Гинекология И Obstetrics-

Вагинално течение

дефиниция

Изпускането от влагалището се среща при всяка жена и е естествен и обикновено безобиден процес, който служи за вагинално почистване, подновяване и овлажняване. В допълнение, естественият разряд изпълнява защитни функции за защита на влагалището от патогени.

Течността обикновено е бистра до млечнобяла и почти без мирис. Също така лесен свъншна, подобна на кисело мляко миризма трябва да се счита за безобиден.

Цветът, миризмата, консистенцията, а също честотата и количеството на изхвърлянето могат да се променят поради влиянието на лекарствата, но и поради патологични процеси, като инфекции на влагалището. По-специално при възпалителни процеси могат да се появят съпътстващи симптоми като усещане за парене или сърбеж във влагалището. Дори ако проблемът с вагиналния секрет е смущаващ за много пациенти, трябва да се проведе гинекологична консултация в случай на промени или аномалии.

Причини за вагинално течение

Безобидна и естествена причина за вагинално течение е балансът на женските хормони. Количеството и естеството на секрецията са обект на типични колебания по време на месечния цикъл.

Около времето на овулация и малко преди началото на вашия период секрецията се увеличава под влияние на естрогена.
Към средата на цикъла се получава доста тънък и прозрачен разряд.
Около периода на менструация течността може да бъде по-гъста и да изглежда млечна.
Сексуалната възбуда, стресовите ситуации, приемането на хапчето и бременността също могат да увеличат количеството на изхвърлянето.
В допълнение, вагиналните процеси за обновяване са отговорни за производството на секрет, тъй като изхвърлянето съдържа мъртви клетки от вагината и цервикалната слуз. Пациентът се превърна в така нареченото вътрематочно устройство ако се използва намотка, например, жлезите на шийката на матката могат да реагират с повишено производство на слуз поради постоянния стимул на чужди тела.
Бактериални, паразитни и вирусни вагинални инфекции или влиянието на дрождите са други възможни причини за вагинален секрет, като гъбичните инфекции и бактериите са особено чести.
В редки случаи туморните заболявания на женските полови органи също могат да са отговорни за повишената или променена продукция на секреция.

Прочетете и за това: Болести на влагалището

Съпътстващи симптоми

В зависимост от причината за изхвърлянето, съпътстващите симптоми могат или не могат да липсват. По-специално, естествено срещащият се секрет няма болестна стойност, поради което обикновено няма допълнителни оплаквания.
Отсъствието на придружаващи симптоми обаче не винаги е водач за здравословна интимна зона. Някои патогени, например хламидия, могат да останат напълно незабелязани, въпреки инфекцията. Ако изхвърлянето е възпалително, то често върви с него сърбеж и Горя на гениталната област. Болката във външните и вътрешните полови органи също може да бъде, като коремна болка, по-специално при инфекции, които вече са се покачили.

Още информация: Вагинални инфекции

Горя

Ако вагиналният секрет е свързан с усещане за парене във влагалището и външните полови органи, често това е инфекция на влагалището, т.нар инфекция вагиноза, Ужилването се причинява от някои бактериални патогени или по-специално от дрожди Candida albicans, задейства се.

Те извеждат естествената вагинална флора от равновесие, което намалява нейната защитна функция. Това прави интимната лигавица по-податлива на микро наранявания, които допълнително се стресират при контакт с кисела урина или механично дразнене, например при ходене. Това може да причини усещане за парене.

В допълнение към изгарянето, инфекциите могат да бъдат придружени и от сърбеж, зачервяване на срамните устни и променен цвят и консистенция на изхвърлянето.

Прочетете повече за това:

Вагинални гъбички
Изгаряне на влагалището - това са причините

сърбеж

Ако вагиналният секрет е придружен от засилен сърбеж на гениталната област, често причината е инфекция на женските полови органи.
Бактериалните патогени или дрожди обикновено играят роля, като последните често имат по-изразени симптоми. Често сърбежът е придружен от други симптоми, които поставят диагнозата a вагиноза направи го по-вероятно. Те включват зачервяване на влагалището и срамните устни, променен цвят и консистенция на изхвърлянето и, особено в случай на бактериални инфекции, мирис на секрет, подобен на риба.

Научете повече тук: Бактериалната вагиноза

болка

Увеличеният или променен вагинален секрет във връзка с болката може да бъде израз на възпалителни процеси в женските репродуктивни органи. Ако болката е пареща в областта на срамните и вагиналната лигавица, възпалението често не е прогресирало далеч и е ограничено до вулвата и вагината.

Възпалението също може да се покачи и да засегне вътрешните полови органи. След това може да се появи възпаление на шийката на матката, матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Такива възпаления често са придружени от по-силна болка, която се проявява главно в долната част на корема.

Треска и общо усещане за заболяване също често се срещат в такива случаи. В много случаи възходящото възпаление се причинява от гонококи или хламидии. В редки случаи изхвърлянето, особено ако изглежда червеникаво до кафеникаво, във връзка с болка, може да бъде израз на туморно заболяване на половите органи. Препоръчва се гореща оценка на гинеколог.

Може да се интересувате също: Болка на входа на влагалището

Промени в изпускането

Жълтеникав секрет

Вагиналният секрет може да придобие жълтеникав цвят, особено поради бактериални инфекции на женските полови органи. Жълтото може да бъде много светло или, например, от инфекция с трихомонада изглеждат жълто-зеленикави. Жълтеникавият цвят може да бъде причинен от гнойни примеси на вагиналния секрет. Това означава, че имунната система вече е включена и белите кръвни клетки, така наречените левкоцити, се намесват в случващото се.

Гонореята, предавана по полов път, също може да доведе до гнойно-жълт секрет, при което са възможни напълно безсимптомни курсове. В допълнение към промяната в цвета на изпускането, сърбеж, усещане за парене при уриниране и зачервяване на срамните устни втвърдяват подозрението за възпалителна причина. Миризма, подобна на риба, може да се появи и при бактериални вагинални инфекции.

Белезникав секрет

Промяната в цвета на изхвърлянето може да бъде индикация за патологичен процес. Особено дрождите преди всичко Candida albicans, може да причини гъбични инфекции на влагалището с бял секрет и ронлива или ронлива консистенция. Възможно е също белезникавожълт цвят на изхвърлянето, напомнящо на мътеница. Освен това по време на инфекция с кандида могат да се появят белезникави покрития върху срамните устни.

Други възможни симптоми на гъбична инфекция са парене, силен сърбеж и зачервяване на гениталната област. Бактериите също могат да причинят белезникав секрет, който понякога може да изглежда сив. Рибена миризма от изхвърлянето е характерна за много бактериални вагинални инфекции.

Ако изхвърлянето е млечнобяло и вискозно, индивидуално може да бъде нормално състояние. Това се случва особено, ако тази промяна настъпи малко преди или след периода и е обект на циклични колебания.

Кафяв секрет

Изхвърлянето, което изглежда кафяво или кафеникаво-червено, може да показва кръв в изхвърлянето. Това не трябва да е причина за безпокойство във всеки случай. Например, ако имате изпускане веднага след менструацията, може да се добавят останки от кръв, които могат да са отговорни за кафеникавия цвят. Изхвърлянето може също да изглежда червеникаво до кафяво на фона на леки междуменструални кръвоизливи или зацапвания, причинени от хормонални колебания или приемане на противозачатъчното хапче.

Пояснение с гинеколог може да бъде полезно, тъй като в допълнение към много други причини, хормоналните дози, които са твърде ниски, могат да доведат до неадекватна защита от бременност и междуменструално кървене.

Един забравен тампон също може да доведе до покафеняване. Възможни са и малки повърхностни наранявания на вагиналната лигавица чрез полов акт, който може да кърви лесно и да повлияе на изхвърлянето.

В допълнение към доброкачествените промени като полипи или миоми, туморите на гениталните органи също могат да доведат до кръв в изхвърлянето. Ето защо жените след менопаузата в частност трябва да посетят гинеколог, ако имат кафеникав секрет. Така наречената portioectopy, промяна в тъканите на външния шийката на матката, също може да доведе до кръв в изхвърлянето.

Зеленикав секрет

Зеленикавото оцветяване на вагиналния секрет често е индикация за бактериална инфекция. гонококи Например причинителят на гонореята, предавана по полов път, често наричана гонорея, може да причини зелен секрет.

Също трихомонади причиняват полово предавани заболявания и могат да доведат до зеленикаво-жълт разряд. Това често изглежда пенисто и излъчва неприятна миризма. Могат да се обмислят и други бактерии, ако изхвърлянето е зелено. В допълнение към промяната на цвета често се появяват силен сърбеж и зачервяване на гениталната област, както и болка при уриниране като част от възпалителни процеси.

Рибена миризма

Вагиналният секрет отнема ли а рибена, неприятна миризма, в повечето случаи това е бактериално възпаление.
В условията на дисбаланс във вагиналната флора патогенните микроби се размножават. Тези метаболизират протеините, което води до образуването на амини и така се развива характерната миризма на риба. Често като част от бактериални инфекции се наблюдава и промяна в цвета на изхвърлянето, както и парене, сърбеж и зачервяване на интимната зона.

Кисела или оцетна миризма

Нормалният разряд обикновено е без мирис, но може да мирише и леко кисел. Средата на вагиналното pH е естествено кисела.
Това състояние се дължи главно на Млечнокисели бактерии, т.нар Бактерии Döderleinпричинил. Киселинната стойност на pH и колонизацията на влагалището с посочените бактерии се използват за предпазване от възможни патогени и нарушаване на тяхното размножаване. Поради млечнокиселите бактерии миризмата се описва като кисела, а понякога и като кисело мляко. Интензивността и качеството на миризмата могат да се колебаят и са подложени на множество влияния.

диагноза

Като част от диагнозата лекарят първо получава преглед на преобладаващите симптоми, като задава на пациента няколко въпроса. Обсъждат се количеството, естеството и началото на изпускането. Обикновено след възможни придружаващи оплаквания като Горя, сърбеж или променен миризма попита интимната зона. В зависимост от дадените отговори може да са необходими допълнителни, по-подробни въпроси.

След това следва гинекологичният преглед. Първо се наблюдават външните полови органи и се изследват за видими промени. Вагината и шийката на матката могат да бъдат отворени с помощта на инструменти като Specula и по възможност чрез т.нар Колпоскоп може да се гледа.

Ако пациентът съобщи за кафеникав или червеникав секрет и са открити промени в шийката на матката, може да се вземе проба от тъкан и да се изследва за евентуален рак на шийката на матката. По време на изследването слузът във влагалището може да се изследва за неговото количество, консистенция и миризма. Ако е необходимо, може да се вземе проба, която се изследва допълнително от лабораторната медицина и микроскопски. По този начин могат да се регистрират възможни патогени. Определянето на вагиналната pH стойност също може да бъде полезно в някои случаи.

лечение

Не всеки разряд изисква терапия. Например, повишеното образуване на секреция по време на бременност е нормално и обикновено не се лекува. Лечението на променен или повишен секрет като симптом на заболяване зависи от причината за заболяването.

Антибиотиците се използват при бактериално възпаление на външните или вътрешните полови органи. Използваната активна съставка зависи от контролирания патоген, който трябва да бъде определен предварително, за да се постигнат оптимални резултати. В зависимост от съпътстващите симптоми могат да се използват и други медикаменти, например употребата на фебрилни лекарства при повишени температури.

Ако промененият разряд е симптом на заболяване с дрожди, се използват противогъбични средства, така наречените антимикотици. Както при антибиотиците, те могат да се прилагат под формата на супозитории, като крем или комбинация от двете за външно възпаление.

Ако обаче възпалението се е засилило, например на яйчниците, това обикновено трябва да се лекува с лекарства, приемани перорално или прилагани интравенозно.

Ако влагалището е заразено, може да се наложи съвместно лечение на партньора, за да се избегне повторно заразяване чрез последващ полов акт. След лечение с антибиотици, лек с млечна киселина може да бъде полезен за възстановяване на вагиналната флора.

В случай на полипи или фиброми, премахването им може да намали изхвърлянето.

Ако в хода на диагнозата за освобождаване от отговорност са открити злокачествени туморни заболявания, те се лекуват чрез операция, химиотерапия и / или радиация, в зависимост от вида на тумора и раковия стадий.

Може да се интересувате и от това:

Лечение на вагинална млечница
Симптоми на рак на шийката на матката

Продължителност на изхвърлянето

Продължителността на изхвърлянето зависи от причината за увеличената или променена секреция. В резултат на естествените хормонални влияния промененият разряд обикновено трае само няколко дни, в зависимост от това колко дълъг е индивидуалният месечен цикъл.

Симптомите, причинени от инфекция, често продължават толкова дълго, колкото гъбичките или бактериалните патогени могат да действат. Следователно се препоръчва навременно лечение с лекарства, за да се предотвратят усложнения като безплодие, причинено от хламидиална инфекция.

Продължителността на изхвърлянето, причинено от туморни заболявания, е много различна. Производството на секреция може да се върне към нормалното, но това не прави основното заболяване по-малко опасно. Затова силно се препоръчва медицински преглед и лечение.