните страни има процент на преживяемост над 50%. При пациенти, които успяха да се възползват от най-добрите възможни медицински грижи и ранни терапевтични мерки, епидемията от 2014 г. дори успя да намали смъртността до около 35%.

Ваксинация срещу ебола

Понастоящем в Германия не се предлага специфична ваксинация срещу Ебола. Разрешена е само имунизация срещу вируса на жълтата треска. Понастоящем ваксините все още са във фаза на разработване или тестване.

Тъй като в момента няма ваксинация, хората със симптоми трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро и да бъдат поставени под карантина, за да се предотврати разпространението на вируса. Хората, които са били свързани с болния, също трябва да бъдат следени.

Може да се интересувате също от: Ваксинация срещу жълта треска

В кои страни е избухнала ебола?

Досега епидемията от ебола е била ограничена главно до централна Африка и едно огнище на Кот д'Ивоар в Западна Африка през 1994 г.

В Централна Африка първото известно огнище се случи през 1976 г. в Демократична република Конго и едновременно в Судан, който е северозападно от Демократична република Конго.
Епидемията от ебола е имало и в Габон, Уганда, Кения и Ангола.

Последното огнище от 2014 г. обаче се случи и на западния бряг на Африка в триъгълника между Гвинея, Сиера Леоне и Либерия.