Чупете пеша

Въведение

Издутина на стъпалото е разговорно всички видими или осезаеми издатини, които по принцип могат да се появят навсякъде по стъпалото. В повечето случаи това е натрупване на течност в или под кожата, което може да има различни причини. В някои случаи обаче подутината на стъпалото идва от костта. По принцип в повечето случаи има безобидна причина и не се изисква специално лечение. Посещение на лекар и при необходимост целенасочена терапия се изисква само при определени обстоятелства.

каузи

Един удар по стъпалото може да има различни причини. Например, може да се стигне до задържане на вода поради слаба вена или сърце, при което най-вече се засяга зоната на глезена. Освен това неравностите могат да бъдат причинени от ухапване от насекоми, например ако стъпите на пчела или оса.

Обувките, които са твърде тесни или неправилно носени при тежки товари, могат да доведат до образуване на подуване и по този начин подутина на стъпалото. Друга типична причина за неравности в стъпалото е това, което е известно като свръх крак. Това се излъчва от ставите или сухожилните обвивки и е безобидно, но понякога може да причини дискомфорт при ходене. Освен това по стъпалото могат да се развият неравности поради срастване на костите. По правило това са доброкачествени тумори, които не изискват непременно лечение. Ако обаче удряне по стъпалото причинява симптоми като болка или изтръпване, се препоръчва преглед от вашия семеен лекар. В някои случаи е необходимо хирургично отстраняване на подутина. През повечето време обаче можете да изчакате, тъй като много неравности отстъпват самостоятелно или поне не се уголемяват.

Чупете се по външния ръб на стъпалото

Чупка по външния ръб на стъпалото може да има различни причини. В допълнение към обикновено възможните задействания на неравности, които могат да възникнат във всяка област на стъпалото, трябва да се имат предвид и възможни специални заболявания при локализирането им на страничното стъпало. От външната страна на метатарзуса например тече петата метатарзална кост, която свързва тарзуса с първата фаланга на малкия пръст. Петата метатарзална кост (често наричана MFK V) е най-често засегната при счупен крак. Това може да се случи от една страна чрез пряко нараняване, а от друга - чрез претоварване. Последният е фрактура на умората, която е известна още като маршируваща фрактура и може да възникне например след бягане на особено голямо разстояние. Ако петата метатарзална кост е счупена, това може да се прояви като подутина по външния ръб на стъпалото и обикновено силна болка, когато кракът е поставен под налягане.

Друга възможна причина за издуване отстрани на стъпалото е пристъп на подагра, който обикновено засяга не външната, а вътрешната страна на стъпалото в областта на метатарзофалангиалната става на големия пръст. Натрупването на кристали на пикочна киселина в ставите води до изключително болезнен, прегрял и зачервен удар по външния крак.

Прочетете също: Симптоми на фрактура на метатарза

Чупете се върху подметката на стъпалото

Подутините по стъпалото се появяват по-често под стъпалото, т.е. в областта на подметката на стъпалото. Честа причина е това, което е известно като шпора на петата. Това е костно разширение на петата кост, което расте като поничка в областта на подметката на стъпалото. Това може да се осезае като подутина и да доведе до възпалителна реакция в заобикалящата тъкан, която се проявява като болезнено подуване.

В допълнение към calcaneus, плоското сухожилие, което се простира дълбоко над подметката на стъпалото, може да бъде и мястото на произход, подутина под ходилото. Доста рядка болест, която трябва да се има предвид в случай на неравности по ходилата на краката, е болестта на Ледерхосе (наречена на лекаря и откривател на болестта Георг Ледерхосе). Това причинява нарастване на съединителната тъкан в подметката на стъпалото, което освен неравности често причинява болка и ограничаване на подвижността на стъпалото. В случай на изразени симптоми, лечението може да се проведе чрез операция или излъчване на подметката на стъпалото. Други възможни причини за подутини под стъпалото са доброкачествените израстъци, които произхождат от мастната тъкан и са известни като липоми, както и втвърдяване на мускулните нишки поради неправилно натоварване.

Повече за това: Терапия на калциевата шпора

Чупете се на петата

В случай на удряне на петата, в допълнение към общо възможните причини за удрянето, като ухапване от насекоми, за този регион на крака могат да се вземат предвид и специални задействания. Закрепването на мускулите на прасеца чрез ахилесовото сухожилие върху петата кост често се засяга, тъй като тази област е подложена на голям стрес при ходене и стоене. Освен всичко друго, това може да доведе до бурсит (бурсит). Тази тъкан, която служи като амортисьор, може да се възпали в случай на прекомерно или неправилно натоварване, което се проявява в издутина между ахилесовото сухожилие и глезена, което причинява болка, особено когато кракът е издърпан нагоре.

Друга възможна причина за подутина на петата е специален вид шпората на петата, наречена пета на Хаглунд. Това е костено разширение (лекарствено като ошипяване до вкарването на ахилесовото сухожилие. Това издуване на петата може да се задейства от високи натоварвания при движение, неправилно подредени крака или неправилна обувка. Ако тази чупка причинява симптоми като болка или намалена подвижност, може да се наложи да я премахнете.

Повече информация по тази тема: Терапия на петата на Хаглунд

Чупете се върху стъпалото, след като го усуквате

Ако завъртите крака си, страничните връзки на глезена са особено засегнати. Те могат да бъдат пренатягани или компресирани и по възможност дори да се разкъсват. Тялото реагира на такова нараняване с отговор от имунната система. Увеличеният приток на кръв и повишената пропускливост на кръвоносните съдове за имунните клетки води до натрупване на течност в тъканта на глезена. Резултатът е обикновено видима и осезаема подутина под външния или вътрешния глезен на стъпалото.

Ако след завъртане на глезена възникне подутина, трябва да се прегледа лекар. По този начин евентуално нараняване на лигаментите или дори костните части може да бъде изключено или, ако е необходимо, разпознато и лекувано своевременно. По принцип неравностите по стъпалото трябва да се лекуват след усукване на глезена, като легнете, предпазвате и охлаждате. В някои случаи е показано носенето на ортеза в подкрепа на стабилността на ставата.

Прочетете повече за това:

• Глезен глезен - какво да правя?
• Изкълчен крак

Съпътстващи симптоми

Честотата на стъпалото често е придружена от симптоми, които след това могат да дадат улики за причината за подуването. В случай на възпалителна реакция, например поради пристъп на подагра, придружаващите симптоми обикновено включват силна болка, зачервяване и значително прегряване на подутина в сравнение със страничната. Възпалението, причинено от бактерии, също може да доведе до изхвърляне на гной.

За разлика от това, ако фрактура на костта е причина за подутина на стъпалото, болката обикновено се появява само когато кракът е поставен под натиск. Например, ако неравностите произхождат от костеливи структури и ги притискат към нерв, придружаващите симптоми могат да бъдат необичайни усещания като изтръпване или изтръпване, например върху пръстите на краката.

Въпреки това, по стъпалото често се появяват подутини, които не причиняват никакви съпътстващи симптоми, като липома (доброкачествен растеж, който произхожда от мастната тъкан). В по-голямата част от случаите те имат безобидна причина и не е необходимо да се отстраняват или лекуват. Обикновено е достатъчна еднократна медицинска оценка или ако е необходимо последващо наблюдение, при условие че няма допълнителни симптоми.

лечение

Как трябва да се лекува подутина по стъпалото, зависи преди всичко от това, което причинява подуването. В много случаи терапията изобщо не е необходима, тъй като неравностите ще се оттеглят самостоятелно или поне не се очаква по-нататъшна промяна. В случай на удар, в резултат на нараняване, тялото може да бъде подкрепено, за да регресира удара чрез охлаждане, повдигане и защита на стъпалото. Ако причината е пристъп на подагра, трябва да се приемат краткосрочни противовъзпалителни лекарства. Освен това е важно в бъдеще да се ядат само умерени храни, причиняващи подагра, като месо или алкохол. Ако срастването на костите е причина за подутина на стъпалото, лечението обикновено не е необходимо. Хирургичното отстраняване може да бъде показано само ако има увреждане, например, защото шипката притиска нерв и по този начин причинява парестезия. Ако ревматичното заболяване задейства неравности в областта на малките стави на стъпалото, най-важна е терапията за основното заболяване.

Тази тема може да ви интересува:

• Терапия на подагра
• Диета при подагра

продължителност

Не може да се даде обща информация за продължителността на удара по стъпалото, тъй като това зависи преди всичко от причината и може да варира от човек на човек. Възпалителните реакции, например поради ухапване от насекоми, както и неравности след претоварване или нараняване на стъпалото, обикновено продължават от няколко дни до няколко седмици. Нарастването на ганглий и кости като причина за подутина по стъпалото, от друга страна, може да продължи в дългосрочен план, при условие че не се извършва хирургично отстраняване. Дори ако неравностите по стъпалото са безобидни в повечето случаи и не изискват специално лечение, това трябва да се изясни от лекар, ако те продължават да растат, да продължат повече от две седмици или да причинят тежки симптоми като болка.

диагноза

За диагностицирането на подутина на крака, резултатите от медицинското интервю и физикалния преглед често са достатъчни или поне решаващи за по-нататъшната процедура. Първо, лекарят задава въпроси за възможна причина за подутина на стъпалото, придружаващи оплаквания като болка и употребата на лекарства. Когато се изследва, външният му вид и консистенцията му могат да осигурят улики за причината за неравностите.

Повечето от споменатите мерки са достатъчни за поставяне на диагноза и, ако е необходимо, за започване на лечение. Само в малък брой случаи са посочени допълнителни диагностични мерки, за да се стигне до дъното на причината за удрянето на стъпалото. В зависимост от обстоятелствата може да има смисъл да се направи рентгенова снимка на стъпалото или да се направи кръвен тест в лабораторията. Разработените процедури като CT или MRT са запазени за абсолютно изключителни случаи и в повечето случаи не дават допълнителни резултати, които да имат последици.