Контузия на гърдите

Синоними

• Контузия на гърдите
• медицински: Commotio thoracis

Въведение

Натъртването на гръдния кош води до нараняване на гърдите, което обикновено възниква в резултат на тъпо насилие (например пада върху гърдите), обикновено при инциденти в домакинството или спортни инциденти.
Костните структури на спуканата кошница, т.е. ребрата, гръдната кост и гръдният гръбнак, остават невредими. Органите, които гърдите защитават (сърцето и белите дробове), също не се увреждат от силата.

каузи

С тъпа сила, като например с

• Пътно-транспортни произшествия,
• Битови произшествия,
• Спортни инциденти,
• и в резултат на силна кашлица в случай на респираторна инфекция

могат да се появят синини в гърдите.
Контузията на гръдния кош също може да бъде част от множество наранявания (множествена травма), но играе подчинена роля.

Симптоми

В случай на натъртвания на спукани кошници често не се наблюдават външни наранявания в началото, но следи от синини, т.е. видими наранявания по кожата или подлежащата мека тъкан, като натъртвания, могат да се развият с течение на времето. Контузия на гърдите обикновено е много болезнена. Пациентите често се оплакват от нежност в засегнатата област и болка с определени движения.

Болката персистира особено при дишане. Това може да доведе до приемане на пациент на облекчаваща поза, което означава, че дишането се облекчава, при което белите дробове вече не се развиват правилно. Болковата терапия е изключително важна, защото и дългото дишане с намалено дишане хиповентилация наричани, бактериите могат да се размножават в белите дробове и по този начин по-лесно пневмония (пневмония) може да възникне.

Болката се описва като много силна и тъй като натъртването в гърдите може да отнеме месеци, болката може да продължи с месеци.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

болка

Както бе споменато по-горе, синина в гърдите обикновено причинява силна болка и в голям брой случаи също типично затруднено дишане, утежнено от болка, което е известно като силен синина цианозакоето може да причини синьо обезцветяване на кожата и лигавиците, причинено от липса на кислород.

Болката се появява главно при дишане, кашляне, смях и кихане, но може да се появи и при огъване на горната част на тялото и при преместване на горния крайник.

Трудностите при заспиване и задържане, причинени от болезнената компресия на гръдния кош, която често се случва при лягане, също се описват като особено стресиращи.

В хода на гръдна контузия могат да се появят и болезнени мускулни спазми в междуребрените мускули и болки в гърба в резултат на болезнената поза на горната част на тялото.

Поради изразените симптоми на болка не трябва да чакате твърде дълго, за да отидете на лекар. Адекватното лекарство за болка е показано в повечето случаи.

Допълнителна информация е достъпна в нашата тема: Болка в гърдите

Продължителност на гръдна контузия

Продължителност на болката

Понякога може да отнеме няколко седмици, за да може контузията на гърдите да бъде напълно без симптоми. Продължителността на заболяването зависи не само от вида и тежестта на нараняването, но и от личната годност и нивото на подготовка на пострадалия. Спортистите се възстановяват по-бързо след контузия на гърдите, отколкото възрастните хора със слаба конституция.

Острите симптоми веднага след нараняването обикновено продължават около една до две седмици. През това време може да надделее силно изразено усещане за заболяване, но това може да бъде облекчено с адекватна терапия на болка.

Дори след преживяването на острата фаза, много страдащи все още се оплакват от болка. Това състояние може да продължи няколко седмици, в изключителни случаи - месеци. Както е описано по-горе, продължителността зависи от самата контузия и физическото състояние на пострадалия.

Продължителност на болестта и отпуск по болест

Лечебният процес на гръдна контузия зависи от различни фактори. Те включват общото здравословно състояние и годност на засегнатото лице, вида и тежестта на синината и спазването на препоръчаните терапевтични мерки. В оптималния случай след това няколко седмици (приблизително 3-4 седмици) може да се излекува гръдна контузия.

Продължителността на отпуска по болест също трябва да се основава на този период. Видът на работата трябва да се взема предвид индивидуално. В сравнение с офисната работа, физически взискателните задачи могат да се упражняват само в по-късен момент, тъй като физическата защита на гърдите е съществена предпоставка за лечебния процес. Съответно, по преценка на пациента и лекуващия личен лекар колко продължителна ще бъде точната продължителност на отпуска по болест.

Продължителност на пълно възстановяване

Контузията на гръдния кош може да варира по степен в зависимост от пациента и причината. Специфичните, анатомични характеристики на съответния пациент също имат решаващо влияние върху продължителността на заздравяването на гръдната контузия.

В допълнение, времето, в което се поставя диагнозата, и видът и интензивността на започнатото лечение са от огромно значение.

По правило травмата не засяга само едно ребро, а няколко ребра едновременно. Поради тази причина времето, необходимо за изцеление на гръдната контузия, напълно се различава от конкретния случай.

Ако курсът е идеален, т.е. ако е увредено едно ребро, бърза диагноза и адекватна обездвижване на засегнатите ребра, периодът до пълното зарастване на гръдната контузия е приблизително три до четири седмици.

Въпреки това, в случай на тежка травма и / или тежко увреждане на засегнатото ребро, лечебният процес може да отнеме няколко месеца.

Особено в случай на гръдна контузия, която е била предизвикана от респираторна инфекция, т.е. от силна кашлица, времето за оздравяване може да бъде значително удължено. Причината за това е фактът, че истинската обездвижване на гърдите не може да бъде гарантирана чрез упорита кашлица. Въпреки вече съществуващата контузия на гръдния кош, хрущялно-костният апарат продължава да се претоварва и натискът върху повредените ребра е твърде висок.
Затова истинското изцеление може да започне едва след като кашлицата отшуми.

Освен това гръдната контузия, причинена от силна кашлица, се диагностицира много късно в повечето случаи. Причината за това е фактът, че пациентите, страдащи от инфекция на дихателните пътища и тежка кашлица, не се обръщат веднага към лекар, ако изпитват болка, свързана с кашлица.

Освен това много лекари приписват явления на болка при кашлица с претоварване на мускулите и / или диафрагмата. При тези пациенти обикновено се започва директно лечение на гръдната контузия. Поради тази причина времето до изцеление се увеличава неимоверно.

Прочетете повече по темата: Продължителност на натъртвано ребро.

Терапевтични мерки за гръдна контузия

Най-важният стълб на терапията е терапията на болката, тъй като гръдната контузия обикновено се лекува самостоятелно своевременно без инвазивни интервенции и следователно е достатъчно симптоматично лечение.

Ако болката в острия стадий на нараняването е твърде голяма, за да може пациентът да стои изправен и да позволи на белите дробове да се разгънат напълно, може да се наложи подаване на кислород през носа, за да се осигури дишането.

Предлагат се различни лекарства за облекчаване на болката за по-нататъшно лечение. Болката трябва да се намали до такава степен, че да не се стига до дишане и поза и белите дробове да се развият правилно по всяко време.

Физиотерапевтичните упражнения също могат да бъдат полезни. Тук са дадени и инструкции за самолечение с дихателни упражнения.

Ако въпреки адекватната терапия на болка се появи облекчаваща поза и лесно дишане, може да се предпише антибиотик за профилактика на пневмония.

Прочетете и нашата статия: Лечение и продължителност на синината.

Упражнение с гръдна контузия

След контузия на гърдите трябва да се въздържате от упражнения, докато не се освободите от симптоми.

В острата фаза повишената физическа активност едва ли е възможна поради дишащата зависима болка и дори може да доведе до колапс на кръвообращението поради липса на кислород поради свързаните с болката сплескани вдишвания.

Дори по-късно, на етапа на възстановяване, физическото натоварване трябва да бъде ограничено, за да подпомогне процеса на оздравяване.

Възобновяването на тренировките твърде рано може да доведе до засилване на симптомите на болка и до увеличаване на времето, необходимо за възстановяване на пълната свобода от болка при условия на покой. Връщането към физическа активност трябва да е бавно и трябва да бъде ограничено според клиничните признаци (болка, задух).

диагноза

Диагнозата на гръдната контузия зависи от състоянието на пациента и анамнезата.
Гърдите трябва да се палпират рутинно. Ако нараняването доведе до счупване на костите в областта на гърдите, това може да се почувства или чуе чрез пропукване на звук. Слушането на белите дробове и сърцето със стетоскоп също е важно, за да се изключат наранявания на органите.

Може да са необходими допълнителни прегледи, за да се изключат допълнителни, евентуално по-лоши диагнози.

За да се изключи безопасно счупване на костна структура, като ребрата, лекарят може да назначи рентгенова снимка на гръдния кош (med. Рентгенова снимка на гърдите).
Рентгенографията също може да бъде полезна за получаване на преглед на вентилацията в белите дробове.

Компютърната томография може да бъде полезна за изследване на всички органи в гърдите едновременно.

В някои случаи обаче EKG може да бъде достатъчен, за да изключи нарушенията на сърцето и сърдечния ритъм. Ако всички други възможни заболявания са изключени, лекарят използва клиничните симптоми, за да постави диагнозата контузия на спукана кошница.

Прочетете повече по темата: Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)

Дишане след гръдна контузия

Дишането играе важна роля във връзка с гръдната контузия.
От една страна, силната кашлица като част от респираторна инфекция може да причини гръдна контузия. От друга страна, дишането се нарушава по различни начини от съществуваща гръдна контузия. С всеки дъх гърдите се разширяват, което води главно до болка, зависима от дишането. Тази болка, зависима от дишането, от своя страна насърчава така нареченото „лесно дишане”, при което засегнатите дишат по-плитко, за да запазят разширяването на гръдния кош и последващата болка възможно най-ниско. Това обаче увеличава риска от пневмония. При терапията на синини в гърдите е важно да се намери балансиращ акт между дишането, който е твърде плитък с риск от пневмония и умерена работа с дишането, като същевременно се гарантира, че гърдите са пощадени.

Тази тема може да ви интересува също: Дихателни упражнения

Сини гърди след автомобилна катастрофа

Натъртване на гръдния кош възниква, когато външни сили действат върху гърдите, без да се счупят ребрата или гръдната кост, но се увреждат околните тъкани като мускулите. Обикновено това е тъпа сила.
Автомобилна катастрофа е типичен ход на нараняването: когато превозно средство се управлява или катастрофира, пътниците на превозно средство се притискат в предпазния колан, което означава, че в зависимост от скоростта коланът упражнява огромни сили върху гърдите. В резултат на това може да има синина, както и подуване и зачервяване на горната част на тялото, особено по дължината на предпазния колан, включително синина на гърдите.

обезщетение за лично нараняване

Предпоставка за получаване на компенсация за болка и страдание в контекста на гръдна контузия е, че трябва да е имало външна намеса, т.е. силата на трета страна е отговорна за гръдната контузия.
Точната сума варира от човек на човек и се основава на няколко аспекта. Това включва, наред с други неща, тежестта на гръдната контузия, дали и за колко време засегнатите не могат да работят, дали е необходим болничен престой и дали е престъпление по небрежност или умишлено. В интернет можете да намерите ориентиращи таблици с информация за размера на обезщетението за болка и страдание. Предметът на обезщетение за болка и страдание е законен законен в раздел 253 от Германския граждански кодекс (BGB).

резюме

Натъртване на гръдния кош е нараняване на костеливия гръден кош, което обикновено е причинено от тъпа травма.

Такава тъпа травма може да бъде причинена например от автомобилни аварии, битови злополуки, спортни наранявания или принудителна кашлица в случай на тежки респираторни инфекции. Костните структури на гърдите не са ранени. Органите в него, сърцето и белите дробове, също не се увреждат от гръдна контузия.

Симптомите на пациентите обикновено се оплакват от силна болка, при която в 80% от случаите не може да се открие външно нараняване. След като лекарят изключи всички други наранявания, клиниката ще постави диагноза контузия на гръдния кош.

Болкоуспокояващите се използват симптоматично за терапия, така че да се избегне облекчаваща поза и дишане. Може да се наложи използването на антибиотици за предотвратяване на пневмония.

Физиотерапията може да бъде полезна и през лечебните месеци.