Замайване от шийния отдел на гръбначния стълб
Въведение
виене на свят (Med. световъртеж), причинено от шийния отдел на гръбначния стълб, също се нарича по-цервикогенни виене на свят (идва от шийния гръбнак) или Шиен световъртеж обозначен. Често се появяват световъртежните симптоми Ускорителна травма или друг вид злополука, която засяга цервикалния гръбначен стълб.
Има различни видове световъртеж. Световъртежът, причинен от гръбначния стълб, обикновено не се счита световъртеж възприема, но често като световъртеж, който е придружен от нестабилна походка. Замайването може да предизвика и нарушено усещане за положение в стаята. Симптомите на замаяност се увеличават с движения или след продължителна принудителна стойка и често се появяват успоредни болки в областта на шията. Подвижността на шията и главата често е ограничена и мускулите на шийния гръбнак и областта на рамото и шията са болезнено напрегнати.
Замайването може издържат няколко минути, но също може да става въпрос плъзнете няколко часа. нетипичен за световъртеж, произтичащ от шийния отдел на гръбначния стълб, са други оплаквания Увреждане на слуха или Зрителни нарушения, Замайване поради нарушение на шийния гръбначен стълб е много честа причина за виене на свят в Германия, но ще често не се разпознават.
Ако диагнозата е поставена правилно, може да се появи цервикогенна замаяност борави добре стават и могат да бъдат напълно обратен инженеркогато се лекуват последователно.
Симптоми
виене на свят може да се прояви в много различни вариации и често е a Предупредителен знак на мозъка. Като цяло засегнатите се чувстват некомфортно, несигурно и безгрижно.
- световъртеж: Имате чувството, че нещо се върти във вас или че околната среда обикаля около вас.
- световъртеж: Човек мисли да се люлее или околната среда изглежда се движи, подобно на кораб.
- Замайване на асансьора: Имате чувството, че сте издърпани нагоре или надолу, подобно на асансьор
- Склонност към падане: усещането за насочване напред или назад
- замаяност: постоянно съществуващи напр. световъртеж
Причини за виене на свят
определен Сетивните и нервните клетки извлича информация от мускулите и сухожилията на Шийни прешлени към Равновесни органи по-нататък. Увреждането на тези сензорни клетки може да доведе до a Нарушение на пространственото възприятие (Замаяност) и нестабилна походка или а Наведени се да паднат на една страна идвам. Тези сензорни клетки предават всяка промяна в позицията или стойката на мускулите към мозъка, който от своя страна предава Балансът и пространствената ориентация са регулирани.
Те трябва да се разграничат Увреждане на органа на равновесие в ухото самите те, които могат да предизвикат подобни оплаквания. Често световъртежът, причинен от шиен гръбначен стълб, е причинен от a Задейства аварияПо-трудно е да се оцени замаяността без предишна авария. Това може да бъде Промени в шийния отдел на гръбначния стълб поради аномалия или промени, свързани с възрастта акт, който причинява виене на свят.
Напрежение в мускулите на раменете и шиятаТова вече не може да бъде освободено умишлено, може да предизвика замайване. А Херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб, Блокади на горните два шийни прешлена (атлас и ос), Разхлабеност или нестабилност на лигаментния апарат като често повтарящи се блокажи може също да предизвика цервикогенна замаяност.
Рядко може някой Стесняване на артерия в областта на шийката на матката да е причината за замаяността. Така нареченият Гръбначни артерии са малки артерии, всяка отдясно и отляво през една костен канал в шийния отдел на гръбначния стълб избягал. Те доставят заедно с големи каротидни артерии на предната част на шията (Каротидни артерии) the мозък с кислородна кръв.
Стесняването на тези шийни гръбначни артерии не води до оплаквания по време на нормални движения в ежедневието, но екстремните завъртания на главата могат да се дължат на Нарушения на кръвообращението на мозъка Появяват се замаяност. Това нарушение на кръвообращението рядко може да доведе до a критично недостиг на мозъка олово, например ако артерията на противоположната страна не е създадена (т.е. липсва) или това също стесняване като. Ако артерията от противоположната страна е непокътната, обаче, това може да бъде под нормалното Услови стесняване напълно компенсирайте.
напрежение
За нашата ориентация в пространството (където е дясно / наляво, нагоре / надолу) и свързаните с нас движения, хората имат сложно Механизъм за регулиране в мозъккоято събира информация от различни сетивни органи и ги изчислява. Приемникът на сигнала, т.нар Рецепторите, но не само в нашата Баланс орган във вътрешното ухо, но по-скоро се разпределя по цялото тяло. Преди всичко в нашите мускули и съединителна тъкан има много и важни рецептори, които предават сигнали на мозъка за стойката и положението ни в пространството. Особено голям брой от тези рецептори са разположени в къси мускули на шията, Ако напрежението се развие в тези области, информацията се предава на мозъка, която се комбинира с друга информация, напр. рецепторите на очите и краката не съвпадат. Това неверни сведения след това се абсорбира от мозъка и се получава объркване. Последствието е прекъсването на ориентация и на Координация на движението с виене на свят.
(За повече информация прочетете нашата статия: Замайване поради напрежение.)
пролапс на диска
Между всеки от нашите Тела на прешлените се крие т.нар Междупрешленния диск, която е съставена от две части, външния влакнест пръстен и вътрешната желатинова сърцевина. Основните задачи на междупрешленните дискове са да намалят ударите и да ограничат обхвата на движение. Това тежко натоварване, на което междупрешленните дискове са изложени всеки ден, се появява в течение на живота дегенеративни промени, В хода на тези промени може да се случи, че външният влакнест пръстен се разкъсва и да се появи течната желатинова сърцевина пролапс на диска, В зависимост от това къде се появява сълзата, желатиновото ядро може да се разпространи в различни посоки. Ако изтичащото ядро причини Backmarks или компресии един Корен на нерва Това може да доведе до замайване, наред с други неща, тъй като рецепторите в нервите се стимулират и предават на мозъка неправилна информация, която не съответства на информацията от други органи на сетивата. Херния дискове на шийния отдел на гръбначния стълб са по-рядко срещани, отколкото в Лумбален гръбначен стълб, но показват възходяща тенденция.
блокада
Произшествие като да имаш автомобилна катастрофа удар, Спортни инциденти с падане върху главата или падане като от дърво, може най-горния шиен прешленкойто седи директно върху черепа, може да бъде леко изместен отстрани, леко наклонен и / или усукан. От това следва, че в тази област Гръбначен мозък се прищипва и става постоянно Натоварване под налягане идва. В резултат симпатичната нервна система се стимулира повече от необходимото. Освен други симптоми като Повишаване на кръвното налягане, Звън в ушите и Лоша концентрация може също виене на свят идвам.
Може да се появи запушване в областта на шийния отдел на гръбначния стълб, особено в ранно детство ела, защото в този момент на Държащ апарат гръбначният стълб все още е много слаб. Следователно трябва да бъдете особено внимателни по време на Процес на раждане да се продължи. Леко дърпане на главата по време на фазата на експулсиране за подкрепа може да бъде достатъчно, за да предизвика изместване на телата на прешлените. Децата, родени с блокажи в горната част на шийния отдел на гръбначния стълб, могат да се развият в т.нар.Крещещи деца". Това най-вероятно се дължи на нощна болка поради напрежение.
страх
Също Тревожни разстройства или депресия може да причини замайване. Много пациенти с тревожност и паника страдат от световъртеж, но често няма такива неврологично или вестибуларен Определете причините. Може да се направи разлика между два синдрома:
- Световъртеж от атака на фобията със и без симптоми на паника
- Психогенна позиция и разстройство на походката
В много случаи страхът и виене на свят са взаимно зависими, защото страдащите от виене на свят често изпитват страх от възможни атаки на замаяност и техните последици.
диагноза
Диагнозата замайване, която се появява поради промени в областта на шийния гръбнак, може да бъде не чрез обикновен тест да бъде попитан. Спазване на това Завъртане или повдигане на главата което задейства световъртежните симптоми могат от една страна за една шиен световъртеж както и за един Нарушение на равновесния орган говори в ухото. Всяко движение на шийния отдел на гръбначния стълб неизбежно води до движение на главата, което затруднява диагнозата.
Най- Определяне на причината от световъртеж през цервикалния гръбначен стълб в сравнение с други, причиняващи световъртеж заболявания е трудно. По принцип е важно да се имат предвид други причини, които причиняват симптоми на замаяност, като например:
- доброкачествен позиционен световъртеж
- Болест на Мениер
- Световъртеж, свързан с атаката
- Внезапна загуба на слуха и т.н.
надеждно изключване. Втвърдяване, лоша стойка и ограничена подвижност в областта на шията може също да показва цервикогенна замаяност.
Мускулна причина може да бъде идентифицирана чрез физически преглед (като например Намиране на болезнени точки на натиск) може да се диагностицира сравнително бързо.
Също така a Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб може чрез a радиологично изображение (Ядрено въртене, ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб) може лесно да се идентифицира
Допълнителна информация по тази тема може да намерите и на: ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб
Надеждната диагноза на запушвания и други причини за виене на свят е малко по-трудна. При определени обстоятелства изясняването на причината за световъртежните симптоми е сътрудничество на Общ лекар, специалист по уши, носа и гърлото, невролог, ортопед и офталмолог е необходимо.
Терапия на световъртеж, причинен от шийния гръбнак
Тъй като причините за виене на свят са толкова разнообразни, терапията също е много различна. По принцип е важно терапията насочени срещу причината за световъртежа е. В случай на световъртеж през шийния отдел на гръбначния стълб е един да препоръчаме ортопедично и спортно медицинско лечение, Въпреки това, понякога a неврологична оценка (например с a Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб) необходимо бъда.
Замайване, причинено от злополука в шийния отдел на гръбначния стълб, често се развива по време на Лечение на болка и мускулно напрежение шийният гръбнак добре назад. Симптомите обикновено се подобряват в рамките на няколко седмици (в около 75% от случаите) противовъзпалителни, обезболяващи и мускулни релаксиращи лекарства комбинирано с физиотерапевтични упражнения.
Може допълнително
- акупунктура
- Неврална терапия
- масаж,
- мануална терапия или
- Ремедиална гимнастика (например с помощта на замайваща програма)
да се изпълнява. А Трябва да се избягва хиперекстензия на шийния отдел на гръбначния стълб воля и Упражнения за отпускане на шията трябва да бъде особено в Стресови дейности във врата (например офис или компютърни дейности) се извършват редовно.
Понякога обаче допълнителна, т.нар вестибуларна рехабилитация изпълни. Това е специални тренировки за баланс извършено, с което Мозъчното обучение трябва да Замаяност като дефектен сигнал да тълкува. Различни упражнения за Стабилизиране на равновесната система следва да доведе до подобряване на оплакванията под професионално ръководство.