Carbimazole

Въведение

Карбимазол е лекарство, което се използва за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. Такава хиперфункция може да има различни задействания и да се проявява чрез различни симптоми.

Симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза включват:

  • Отслабване,
  • Чувства се неразположение в топлината
  • нарушения на съня
  • общо безпокойство
  • Треперете
  • влажна, топла кожа и
  • по-бързо биещо сърце

Карбимазол принадлежи към групата на "тиреостатиците", което грубо се превежда като "инхибитор на щитовидната жлеза".

Употребата на антитиреоидни лекарства - включително карбимазол - може да има различни цели: при болест на Грейвс се използва сравнително често срещано заболяване на имунната система, което причинява свръхактивна щитовидна жлеза, антитиреоидни лекарства, докато болестта не се разреши самостоятелно. Преди различни операции, свръхактивната щитовидна жлеза трябва да се лекува с антитиреоидни лекарства, за да се направят проблеми по време на операцията по-малко вероятни.

Лекарствата против щитовидната жлеза много често се използват за намаляване на тежестта на симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза, докато тя не се лекува окончателно чрез операция (например отстраняване на щитовидната жлеза или лечение с радиоактивен йод). Само рядко, напр. Ако пациентите не могат да бъдат оперирани поради други заболявания, тиреостатиците се използват като постоянна форма на лечение за свръхактивна щитовидна жлеза.

Прочетете повече по тази тема: Терапия на хипертиреоидизъм

ефект

Карбимазол се приема като таблетка и действа върху щитовидната жлеза. То потиска там Производство на хормоните на щитовидната жлеза тироксин и трийодтиронин, За тази цел първо се намира в стомашно-чревния му тракт, след като се абсорбира ефективна форма тиамазол трансформира.

Щитовидната жлеза трябва да произвежда хормоните йодкойто е вграден в хормоналните нива чрез определени ензими. Най- Тиреоидни хормони оказват влияние върху много функции на тялото, например Топлинен и енергиен баланс както и метаболизъм, Обикновено щитовидната жлеза е точно регулирана в своята функция от организма. При някои заболявания на щитовидната жлеза тези регулаторни механизми са нарушени и има свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза и по този начин а хиперфункция, Това може да бъде чрез a Разнообразие от симптоми как Треперете, вътрешни вълнения, Състезателно сърце и Чувствителност към топлина изразя.

Carbimazole (или тиамазол) сега директно инхибира ензимите на щитовидната жлезакоито позволяват включването на йод в хормоните на щитовидната жлеза. В резултат на това могат да се произвеждат по-малко ефективни хормони и да се бори с хиперфункцията. Ако дозировката е достатъчна, свързаните симптоми също ще изчезнат след няколко дни. Когато карбимазол твърде висока доза твърде силно инхибиране на функцията на щитовидната жлеза може да доведе до a Subfunction идвам. За разлика от хиперфункцията, типичните симптоми са умора, замръзване и наддаване на тегло.

Най- ефикасност също ще хареса Повлиянаколко йод има в организма. при Излишък от йод работи по-лошо, в Йоден дефицит от друга страна По-добре.

Карбимазол и алкохол

Carbimazole е едно от лекарствата, за които се приема няма пряко взаимодействие с алкохола идва. Препоръчва се обаче предпазливост поради факта, че карбимазол често се предписва при заболяване на щитовидната жлеза Грейвс. Ако страдате от това заболяване, често понасяте алкохола много слабо и това може да има отрицателно въздействие върху болестта. Карбимазол и алкохол обикновено са съвместими, поради състоянието, лежащо в основата на лечението би трябвало избегнато да стане, алкохол да се консумират в по-големи количества.

Странични ефекти

Carbimazole могат да бъдат различни Странични ефекти спусъка.
при свръх доза на карбимазол може да доведе до а Subfunction от щитовидна жлеза идват със следните симптоми:

  • Качване на тегло
  • по-силен умора и равнодушие
  • запек
  • суха кожа
  • депресии и
  • Забавяне на сърцето

Освен това, a алергична реакция се появяват на лекарството, наред с други неща Кожни промени, треска, виене на свят, главоболие, диария и подути стави може да дойде. Най-сериозният и в същото време много рядък страничен ефект е т.нар.агранулоцитоза„Където номер със сигурност Защитни клетки в кръвта се намалява. Агранулоцитозата води до треска, смърт на различни области на кожата и лигавиците и податливост на инфекциозни заболявания.

Страничен ефект върху очите

Странични ефекти върху очите са на терапия с карбимазол да не се очаква, Ако питате Промени в очите като замъглено зрение или стърчащо стягане на очите, това има друга причина и трябва да бъде такава Посетен офталмолог да стане. Пациенти, които поради а Гробна болест (автоимунно заболяване на щитовидната жлеза) се лекуват с карбимазол, може да развие такъв дискомфорт в очите, Тук е първопричина но самата болест, Не е страничен ефект на карбимазол, дори ако има временна връзка с поглъщането. Най- лекарство следователно трябва също а не просто отменен да стане.

Странични ефекти върху кожата

Ако терапията с карбимазол има странични ефекти, тя най-често е върху кожата. Това се случва при около един от десет лекувани пациенти временно до предимно лек обрив, сърбеж, червенина и Образуване на пшеницата (малки пунктуални натрупвания на вода в кожата, като след контакт с коприва). Става въпрос за a алергична реакция на тялото. Трябва ли да възникнат такива оплаквания навременен трябва да бъде a Консултация с лекуващия лекар и това може да бъде посетено, ако е необходимо. Той ще може да посъветва как да продължите и евентуална промяна в терапията. Като алтернатива можете да посетите вашия семеен лекар.

Страничен ефект на косопад

Косопадът не е страничен ефект на карбимазол или други лекарства от групата на антитиреоидни лекарства (включително тиамазол). Ако загубата на коса се случи едновременно с началото на лечението с карбимазол, a друга причина съществува. Най-често това е генетично или хормонално разстройство. Ако искате да разследвате оплакванията, трябва ако е необходимо, консултирайте се с дерматолог, Карбимазол трябва да продължи да се приема.

Странични ефекти на психиката

Карбимазол действа върху щитовидната жлеза. На Мозък и върху психиката Вземи го никакво влияние, Следователно психичните промени или заболявания не се дължат на карбимазол, но могат да имат друга причина. Ако забележите промени като безхаберие или загуба на радост в живота, трябва да получите помощ. Първата точка за контакт може да бъде семейният лекар. Карбимазол и всяко друго предписано лекарство не трябва да се прекратява без консултация с лекар.

доза

Най- подходяща дозировка Карбимазол може да варира от човек на човек много различен бъда. Лекарят трябва да вземе предвид различни фактори и въз основа на тях един индивидуално съобразена дозировка установят.

Когато свръхактивността е често първи а по-висока дозировка избран, за постигане на нормална функция, За да се поддържа това и да се предотврати рецидив, a по-ниска поддържаща доза променило. Чрез проверка на функцията на щитовидната жлеза чрез измерване на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, лекарят може да определи дали дозата е правилна или дали тя е била определена твърде висока или твърде ниска. Ако е необходимо, това се коригира, докато не се намери оптимална настройка.

5 mg таблетки

Таблетки с 5 mg карбимазол като активна съставка са по-вероятни по-ниска доза, Те се предписват главно когато нормалната функция на щитовидната жлеза чрез по-концентриран карбимазол вече постигнато и искате да го запазите. Подходящото количество активна съставка, от което пациентът се нуждае за нормална функция на щитовидната жлеза, обаче варира в широки граници и зависи от много фактори.

10 mg таблетки

Карбимазол със съдържание на активни съставки на 10 mg е пропорционален висока доза И ще особено при започване на лечение за хиперфункция използва. Ако нормалната функция се възстанови в резултат, обикновено се използва по-ниска доза за целите на поддръжката. Ако обаче хиперфункцията продължава под 10 mg или ако не може да се постигне нормална функция на щитовидната жлеза, дозировката се поддържа по-дълго или, ако е необходимо, дори се увеличава.

посочване

Карбимазол се използва за намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Следователно показанията се основават на всички болестикоито стават а Базедовата болест да води.

Един от тях е Гробна болест, С този т.нар Автоимунно заболяване тялото произвежда определени протеини (антитела), които се прикрепят към щитовидната жлеза и дават сигнала за производството на колкото се може повече хормони на щитовидната жлеза. При болестта на Грейвс, на Лечение с карбимазол обикновено един Търсеше изцелениекоето се постига в около 50% от случаите. Ако тя е неуспешна, обикновено се препоръчва друга терапия, като хирургия.

Друго заболяване, което води до хиперфункция и за което може да има индикация за карбимазол, е Автономност на щитовидната жлеза, Щитовидната тъкан се отдели от контролните механизми на организма и произвежда щитовидни хормони непроверени, Когато автономността на щитовидната жлеза е няма лечение, постигнато чрез лечение с карбимазол, Терапията обаче може за мост докато например не се извърши операция.

Други индикации за Cabimazol са Подготовка на щитовидната жлеза за операция както и Предотвратяване на хиперфункция, ако йоден контрастен агент да се даде за рентгенологично изследване.

Карбимазол при бременност

Също в бременност е Лечението с карбимазол по принцип е възможно а понякога дори да бъде препоръчан. Ако майката има свръхактивна щитовидна жлеза, това също може да има опасни последици за нероденото дете и дори да доведе до спонтанен аборт.

При автоимунно заболяване Гробна болест могат ли отговорните за болестта антитяло дори преминават в кръвта на детето и да доведе до хиперфункция и там. От друга страна, карбимазол също оказва влияние върху детето и може да доведе до хипофункция. Ето защо тя трябва Дозировка по време на бременност възможно най-ниска да бъде избран и Ползата и рискът от терапията се претеглят, Обикновено тогава се препоръчва лечение на свръхактивни вещества по време на бременност. В повечето случаи това не е карбимазол, а пропилтиоурацил, който принадлежи към същата група лекарства, която се предписва на бременни жени.

Противо-показанията

Карбимазол трябва не е взето бъде, когато а Свръхчувствителност към един от съставки от таблетките е известно.

Трябва също да бъде a ненормална промяна в кръвната картина с липса на имунни клетки (гранулоцитопения) лекарството не се използва да стане.

А Болест на жлъчния мехур, при който се нарушава отливът на жлъчка, както при някои хора с камъни в жлъчката, също говори против лечение с карбимазол. Карбимазол се екскретира в жлъчката и ако изтичането на жлъчка е нарушено, тя може да остане в тялото твърде дълго.

А силно уголемена щитовидна жлеза (Гуша или гуша), която стеснява вятърната тръба, може да говори против приема на наркотика.

Няма ясно противопоказание от друга страна е едно бременност или ако в момента е пациент кърменето, В отделни случаи Доктор претеглядали се предписва карбимазол. Ако е необходимо, това се случва въпреки възможните противопоказания, ако предимствата на терапията надвишават това.

Активна съставка и взаимодействия

Карбимазол е едновременно наименованието на активната съставка и търговското наименование на лекарството. над възможни взаимодействия с други лекарства трябва лекуващ лекар да информира. Както при всички лекарства, и тези могат да се появят с карбимазол. По принцип е важно винаги да казвате на лекаря всички лекарства, които се приемат. Това включва също без рецепта и билкови добавки като Йоханис билки или Витаминни добавки, Трябва също да се отбележи, че Ефект на карбимазол като функция на диетичния прием на йод повишен (йоден дефицит) или намален (излишък на йод).

Цени

Ако има индикация за лечение с карбимазол и лекаря рецепта излага, Здравната застраховка обикновено покрива разходите, Това важи както за законовата, така и за частната застраховка. Ако купувате лекарството с рецепта в онлайн аптека, цените за 100 таблетки са между 15 и 20 евро. Карбимазол никога не трябва да се приема без лекарско предписание.

Алтернативи на карбимазол

Алтернативите на карбимазол са основни подобни лекарства от групата на антитиреоидните лекарства как тиамазол или перхлорат, Тези, които не могат да понасят лекарства за щитовидна жлеза, показват противопоказания или не искат или нямат право да приемат лекарството по други причини, имат различни алтернативи.

От една страна, т.нар Радиойодна терапия да се изпълнява. Най- Унищожаване на болната щитовидна жлеза или части от него чрез a насочено облъчване отвътре, От друга страна, човек води хирургично отстраняване на щитовидната жлеза за излекуване на болестта и по този начин представлява възможна алтернатива на лечението с карбимазол. през целия живот тиреоидни хормони, приети като таблетки да стане.

Може би един също ще дойде Лечение с бета блокери въпросният. Те облекчават някои свръхактивни симптоми като безпокойство и състезателно сърце. Това обаче е т.нар симптоматична терапия, тоест симптомите се лекуват, но не и причината.