Материал на колянна протеза
Видове коленни протези
Видове подмяна на коляното:
Има различни видове Ендопротези на коляното.
Не винаги е необходимо всичко Колянна става да се замени. Съответно се прави разлика между пълен Протезиране на коляното и частично Съвместна подмяна.
И при двата вида артропластика на коляното се прави разграничение по отношение на степента, до която е гарантирана връзката между бедрената и пищялната компоненти (компоненти на бедрото и подбедрицата).
Един допълнително прави разлика между различни Степен на свързване на Протезиране на коляното:
- несвързани протези на коляното
- частично сдвоени протези на коляното / частично сдвоени протези на коляното
- напълно сдвоени протези на коляното, наричани още шарнирни протези
В ранните дни на ендопротезирането се използваха предимно напълно свързаните видове протези (Панти на протези). Въпреки това, тъй като в хода на научните проучвания беше установено, че частично съединените коленни протези или несвързаните протези имат по-дълъг срок на годност, напълно свързаните модели протези избледняха на заден план. Тези модели на протези все още трябва да бъдат инсталирани в нестабилни връзки между капсули и лигаменти.
Назначение при специалист по коляното?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.
Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Следните резултати от горепосочената структура на моделите на протезата Класификация:
- Пълна подмяна на коляното (= Пълна протеза):
С тази колянна протеза се замества цялата ставна повърхност на бедрото и главата на пищяла. Може да се наложи и подмяна на гърба на коленната чаша. В контекста на пълна подмяна на коляното, се прави разлика между: - Несвързана обща ендопротеза
- Частично свързана обща ендопротеза
- Напълно свързана обща ендопротеза
Към 1.) Несъединена обща ендопротеза (Смяна на повърхността на фугата)
Тази подгрупа от различни видове коленни протези е най-подобна на нормалната подвижност на коляното.Такъв е случаят, тъй като и бедрото, и частта на подбедрицата от типа протеза не са свързани помежду си - като панта - точно както в нормалната човешка колянна става.
За да можете да инсталирате този тип протеза, трябва да преден кръстосан лигамент не се запази, дори ще бъде отстранен хирургически - ако все още присъства - преди протезирането да бъде имплантирано. Това трябва да се направи, защото кръстоносният лигамент, както подсказва името, пресича колянната става. Функцията на кръстоносния лигамент се поема от изкуствената колянна става.
За да можете да присвоите максимална стабилност на този вид протеза, заден кръстосан лигаменткакто и страничните лигаменти трябва да са напълно функционални.Към 2.) Частично свързаната ендопротеза на коляното
Тази форма на тотална ендопротеза се използва главно при пациенти със слаби връзки, поради което обикновено при пациенти, чиито заден кръстосан лигамент и / или чийто страничен лигамент е разкъсан и / или повреден. Особено в ревматизъм При пациентите, използването на тази колянна протеза често е необходимо.
По време на операцията се поставя нагоре, кръгла, метална дръжка в бедрото на пациента от частта на пищяла. Внимава се и двете удължаване, както и дифракция, както и въртенето (= въртене) е активирано.Към 3.) Напълно свързаната обща ендопротеза
Те представляват първото поколение на всички протези на колянната става. За разлика от другите видове протези на колянната става, описани по-горе, тази форма има най-висока степен на свързване между бедрото и
Тибиален компонент. Една от причините за това е, че тези два компонента са свързани помежду си с твърда ос. Тази твърда ос действа като вид шарнирна става и дава възможност за огъване и удължаване, но въртенето е над това Протезиране на коляното невъзможно.
Друг недостатък е техният размер и, наред с други неща, свързаното с тях тегло. Поради масивния характер на тези протетични модели трябва да се използва прекомерно количество Костно вещество Да бъдат „жертвани”.
Напълно съединени общи ендопротези обикновено се използват за операции по заместване, нестабилни стави, масивни X крака - и Bow крака вграден инчаВ едно Промяна на протезата (Операция за подмяна на протеза) често трябва да се позовава на т.нар.Ревизионен модел„Често споменатите протези се използват тук.
- Частична подмяна на ставите (= шейна протеза):
Ако от разрушаването на колянната става е засегната само вътрешната или външната част, тогава не и цялата Колянна става да бъдат заменени. В зависимост от индивидуалното състояние на заболяването, днес само засегнатата област се заменя с т.нар Протези с шейни, the
- От метален бегач за бедрото и
- Състои се от метален диск с пластмасово покритие за главата на пищяла.
Закрепването на този вид протеза може или
- циментиран или
- нециментираните съответно.
Костният цимент обикновено е бързо втвърдяваща се пластмаса. Смесва се по време на операцията на колянната протеза и се втвърдява напълно в рамките на няколко минути. В случай, че трябва да предотвратите инфекция с протеза, сместа може да бъде а антибиотик да се добави.
Операция на колянна протеза
Целта на имплантирането на колянна протеза е да се замени износената хрущялна част на колянната става с операция, която премахва възможно най-малко от съществуващата костна тъкан. Най- Обхват на операцията следователно зависи от Степен на щета на колянната става. Ако е възможно, самият пациент Запазени лигаменти на коляното да стане.
В зависимост от износването на ставата три различни протези за изхвърляне. От едностранно възобновяване, наричан още протез за протезиране на шкурка, при който повърхността на една от двете ролки на бедрото (кондила) се заменя. Или цялостно възобновяване, в медицинската терминология също като тотална ендопротеза на коляното (Подмяна на коляното) посочен. Трета техника е това Цялостно издигане с аксиално направлявана протезирана колянна протеза.
Колкото повече лигаментният апарат на пациента е засегнат от операцията, толкова повече от натоварванията, които възникват в ежедневието, трябва по-късно да бъдат поети от протезата. Следователно протезата се класифицира според т.нар Степен на свързване, Колкото по-висока е степента на свързване, толкова по-неподвижна е колянната става след операцията. В еднокондиларна протеза за шейна обикновено е a разединено, в Подмяна на коляното около a несвързани или частично свързани и в ос направлявана Протезиране на коляното от един напълно свързан Протеза.
Видът на протезата, използван при пациента, се определя от възрастта, подвижността и здравословното състояние, както и от степента на износване на ставата и състоянието на костите и лигаментите.
В еднокондиларна протеза за шейна само една от двете ролки на бедрото е снабдена с повърхностна подмяна. Това е най-малката и лесна интервенция, Тази техника е възможна само ако се носи само една от двете ролки на бедрото, останалата част на колянната става работи правилно и лигаментният апарат е непокътнат.
В най-често следователно е Обща подмяна на коляното (Използвано коляно TEP). Колянната става е напълно отстранена и нейните компоненти са заменени от изкуствени елементи. TEP на коляното е изкуствена шарнирна става, като такава може да изпълни всички задачи на оригиналната става и дава възможност за стабилност и сигурна позиция с изпънат крак.
Замяната на болната колянна става е под обща упойка извършена. От Хирургът отваря засегнатото коляно като същевременно поддържате здрави структури като мускули и връзки и получавате преглед на степента на увреждане на ставите. В зависимост от това той решава кой тип колянна протеза да се използва. В случай на подмяна на повърхността, износените съединителни повърхности се заменят изцяло с изкуствени повърхности, изработени от здрава и гладка метална сплав. Тези нововъведени елементи се задържат на място с клинове, които са закотвени в бедрата и пищялите.
С TEP, насочена към оста, оригиналните повърхности на ставите също се заменят с изкуствени материали. При хирургична операция за подмяна на коляно, закрепването в костта е по-дълбоко, отколкото при чиста повърхностна подмяна. Освен това компонентите, използвани в бедрото и пищяла, се свързват на нивото на коленната чаша, за да се предотврати изплъзването им настрани. Тази форма на протезата се използва, когато първоначално съществуващата Апаратът на лентата вече е силно повреден и не можеха да осигурят подкрепа за несвързано възобновяване.