Стоматология-Онлайн

Агресивна пародонтоза

Въведение

За разлика от хроничния пародонтит, агресивният пародонтит се среща много рядко.Прогресира по-бързо и има бърза загуба на кост и възпалени джобове на венците с кървящи венци, въпреки че обикновено оралната хигиена е достатъчна или по-добра.

Първите постоянни кътници и предните зъби често са засегнати при млади възрастни. С напредване на възрастта и останалите опорни структури на зъбите също се разболяват, което води до ранна загуба на зъбите.

Причини за агресивна пародонтална болест

Неадекватната орална хигиена обикновено води до факта, че бактериалните комплекси мигрират от плаката и атакуват тъканта, обграждаща зъба, а след това и костта. След това плаката се нарича субгегивална плака, която след това води до образуването на гингивални джобове.

Въпреки това, при пациенти с агресивен пародонтит често има несъответствие между натрупването на плака и степента на унищожаване. Въпреки че всъщност има малко бактериални отлагания, възпалението на зъбното легло вече е довело до загуба на кост.
За съжаление, това често не се забелязва веднага дори при контролни прегледи, тъй като загубата на кост може да се види само при рентгенография на OPG.

Семеен клъстер често се забелязва при пациенти с агресивен пародонтит. В допълнение, аномалията на фагоцитите, полиморфизмът на интерлевкин-1 или хиперреагиращият фенотип на макрофага са причините за някои пациенти, въпреки че иначе пациентите са здрави.

Тютюнопушенето, стресът и депресията и хормоналните промени могат да ускорят прогресията, но те не са причина за агресивен пародонтит.

Може да се интересувате също от:

Рентгенова снимка на зъбите - OPG
Причини за пародонтална болест

Зародиши като причина за агресивно пародонтално заболяване

Агресивният пародонтит е бактериална инфекция и т. Нар. Маркерни микроби се считат за спусъка. Маркеровите микроби са бактериални комплекси, които са разположени в плаката. Има различни комплекси с различни функции.

Често зародишът Aggregatibacter actinomycetemcomitans се открива при пациенти с агресивен пародонтит. Смята се за много вреден оловен зародиш и следователно за основен виновник. Може да се използва лабораторен тест за показване на засегнатите микроби, така че да може да се започне насочена антибиотична терапия.

Можете да намерите подробна информация за това под: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Диагностика на агресивна пародонтоза

Диагнозата се поставя при зъболекаря, когато се извършва оглед на устната кухина и се измерват джобовете на венците. Рентгенова снимка на всички зъби показва разрушаване на костта.

За да можете да поставите надеждна диагноза, е важно да документирате хода на загубата на тъкани. Ако има увеличена загуба на кост в рамките на кратък период от време, тест за Aggegatibacter Actinomycetemkomitans може да даде изясняване.

Тъй като при агресивен пародонтит се забелязва фамилно натрупване, също трябва да се извърши фамилна анамнеза и в най-добрия случай членовете на семейството също да бъдат изследвани.

Какви симптоми причинява агресивният пародонтит?

Типични симптоми на агресивния пародонтит са засягане на предните зъби и първите постоянни кътници, както и ранното начало на заболяването. Обикновено засяга младите хора. За разлика от хроничния пародонтит, загубата на тъкан при агресивен пародонтит настъпва много по-бързо.

Образуват се джобове на венците и венците могат да бъдат много червени и подути. Често има кървящи венци, спонтанно или с най-малко докосване.

Образуването на гной в джобовете на венците води до неприятен вкус в устата и често лош дъх.

Бързо настъпващото възпаление води до загуба на кост и това може да доведе до разхлабване на зъбите.

Венците се оттеглят, а вратовете на зъбите са изложени, което също може да бъде чувствително към студ. Това може да доведе до общо лошо усещане за заболяване, което в редки случаи може да бъде придружено и от треска.

Научете повече на:

Разпознайте и лекувайте джобове на венците
Кървящи венци

Костна загуба при агресивна пародонтоза

Агресивният пародонтит води до загуба на костна тъкан, която не може да бъде обърната.
Когато венците поддържат първоначалната си височина и костта се е разпаднала по протежение на корена на зъба, се появяват гингивални джобове. Джобовете могат да бъдат измерени с помощта на сонда. Измерва се разстоянието от вероятното дъно на джоба, т.е. от началото на костта, до ръба на венците.

Обикновено загубата на кост настъпва първо на предните зъби и първите кътници.
Костната загуба води до разхлабване на зъбите и свързаната с това загуба на зъб.

Допълнителна рентгенова снимка може да осигури преглед на загубата на кост.

Терапия на агресивен пародонтит

Лечението е подобно на лечението на хронична пародонтоза.

Първо, пациентът се информира за подходяща техника за хигиена на устната кухина и се извършва професионално почистване на зъбите.
След това джобовете на венците трябва да се почистват старателно от зъболекаря и да се третират с дезинфекциращи изплаквания (например CHX®).
Локалното приложение на кортикостероиден препарат (например Dontisolon®) може да подпомогне изцелението.
Тъй като това е бактериална инфекция, приемането на антибиотик (например пеницилин или клиндамицин) може да помогне, ако заболяването е тежко.
Редовните прегледи са много важни в случай на агресивен пародонтит.
Изплакванията на устата от аптеката могат да се използват за намаляване на броя на зародишите и по този начин да се ограничи разпространението на възпалението.
Независимо от това, разтвор за вода за уста никога не трябва да се използва за дълъг период от време, изплакването два пъти на ден в продължение на една до две седмици обикновено е достатъчно за остър агресивен пародонтит.
Успешното лечение на пародонта спира допълнителната загуба на кост и загубата на зъби може да бъде предотвратена, напр. чрез разцепване на разхлабени зъби.

Можете също да разберете повече на: Периодонтална терапия

Може ли хомеопатията да помогне при агресивна пародонтоза?

Хомеопатичните лекарства могат да подпомогнат изцелението само в ограничена степен при лечението на агресивен пародонтит и не трябва да се използват като единствено средство за лечение.

Твърди се, че силицеевият глобули има добър ефект. Наричат се още силициев диоксид или силициев диоксид. Това е белезникав гранулиран минерал, който се среща по целия свят. Твърди се, че има положителен ефект върху венците и инхибира възпалението.

Препоръчват се и промивки с масло. Можете да изплаквате два пъти на ден с висококачествено масло, например зехтин, и да издърпате маслото през зъбите, това трябва да има масажен ефект и да премахнете метаболитните токсини от венците.

Можете ли да излекувате агресивна пародонтоза?

Тъй като изгубените кости не израстват отново, не е възможно излекуване.
С ранната диагностика и терапия възпалителният процес може да бъде спрян и по-нататъшно унищожаване. Независимо от това, човек зависи от редовни контроли като част от поддържащата пародонтална терапия, така че рецидивите да бъдат разпознати и лекувани рано.

Колко заразно е агресивното пародонтално заболяване?

Тъй като агресивната пародонтална болест е инфекциозно заболяване, някои бактерии могат да се предават.
Бактериите вече се предават на децата; родителите са важен източник на инфекция тук. Възможна е и трансмисия между партньори в живота.

Въпреки това, не всеки, който влиза в контакт с бактерията, неизбежно трябва да развие агресивен пародонтит. Обикновено има други причини, като слаба имунна система или недостатъчна орална хигиена, както и генетична предразположеност към началото на заболяването.

Можете да намерите подробна информация за това на: Колко заразно е пародонтозата?

Кога се нуждаете от протези за агресивен пародонтит?

Ако страдате от агресивен пародонтит, се появява костна резорбция и това може да доведе до разхлабване и загуба на зъби.

На първо място, лечението на пародонтоза трябва да бъде на преден план, тъй като, докато тя все още е остра, не могат да се планират и поставят протези.
Само периодонтално здравите зъби могат да поместят корона или да служат като стълбове за мост. Трябва да помислите за планирането на зъбна протеза най-малко шест месеца след края на лечението и когато е предвидено подобрение.

Ако много зъби вече липсват или трябва да бъдат извлечени поради неблагоприятната прогноза, може да се обмисли протеза. Предварително може да се направи временна протеза за прехода, така наречената временна протеза. Това все още може да се носи по време на острата фаза и окончателно протезиране може да се направи по-късно след приключване на лечението.

също четете: Протези

Продължителност на агресивно пародонтално заболяване

Продължителността на заболяването и продължителността на лечението на агресивна пародонтална болест зависят от тежестта и разпространението на възпалението.

Терапията в острата ситуация може да продължи от няколко седмици до шест месеца. Тук са важни редовни проверки и близки лечения от зъболекаря.