Фиксираните брекети
Въведение
Тъй като все повече и повече значение се придава на външния вид в днешно време, повечето хора искат перфектни, прави и красиви зъби.
Хората, които естествено нямат това, имат възможност за такъв ортодонтско лечение и имат неправилно израснали зъби, приведени в правилното положение.
Брекетите са уреди, които се използват в стоматологията за коригиране на неправилно подредени челюсти и зъби и по този начин подобряват естетиката и функционалността на челюстта.
Скобите се предлагат в различни варианти, човек говори за фиксирани брекети, хлабави брекети и дори „невидими“ скоби.
Особено в случай на тежки несъответствия и / или ортодонтско лечение, които започнаха късно, има смисъл да имате фиксирани брекети да използвам.
Фиксираните брекети са a Стоматологично устройство, което се използва за коригиране на челюстите и зъбните несъответствия, но не може да бъде отстранено от устната кухина от самия пациент.
Той остава в устата през целия период на лечението и трябва да се регулира от ортодонта на редовни интервали.
По принцип се прави разлика между уреди, които се намират изцяло в устата (вътреорални уреди) от тези, които са частично извън устната кухина (екстраорални уреди) трябва да бъдат прикачени.
Брекетите, разположени чисто вътре в устата, са така наречените многолентови или многобрантови устройства, които са залепени директно върху зъба.
Тези уреди могат да бъдат изработени от титан, пластмаса или в някои случаи от прозрачна керамика. В средата на всяка скоба има тесен отвор, през който е резба жица, която задейства движението на зъбите. Силата на жицата се увеличава непрекъснато в хода на лечението, така че повече сила може да действа върху зъбите, които трябва да бъдат преместени.
Фиксираните брекети имат предимството, че те остават постоянно в устната кухина и по този начин времето за носене обикновено може да бъде съкратено. Особено при децата този метод на лечение е много по-малко стресиращ. В допълнение, те обикновено са единственият ефективен начин за коригиране на неправилно подредени зъби и челюсти при по-възрастни пациенти.
Показания за брекети
Показанията за брекети са много разнообразни. В повечето случаи отклонение от здравословното, т.нар.eugnathes„Наличен протез, който описва, че има неравност на зъбите. Думата несъответствие може да се тълкува по много начини.
Една от причините може да бъде промяна в броя на зъбите, или с твърде много зъби и с твърде малка челюст, или с твърде малко зъби, които създават пропуски в зъбите. Ако зъбите липсват и те не са генетично създадени, говори специалистът Чуждестранни инвестиции, Освен това, зъбите също могат да варират по форма, така че ухапването да е неправилно подредено и засегнатият човек да има трудности да хапе, говори и да се храни. Друга индикация за фиксирани брекети са пропуските. С помощта на скобите зъбите могат да бъдат преместени по такъв начин, че съществуваща празнина да се затвори или да се създаде празнина. Ортодонтът умишлено позволява пропастта да бъде по-голяма или създадена, за да може да се постави имплант там, ако няма достатъчно място или пролуката е твърде тясна. Другите несъответствия като индикация за фиксирани брекети са такива малки включвания Crossbite, от отворена захапка или дълбока захапка. Малформациите на челюстите, които правят долната или горната челюст твърде малки, също са индикации за фиксирани скоби. В допълнение, за повече и повече възрастни индикацията за фиксирани брекети вече е дадена по естетически причини, които са причинени от Езикова техника може да се реши почти невидимо. С лингвалната техника скобите са прикрепени към вътрешната част на зъбите; те придвижват зъбите почти невидимо към околната среда. Благодарение на съвременните възможности в ортодонтията се увеличава броят на възрастните пациенти, които искат само разместване на зъбите си по естетически причини. Дори пациентите, които не са успели да го направят в младостта си или са изоставили терапия, която вече е започнала, искат да имат прави, красиви зъби в зряла възраст.
Тежестта на несъответствието се определя от ортодонтските индикационни групи.
Кога възрастен човек се нуждае от фиксирани брекети?
Тенденцията, че възрастните искат отново да се изправят зъбите или за първи път се увеличава и междувременно всеки трети пациент с ортодонт е възрастен. В повечето случаи става въпрос за естетически причини. Пациентите искат собствените им зъби да бъдат възможно най-красиви и това включва право положение. Това се отнася предимно за пациенти, чието ортодонтско лечение в детска възраст не е довело до желания успех или чиито зъби впоследствие са се изместили.
Пациентите, които никога не са получавали ортодонтско лечение, развиват различно медицинско съзнание в зряла възраст, при което зъбите едва тогава стават релевантни. В резултат на това ортодонтското лечение започва след факта. А фиксиран Скобите са необходими за възрастни, ако зъбите не само трябва да се движат хоризонтално или вертикално, но и да се завъртат. Ротационните движения често са възможни само при неподвижен уред.
Друга причина за фиксирани брекети в постоянния зъб на възрастен е създаването или затварянето на празнина. Например, ако зъбът е изгубен и трябва да бъде изваден, повечето пациенти искат импланти като възможност за лечение. Ако обаче съществуващата празнина е твърде тясна, за да се постави имплант поради накланянето на съседните зъби, първо трябва да се разшири празнината. За това се използват фиксирани уреди.
Може да се интересувате и от това: Брекети за възрастни
Колко време трябва да носите фиксирани брекети?
Продължителността на времето, необходимо за носене на фиксирани брекети, варира в зависимост от тежестта на приложението и състоянието на зъбите на пациента. Тук играят роля много фактори.
Някои лекарства влияят на скоростта на плъзгане на зъбите. Това е особено важно при лечението на възрастни. Медикаменти като бифосфонати при остеопороза зъбите се движат по-бързо, докато други го забавят.
Средното време на носене на фиксиран такъв е около една до три години, но може да бъде и по-бързо или по-бавно в зависимост от въздействието на терапията. Продължителността на терапията се планира от практикуващия, така че пациентът да има преглед и да прецени колко дълго ще продължи лечението в отделния случай. Въпреки това няма гаранция за това време за планиране, така че представлява груба рамка.
Какви са разходите за фиксирани брекети?
Разходите за фиксирани брекети могат бързо да надхвърлят хиляда евро, а частните и задължителните здравни осигуровки не винаги плащат част от разходите за лечение или дори цялата сума.
До осемнадесетгодишна възраст ортодонтското лечение с фиксирани брекети обикновено се покрива от задължителните и / или частни здравноосигурителни дружества, но в някои случаи е възможно и застрахователните дружества да понесат поне част от разходите за лечение на фиксирани брекети след осемнадесетгодишна възраст. ,
Това е особено възможно, ако в допълнение към реалното лечение трябва да се проведе съпътстваща хирургична терапия.
Законодателната здравна застраховка плаща само за основното оборудване, тоест най-простите и най-големи скоби, изработени от метални и стоманени арки. Тъй като стандартните скоби са сравнително големи, те са нежелателни за много пациенти, тъй като има по-деликатни модели, които не са толкова забележими.Всяка специална заявка за други варианти и модели включва допълнителни разходи. По-плоски, по-малки скоби с гуми или самолегиране без помощно закрепване са по-скъпи, а други материали като керамика или злато също струват повече. Прилага се следното по-незабележимите брекети трябва да бъдат, толкова по-скъпи ще ли тя Лингвалната техника е почти най-скъпа, тъй като тук скобите се произвеждат индивидуално и се прикрепят към гърба на зъбите. Това прави тези фиксирани брекети почти невидими за околната среда.
Прочетете и за това: Скоби зад зъбите
По принцип възрастните не приемат нищо за ортодонтия, това е чисто частна услуга - освен ако несъответствието е толкова сериозно, че ортодонтската терапия сама по себе си не е достатъчна и затова трябва да се извърши ортодонтско-ортодонтска хирургия. В такива случаи разходите обикновено се поемат от здравноосигурителните дружества.
Например приносът към общото лечение за лечение на деца е 100-500 евро, докато възрастните трябва да плащат 3000-6000 евро.
Какво прави задължителната здравноосигурителна каса?
Най- задължително здравно осигуряване само частично плаща ортодонтските лечения. Той или плаща цялата цена, или част от нея. Насоките са строги. Например, с увеличена стъпка на предния зъб, така наречения overjet, задължителната здравна застраховка плаща само нещо от разстояние 7 мм; всички по-малки стъпки на предния зъб не се субсидират. Застрахованото лице трябва да се свърже предварително със своята здравноосигурителна компания и да се консултира с ортодонта, така че всички разходи да бъдат изяснени в личния, индивидуален случай.
Какво прави частната здравноосигурителна каса?
В зависимост от застрахователните условия е много различно какво и колко частна здравна застраховка при ортодонтско лечение. В случай на пациенти, които са премахнали напълно зъбите си от застраховка, например, нищо не се покрива от частната здравна застраховка. В зависимост от вноската и договора частната здравноосигурителна компания може да покрие част от разходите или дори да възстанови цялото ортодонтско лечение.
Обичайно е обаче застрахованият да авансира сумата, а здравната застраховка да я възстанови по-късно.
Болка поради стегнатата скоба
В началото на лечението с фиксирани брекети, пациентите обикновено чувстват лека или дори умерена болка в продължение на няколко дни до седмици. Ухапването може да бъде особено неприятно, затова е препоръчително да избягвате прекалено твърда храна за известно време.
Прочетете на: Braces болка - какво да правя?
Тази болка се дължи на разхлабването на зъбите в челюстната кост. През първите няколко дни след фиксирането на фиксираните брекети устната кухина трябва да се адаптира към новата ситуация. Скобите оказват сила върху зъбите да ги движат, което може да доведе до дискомфорт през първите 1-2 дни. Скобите създават силен натиск и издърпваща сила, която трябва да придвижва зъбите в целевото положение. Тъй като зъбите са закотвени към костта от всеобхватен лигаментен апарат, разхлабването на отделните връзки може да бъде много болезнено. Тази болка обаче изчезва напълно след няколко дни.
С всяко ново вкарване на тел, при което се използва различен размер на проводника и по този начин нова или по-голяма сила действа върху зъбите, тези оплаквания могат за кратко да се повторят. По време на тази фаза на запознаване не само зъбите, но и меките тъкани трябва да се адаптират. Бузата и вестибюлът имат много по-малко място, тъй като скобите заемат място. Скобите и проводниците могат да раздразнят вътрешността на бузата, когато устата е преместена. Първоначално тъканите трябва да се реформират, поради което фазата на адаптация може да предизвика зачервяване и лек дискомфорт.
Вътрешността на устната също е ограничена от ограниченото налично пространство и трябва да се адаптира. Езикът трябва само да свикне с езиковата техника, където тел и скоби са прикрепени към вътрешната страна на зъбите, което може да доведе до дразнене. Тя вече не може да заеме оригиналното пространство и става раздразнена. В тази фаза, която може да продължи около една-две седмици, се наблюдава повишено слюноотделяне, тъй като меката тъкан докосва телта и скобите все повече и повече и тялото първо трябва да класифицира това ново състояние. Най-честият допринасящ фактор за болката е жицата.
Изпъкналите краища на телта могат да причинят наранявания на меките тъкани, които са много неудобни. Краищата на жицата трябва да бъдат заоблени, за да се избегнат наранявания на устната лигавица. Краят на жицата се блъска многократно в една и съща част на лигавицата и я рани. Ако пациентът почувства досаден край на жицата, това трябва незабавно да информира лекуващото лице Вижте ортодонттака че лигавицата да се регенерира бързо.
Друг фактор, който може да причини болка, е кариесът на зъбите. Тъй като фиксираните брекети ограничават почистването на зъбите и бактериите могат по-лесно да се прикрепят към скобите, кариесът често може да се разпространи безпрепятствено. Това може да доведе до дискомфорт при издърпване. Ако пациентът изпитва болка, трябва да отиде директно при ортодонта или зъболекаря, за да лекува засегнатия зъб.
Прочетете на: Braces болка - какво да правя?
Кой има нужда от фиксатор?
Според учението човек трябва да следва всяко ортодонтско лечение Постоянен фиксатор (Тел) на гърба на предните зъби на долната челюст, тъй като зъбите имат тенденция да се придвижват обратно в първоначалното си положение, ако им се предостави възможност. Този фиксатор остава прикрепен за цял живот, тъй като зъбите все още показват тази тенденция след години. След кратък период на аклиматизация след поставяне, фиксаторът е едва забележим за съответното лице.
Постоянният фиксатор обаче не винаги е възможен. Задържането често не е опция за пациенти с много дълбока захапка, при които горните зъби достигат далеч отвъд долните зъби, когато се сливат, тъй като затрудняват стискането.
Кой е най-добрият начин за почистване на фиксирани брекети?
Фиксираните брекети ограничават възможностите за почистване и създават труднодостъпни вратички, в които бактериите могат да се заселят добре. Тъй като това увеличава риска от кариес, внимателното почистване на телените елементи и зъбите е особено важно.
Като цяло можете да използвате ръчна четка за зъби или, още по-просто, електрическа четка, за да достигнете до повечето повърхности. За труднодостъпните места между жицата и скобата, както и в междузъбните пространства се препоръчват междузъбни четки, с които остатъците от храната могат да бъдат отстранени.
Тъй като нормалната зъбна нишка вече не може да се използва оптимално, една нишка (например SuperFloss) трябва да се използва за междузъбните пространства. Това има подсилен край и "пухкава" средна част. Твърдият край улеснява потребителя да стигне между зъбите, мекото средно парче премахва всички остатъци от храна и бактерии.
Препоръчва се и разтвор за промиване на уста на основата на флуорид за потискане на деминерализацията на твърдото зъбно вещество от бактерии.
Четка с електрическата четка за зъби
Електрическата четка за зъби е добър начин за редовно почистване на зъбите и брекетите. Бързите вибрации на звукова четка за зъби или ротационните движения на електрическа четка за зъби разрушават отлаганията на брекетите и зъбите.
За ежедневното почистване на междузъбните пространства и труднодостъпните зони между телта и скобите обаче електрическата четка за зъби не е достатъчна и междузъбните четки или подсилената зъбна нишка са от съществено значение.
Кои материали се използват?
Материалите на фиксираните брекети варират. Външните скоби са изработени от злато, пластмаса, керамика и титан, скобите за езиковата техника, които са от вътрешната страна на зъбите, са от керамика, стоманени сплави или злато.
Проводниците, прикрепени към скобите, са направени от никело-титанови сплави и са много биосъвместими
Дънки с фиксирани брекети
Гумените скоби са елементи за закрепване в Edgewise - скобикоито служат за закотвяне на жицата в ключалката на скобата. Те служат като т.нар лигатура и са особено популярни при децата поради тяхната цветна променливост.
Тъй като обаче гумата се износва поради постоянната сила и напрежение, упражнявани от жицата, тя трябва да се заменя с нови на редовни интервали. Срокът е около два до три месеца.
Като алтернатива на гумите има телени лигатури, които поради използвания материал са много по-издръжливи и устойчиви от каучуковите скоби. Въпреки това, тъй като са с метален цвят, те не са много популярни по естетически причини.
Научете повече в нашата основна статия: Поддържайте каучуци
Какви скоби има?
Задържащите елементи на неподвижни скоби, т.нар Скоби различават се по форма и форма и се използват за съответната цел на лечението. Стандартната скоба или също Двойна скоба има две крила. Има обаче и скоби, които имат само едно крило. Те се наричат единични скоби. Проводникът, който е закотвен в скобата, е закрепен от механизъм за криптиране и вече не може да се движи. Следователно, скобите също се диференцират въз основа на техните ключалки.
Трите различни заключващи механизма назовават скобите в Edgewise скоби, леки скоби и самозатягащи се скоби. С конзоли по края и леки тел скоби, Тел затворен с лигатура от по-тънка тел или щифт, Със самозатягащи се скоби обаче, без помощни средства необходими за закрепване, поради което това е и най-скъпият вариант представлява.
Освен това различните заключващи механизми се различават по размер, тъй като постепенно се използват проводници с различна якост - за по-голяма или по-малка сила на опън върху зъбите.
Друга отличителна черта е материалът на скобите. Скобите са изработени от злато, пластмаса, керамика и титан.
Те също варират при закрепване на скобите. По-голямата част от скобите са прикрепени към външната страна на зъбните повърхности и са универсални скоби, които се побират върху всяка зъбна повърхност. Със съвременна езикова технология скобите се фиксират към задната повърхност на зъбите и се изработват индивидуално, така че да пасват само на съответния пациент.
Допълнителна информация можете да намерите тук: Скоби на скоба
Как коригирате свръхбит?
В по-голямата част от случаите свръхбитът е резултат от разширена стъпка на предния зъб, т.нар сагитална, което описва, че страничното разстояние между горните и долните предни зъби е твърде голямо. В резултат на това зъбите на горната челюст изглеждат твърде големи, като "зъбчета", и обикновено са наклонени напред.
Научете повече за това на: Несъответствие на челюстта
Тази малформация се оправдава с факта, че горната челюст е твърде малка или зъбите са твърде големи. Свръхбит често се коригира чрез издърпване на два зъба в горната челюст, за да се създаде повече пространство. То се отнася до предкътните (това са 4-ти и 5-ти зъб, преброен от средата), един от които се отстранява от всяка страна. След това останалите зъби се издърпват в пропастта и стъпката на предния зъб се намалява, така че свръхбитът изчезва.
Лечението е по-лесно за растящи пациенти, тъй като горната челюст може да бъде стимулирана да расте предварително с активна плоча или отпуснати брекети. В някои случаи тази процедура, комбинирана с фиксирана скоба, която придвижва всички зъби в права позиция, без празнина, е достатъчна за постигане на задоволителен резултат.
При възрастни стимулирането на растежа вече не е възможно, тъй като растежът вече е завършен. В този случай е необходима комбинирана ортодонтска и лицево-челюстна хирургия или отстраняване на зъб за коригиране на свръхбит.