Атопичен дерматит

Общ

Атопичният дерматит е нелечимо, но сравнително лесно лечимо заболяване на кожата. Той е хроничен в епизодите и не е заразен. Думата „атопична“ означава, че кожата е склонна към алергични реакции и е прекалено чувствителна.
Симптомите включват зачервена, люспеста кожа, силен сърбеж и солна кожа. Тя може да варира по сила и също зависи от възрастта. Пациентите, които са засегнати от атопичен дерматит, са по-склонни да страдат от други алергии, например сенна хрема. Терапията на кожната болест обикновено се състои от противовъзпалителни кремове.

Причини за атопичен дерматит

Причините са сложни и все още не са напълно разбрани. Смята се, че няма само една причина, а че комбинация от много фактори причинява атопичен дерматит. Според експерти играят роля генетичните фактори, промените в имунната система и влиянието на околната среда.
Думата „атопична“ идва от гръцки и означава нещо като „неправилно на място“ или „извънредно“. Експертите разбират, че това е прекомерна имунна реакция на определени стимули, наречени тригерни фактори. Различни вещества могат да причинят алергична реакция.

Прочетете повече за причините за атопичния дерматит на следната страница: Причини за атопичен дерматит

Алергените / тригерните фактори включват:

• Домашен прах и акари

• цветен прашец

• Мухъл

• Храна като мляко, яйца, соя или ядки

• Емоционален стрес

• Дразнещи вещества, като химикали и перилни препарати

• Текстил като вълна

• Патогени като бактерии и гъбички

• Студено и влажно време

• Навици на измиване и лекарства

Появяване на болести

Задействанията са различни от пациент до пациент и трябва да са за всеки пациент различно да се определи.
Въпреки че задействащите фактори могат лесно да бъдат определени, a генетична причина трудно е да се докаже. Много гени в развитието на болестта са класифицирани като "подозрителни", но е трудно да се определи кой ген е причината за атопичен дерматит. Проучванията показват, че генетичните дефекти водят до а нарушена кожна бариера олово и кожа по този начин стават по-податливи на фактори на околната среда / алергени.

честота

В Европа честотата е приблизително. 5-20% в детството и става по-рядко срещан със старостта. 90% от всички пациенти развиват заболяването преди петгодишна възраст.
Обикновено болестта се подобрява с възрастта и поради това се оплакват само в зряла възраст 30% от всички засегнати от симптоми. В сравнение с преди 60-70 години днес атопичният дерматит се среща четири пъти по-често.
Причините не са напълно ясни. Възможните причини са една по-добра хигиена и нарече променени обстоятелства. Ясно е, че децата, които растат във ферма, имат по-малко алергии, отколкото децата, които растат в града. Това явление се дължи на липсата на излагане на бактерии свързани.

Симптоми на атопичен дерматит

Симптомите варират леко в зависимост от възрастта. Така наречената капачка на люлката често се забелязва в ранна детска възраст. Името се отнася до появата на крастата. Капачката на люлката е хрупкав, бял обрив по скалпа на детето. Бебетата също могат да намерят участъци от издута кожа, люспеста, белезникава кожа и драскотини. При по-големите деца има люспести, белезникави петна по кожата, особено по мошениците на ръцете и задната част на коленете, както и по областта на ръцете и шията. Кожата на места е сгъстена и изглежда груба. Децата се оплакват и от сърбеж и сухи устни, както и от сълзи по кожата по устата и ушните уши.

Бактериите могат лесно да проникнат през отворените, разкъсани участъци от кожата и по този начин да предизвикат възпаление.

Симптомите трудно се променят в зряла възраст. И тук флексорите на ръцете и краката са особено засегнати. Лошият сърбеж често се усеща като основен симптом. Тя се задейства от наранената, раздразнена кожа. Въпреки това, надраскването на кожата създава порочен кръг, защото надраскването създава нови кожни раздразнения, което от своя страна насърчава сърбежа. Сърбежът е особено досаден през нощта и много пациенти се оплакват от липса на сън и умора. Това също често представлява психологическа тежест за пациента, тъй като той вече не се чувства ефективен. Някои засегнати също страдат от социално изключване и понижена самоувереност. По-специално децата реагират на симптомите си с повишен стрес, който обаче отново може да бъде отключващ фактор.

Други симптоми включват бледност около устата, двойна гънка в клепача, възпаление на кожата на зърната и белезникава реакция на кожата след надраскване (Demographism).

Както бе споменато по-горе, надрасканата кожа крие риск от проникване на бактерии и причиняване на инфекция. Често напуканите кожни участъци се колонизират от бактерията Staphylococcus aureus. Тези бактерии влошават симптомите и засилват болестния процес. Гъбичките също се чувстват добре в засегнатите кожни участъци и могат да доведат до възпаление. Инфекцията с вируса на херпес се среща по-рядко. Ако кожата се зарази с този вирус, може да се появи екзема херпатикум, която често може да се лекува само в болница.

Прочетете повече по темата: Суперинфекция

Лечение на атопичен дерматит

Лечението на атопичен дерматит зависи от възрастта и степента на заболяването. Има много подходи за лечение и не всяко лечение е подходящо за всички пациенти. Различните лечения често трябва да се комбинират, анулират и рекомбинират. Може да отнеме известно време, преди да се намери правилното лечение. Терапията има различни етапи, от основната терапия като първи етап до терапия с циклоспорини, която представлява етап четвърти.

Нива на терапия

• 1-ви етап: Основната терапия включва лечение на кожата с различни кремове, мехлеми и лосиони. В зависимост от тежестта на заболяването, съставът на препаратите се променя. Често е необходимо първо да изпробвате кой крем или лосион работи най-добре. Грижата за кожата се използва, за да помогне на кожата да се предпази от патогените и да успокои грубите участъци. Ако кожата се зарази с бактерии, може да се наложи и прилагането на антибактериален мехлем, в случай на инфекции с дрожди / гъбички има противогъбични мехлеми.

• 2-ри етап: Ако тази терапия не е достатъчна, се използва вторият етап. Състои се от мехлеми, съдържащи глюкокортикоиди обратно. Има различни класове глюкокортикоиди, от ниво първо до три. В зависимост от тежестта, може да е необходимо да се използва най-високото ниво, това ще бъде трето ниво от терапията на атопичен дерматит.
  Ако приемате глюкокортикоиди, моля, имайте предвид, че глюкокортикоидите никога не трябва да се спират внезапно, тъй като симптомите могат да се влошат. Глюкокортикоидите винаги трябва да бъдат "заострени". Нека Вашият лекар Ви посъветва за това. В допълнение към глюкокортикоидите могат да се използват и други вещества, които влияят на имунната система. Други често използвани вещества са такролизъм и пимекролизъм.

• 4-ти етап: Четвъртият етап се състои от системна терапия, което означава, че лекарството вече не се прилага върху кожата, а се приема. За това се предлагат различни лекарства. Към антихистамин, който облекчава сърбежа. Кортизонът може да се приема системно при тежки пристъпи. Съществува и имуносупресора циклоспоприн А, който може да се приема при много тежки форми на атопичен дерматит.

Странични ефекти

Сред страничните ефекти на Глюкокортикоидна терапия и Терапия с циклоспорин принадлежат:

• оцветяване по кожата,
• увеличава окосменост,
• Колебания в кръвното налягане,
• Увреждане на бъбреците,
• Промени в венците,
• Увеличаване на риска от злокачествени заболявания.

Освен лекарствената терапия има и други поддържащи мерки. Важно е да избягвате известни алергени колкото е възможно повече. Дали са срещу различни храна алергичен, моля следвайте един диета и така избягвайте тези храни. Също така, избягвайте горещи бани и козметични продуктикоито дразнят кожата им.
Много пациенти съобщават, че имат такъв Терапия с UV лъчи помага. UV светлината има a противовъзпалително Ефект и може да доведе до заздравяване на раздразнените кожни участъци. Също така има a Изменението на климата често положителен ефект върху заболяването. Климатът в планините и край морето може да доведе до намаляване на симптомите.
Също така бъдете Намаляване на стреса от Техники за релаксация, Витамин Е. Поглъщане и акупунктура описани като полезни.

история

Римският автор ни дава първия запис на атопичен дерматит Suetoneкоито допринесоха за това заболяване Император Август описва. Други писания за атопичен дерматит могат да бъдат намерени в книгата по дерматология на италианския лекар Жироламо Меркуриале в 16-ти век, Началото на 20-тиВек описа френските лекари Brocq и Жаке симптомите и се отнася до болестта като невродермиттъй като те предположили, че симптомите са причинени от a Възпаление на нервите е причинено. Въпреки че това беше опровергано, срокът все още се издържа. След година 1930 други термини като атопичен дерматит бяха използвани за описание на заболяването.