отказ от наркотици

дефиниция

Отказът от наркотици е терапия, която има за цел да помогне на зависимите да спрат да ги използват и да останат трайно въздържани. Основата е отбиване от пристрастяващото вещество. В началото има физическа детоксикация. Това може да се направи с или без лекарства (топло или студено оттегляне). В зависимост от тежестта на пристрастяването, тази част от лечението може да се проведе в болници или специални рехабилитационни клиники и да бъде придружена по подходящ начин.

Ако е необходимо, следва дългосрочна терапия за постоянно въздържание. Обикновено това е продължителен процес, който може да отнеме години. Точният процес зависи от човека, наркотиците и тежестта на пристрастяването.

Кой се нуждае от изтегляне на наркотици?

По принцип винаги е препоръчително отбиването от вредно пристрастяване. Като част от зависимостта, в зависимост от веществото и количеството, могат да възникнат физически (напр. Увреждане на органите) и психологически (например депресия) вторични увреждания. Поведението на пристрастяване може да се превърне в толкова отнемащ време ежедневен компонент, че в резултат на това страдат професионалната практика и социалното участие. Финансови проблеми и изолация могат да доведат до това. Всички тези точки са предупредителни знаци за необходимостта от изтегляне на наркотици.

Прочетете повече по темата на: Последици от наркотиците

Незаменима предпоставка е волята на индивида да се освободи от пристрастяването си. Спешността зависи от физическото състояние и вредното влияние на лекарството.
Медицинското и психотерапевтично поддържаното оттегляне е особено полезно в случай на тежки зависимости, твърди лекарства, лошо физическо или психическо състояние, както и предстоящи тежки симптоми на отнемане. Винаги е изключително стресова ситуация за тялото.

Можете ли предварително да тествате кой ще може да се оттегли от наркотиците?

Не може да се каже със сигурност дали някой ще успее да се оттегли. Най-важната предпоставка за успешна терапия е независимата мотивация да се освободим от своята зависимост. Дали тази воля е достатъчна, може да се уточни предварително в разговор. Важно е да се насърчава самомотивацията на съответното лице преди и по време на оттеглянето.

Съответните условия на живот също са от голямо значение. Трябва да се избягва потребяваща среда. Подкрепата от членовете на семейството и приятелите, както и професионалната интеграция осигуряват подкрепа и увеличават шансовете за успех. След физическа детоксикация, дългосрочното въздържание е основно предизвикателство.Медицинската и психотерапевтичната подкрепа могат да помогнат на засегнатите да водят дългосрочен живот без лекарства.

Как да намеря добра клиника за рехабилитация на наркотици?

Лекарите и особено центровете за консултации с лекарства могат да помогнат за намирането на подходяща клиника. Последното може да се намери в почти всички градове. Те съветват, насочват се към институциите и помагат при подготовката за оттегляне. Винаги сте до вас, за да ви подкрепя, дори по време или след терапията. Целта е живот без наркотици и реинтеграция в обществото. Информация за контакт за консултантски центрове може да бъде получена от лекари или градски администрации и да бъде проучена в Интернет.

Можете също така да търсите подходящи съоръжения за рехабилитация директно онлайн. Има множество клинични указатели, например от Fachverband Sucht, напр., Onherapieplatz.de., При „джамеда“ или в Drogen.net. Има и много частни клиники със собствени уебсайтове. Препоръчително е да търсите директно желания регион и, ако е необходимо, специализации (отнемане на алкохол, изтегляне на опиоиди и др.).

Прочетете повече по темата: отказ от алкохол

Мога ли да премина и през изтегляне на наркотици у дома?

Това зависи от лекарството, продължителността и количеството на употреба. Никотин, канабиноиди (марихуана) и халюциногени (LSD, мескалин) предизвикват сравнително леки симптоми на отнемане и теоретично могат да бъдат отбити в домашна среда. Медицинското и / или психотерапевтично придружаващото оттегляне обаче е по-безопасно и обещаващо. Това може да бъде стационарно (в медицинско заведение) или амбулаторно (акомпанимент в рамките на редовни срещи).

Препоръчително е да посетите семейния си лекар преди да се опитате да оттеглите и заедно да вземете решение за индивидуалния подход. Ако вече сте започнали оттеглянето независимо, винаги трябва да се консултирате с лекар, ако изпитвате неспокойствие, тревожни атаки или други психологически или физически проблеми. В случай на по-твърди наркотици (напр. Хероин, кокаин, амфетамини, алкохол, успокоителни) и тежка зависимост, във всеки случай трябва да се посети болница или специална клиника за детоксикация.

Симптомите на отнемане могат да бъдат животозастрашаващи, в зависимост от веществото. Възможни са проблеми с кръвообращението, гърчове и самонараняване или саморазрушаващо се объркване. Силно се препоръчва да сте придружени от лекар. Оттеглянето може да бъде наблюдавано професионално и в случай на проблеми да се намеси бързо. В допълнение, лекарствата могат значително да намалят дискомфорта по време на детоксикация.Като цяло трябва да се подчертае, че шансовете за успех са значително по-високи с професионална подкрепа.

Какъв е процесът на изтегляне на наркотици?

Оттеглянето се състои от физически детокс и последваща терапия за отбиване. Детоксикацията обикновено се провежда в амбулаторни условия (у дома, придружени от фиксирани назначения на лекар) или стационарно (болница, клиника за отказ). През това време съответното лице получава близка подкрепа от лекари и психотерапевти, както и всяка необходима медикаментозна подкрепа. Фокусът е върху физическото отбиване от пристрастяването. Предлагат се дискусии със специализиран персонал за предоставяне на подкрепа.

Следва терапия с отбиване. Обикновено това се прави в амбулаторни условия. Засегнатото лице е свързано със съпътстващи програми чрез лекари, терапевти или консултативни центрове за лекарства, ако това се желае. Психотерапиите са възможни в индивидуални или групови срещи, като Анонимни алкохолици. Те трябва да помогнат за изграждането и поддържането на редовен живот без лекарства.

Какви са типичните симптоми на отказ от наркотици?

Те варират в зависимост от веществото и предишното поведение на консумация. По някакъв начин симптомите на отнемане се проявяват като противоположно на ефектите на въпросното лекарство.

• С опиоиди се появяват сърцебиене, диария, повръщане, неспокойствие, изпотяване, болка, кризи на кръвно налягане и виене на свят. Тези симптоми достигат максимум приблизително 36-72 часа след последната доза и могат да продължат до 8 дни.
• За сравнение, канабиноидите и халюциногените причиняват само незначителни физически симптоми на отнемане. Възможни са колебания на настроенията до депресивни настроения и "светкавици".
• Кокаинът показва и само незначителни физически, но огромни психологически симптоми на отнемане. Засегнатите страдат от огромни колебания в настроението, безпокойство и силен порив отново да приемат лекарството.
• Симптомите на отнемане от алкохола и бензодиазепините (успокоителни) са сходни и често тежки: замъгляване на съзнанието, дезориентация, халюцинации (виждане на „бели мишки“), сърцебиене, треперене, изпотяване, повръщане, кризи на кръвно налягане и възможни припадъци.

Прочетете повече по темата: Наркомания

Терапия по време на отказ от лекарство

Оттеглянето е комбинация от медицинско и психологическо лечение. Във всеки случай лекар придружава и следи процеса на детоксикация. Симптомите на физическо отнемане могат да бъдат противодействани с лекарства. Психотерапевтичната подкрепа е също толкова важна.

Засегнатите често страдат от психологически проблеми. Независимо дали е причинена от пристрастеността или е в основата на нея, не винаги може да се раздели. Дискусиите могат да се използват за справяне със собствената ви кариера на пристрастяване, проблеми, свързани с дома, обучението или работата, както и отношенията с роднини и приятели. Допълнителни оферти като трудотерапия, арттерапия и музикотерапия често са достъпни по време на престой в клиниката. Дори по време на процеса на детоксикация се полагат усилия за реорганизиране на ежедневието без пристрастяване.

По същия начин при последващата връзка с амбулаторната психотерапия или груповите срещи (например анонимни алкохолици). Тук също има възможност да се срещнете с други зависими и да обменяте идеи. По този начин може да се противодейства на чувството за социална изолация и срам, от които засегнатите често страдат.

Какви лекарства се използват при изтегляне на наркотици?

Симптомите на отнемане, които се появяват по време на физически детокс, могат да бъдат лекувани или поне облекчени с лекарства. Това е от особено значение при отказ от алкохол и бензодиазепин, които могат да бъдат свързани с животозастрашаващи усложнения. В зависимост от физическото ви състояние може да се наложи да следите внимателно кръвообращението си и да прилагате течности през вената.

По принцип се използват невролептици / антипсихотици и антиепилептици / антиконвулсанти. Първите имат затихващ, успокояващ и антипсихотичен ефект (т.е. противодейства на загубата на реалността на психоза). Те помагат при безпокойство и неспокойствие, както и заблуди. За предотвратяване на припадъци обикновено се прилагат антиепилептични / антиконвулсантни лекарства (т.е. антиконвулсантни лекарства). Те първоначално идват от лечението на епилепсия.

Оттеглянето от алкохол може да доведе до тежки симптоми на физическо отнемане като нестабилност на кръвообращението, припадъци и нервни разстройства, причинени от недостиг на витамини. Те трябва да бъдат разгледани и, ако е необходимо, да се решат бързо. В допълнение към споменатите по-горе лекарства се използват и антихипертензивни средства, успокоителни средства като клометиазол, бензодиазепини и витамини (В1, В6, В12, фолиева киселина).

Отказът от бензодиазепин също често е свързан с тежки симптоми на абстиненция. Те са подобни на отказ от алкохол. За да се облекчи тежестта на заболяването, обикновено е бавно да се намали дозировката ("съкращаване"). Това означава, че засегнатото лице е отбито с постоянно намаляващи дози. Както и при спиране на алкохола, спазмолитичните средства и антипсихотиците се използват като превантивна мярка.

Има ли някакви особености на отказ от алкохол?

Отказването на алкохол е изпълнено с особени трудности. Често рязката детоксикация води до така наречения делириум за спиране на алкохола. Това означава появата на различни тежки симптоми на отнемане.

Облаците на съзнанието, халюцинации и проблеми с кръвообращението са типични. Спешно се изисква медицинско съпровождане. Ако е необходимо, циркулацията трябва да се следи внимателно и пациентът трябва да се влива инфузия. Освен това съществува риск от припадъци, които човек се опитва да противодейства на предпазното приложение на лекарства за епилепсия. Както е описано по-горе, могат да се използват и антихипертензивни средства и успокоителни средства.

При дългосрочно отбиване има лекарства като "Акампросат", "Дисулфирам" и "Налтрексон", които се предполага, че предотвратяват желанието за алкохол и по този начин рецидивите.

Колко време е продължителността на изтегляне на наркотици?

Оттеглянето се състои от (по-физическа) детоксикация и (по-психологическо) отбиване. Първата обикновено трае между две и шест седмици. Продължителността на последващото отбиване не може да бъде точно предвидена. Засегнатите често страдат от психологически проблеми, които са в основата на злоупотребата с наркотици или възникнали от нея.

За да се постигне целта за дългосрочно въздържание, е необходим холистичен поглед. Обикновено има дългосрочна психотерапевтична подкрепа под формата на дискусии или групови терапии. Освен това има влияещи фактори като самомотивацията на пациента, лекарството, предишното поведение на потребителите, редовни ежедневни структури, връзката със семейството, приятелите и професионалния живот. Като цяло дългосрочното отбиване може да отнеме няколко месеца до години.

Колко висока е честотата на рецидивите?

Няма точни числа, но за съжаление рецидивите са често срещани. Не са редки случаите, когато са необходими няколко опита за изтегляне. Разбира се, това зависи от наркотика, тежестта на пристрастяващото поведение и социалната среда. Физическото оттегляне е само първата стъпка. Дългосрочното въздържание често остава предизвикателство за години до живот.

Освен това употребата на наркотици обикновено оставя ясни следи в живота на засегнатите предварително: безработица, оттегляне от роднини и приятели, както и психологически проблеми поради внезапната загуба на досега винаги наличното усещане за опиянение. Липсата на перспектива и изолация създава трудна среда, която предлага малка подкрепа за наркотичното въздържание. Случва се бивши зависими лица да се върнат към старото си потребителско поведение. Затова е важна професионалната психотерапевтична и, ако е необходимо, подкрепа за социални услуги. Те помагат на засегнатите да създадат подходящи условия за живот и по този начин намаляват риска от рецидив.

Какво мога да направя за рецидив след отмяна на лекарството?

Важно е да се създаде правилната рамка за трайно живот без наркотици. Важна е социалната среда без наркотици, редовното ежедневие, професионалната дейност, спорта или други компенсации за свободното време. Дългосрочната психотерапия може да бъде съпътстваща и поддържаща. В разговорите могат да се обсъждат теми като пристрастяващ натиск, страх от рецидив или други емоционални проблеми и засегнатите могат да бъдат облекчени.

Центровете за консултации с лекарства също предоставят информация за оферти като групови терапии или дискусионни групи. Създаването на осъзнаване, че не сте сами, може да мотивира и също така да предотврати рецидив. Оттеглянето на наркотици е дългосрочна афера и подкрепата от членове на семейството или други е полезна.