стент

Определение за стент

Стентът е изкуствен стент и се използва за поддържане на затворени съдове отворени в дългосрочен план. В допълнение, стентите могат да се използват и в други кухи органи, ако има оклузии или неестествени връзки с други органи или ако съществува заплаха от запушване поради болестен процес.

Индикация за стент

В повечето случаи ще се използват стентове в съдове или кухи органи използва се, когато Функция чрез заключване (стеноза) различна причина обезпокоен е.

Взема се решение за имплантиране на стент в кръвоносен съд, ако а Съдът се стеснява досега е това адекватно предлагане подлежащата тъкан или дори цял орган или част от тялото вече не са гарантирани. В най-често са стентове в Коронарни артерии имплантира. Това често е необходимо, когато в хода на а заболяване на коронарната артерия на Приток на кръв към сърдечния мускул вече не е гарантирано и така също Ограничения в сърдечната функция идва или дори един Сърдечен удар се е състоял.

Допълнителни показания са в допълнение към употребата върху сърцето Съдови оклузии в областта на

  • Бъбречни артерии
  • големи тазови съдове или
  • Каротидни артериитова за Снабдяване на мозъка са отговорни и техните Следователно функцията е жизненоважна е.

Освен съдове, стентите могат да държат отворени и други кухи органи на тялото. Така че те са важна опора в Терапия на различни видове рак, Този, който трябва да се спомене тук Рак на хранопровода, в хода на който става чрез растеж на тумор Оклузия на хранопровода може да дойде. Имплантацията на стент може да умре Дръжте хранопровода отворен и по този начин предотвратяват значително влошаване качеството на живот на пациента от запушване на хранопровода няма независим прием на храна и на Поглъщане на слюнка позволен.

Също и при други видове рак, структурите като това Жлъчен тракт или респираторен тракт неправилно поставени, могат да се използват стентове симптоматично лечение бъдете полезни и предотвратете усложненията. Друга индикация е a езофаго-трахеална фистула представляват, така че един неестествен отвор между хранопровода и вятърната тръба, Това може да бъде затворено със стент.

Имплантиране на стент в съд

Когато се имплантира в съд, стентът обикновено е над Лента с помощта на поставен катетър, така че да може да се използва по време на операция няма голяма рана идва. Пациентът е буден само мястото на пункциятакъдето лекарят ще пробие съда локално упойка и пациентът получава такъв успокоителни, Най- Вътрешни стени на съдове не съдържат Болкови рецептори, поради което имплантирането на самия стент не е болезнено е.

Първо, в Област на слабинитеили по-рядко се открива и пробива артерия на ръката. Сега става такъв така нареченото заключване сложи така няма загуба на кръв идвайки през лезията върху артерията. Тя пише на пробита точка в съда и го държи отворен. А сега може да премине през ключалката Катетър, вкаран в съда да стане.

Първото нещо е a Въведена е водача, с помощта на които засегната зона в съда може да се посети. Тук се възползвате от факта, че Метална тел много добър в едно Рентгеново изображение можеш да видиш. Лекарят може да продължи да проверява положението по време на интервенцията Направете рентгенови лъчи и така винаги знае точно къде се намира в съда. Веднъж на правилното място, катетърът вече може да бъде поставен над жицата. Към Степен на стесняване да мога да преценя точно отново, може Контрастното вещество се инжектира през катетера съдът може да бъде добре представен. При стентиране на сърцето, на Прилагане на контрастно вещество от пациентите по-често от усетих топло чувство в гърдите.

След като изберете подходящия стент, стентът въведени на балон и до стеснената точка напреднали в съда. Балонът се използва за разширяване (разширяване) на съда няколко пъти чрез надуване на балона под много високо налягане. След като засегнатата област достигне желания вътрешен диаметър, катетърът и балонът се изтеглят отново и стентът остава на предварително стеснена точка и я държи отворена. Има и стентове, които го правят няма нужда да ги с един За разширяване на балона в съдадокато те разгърнете се мога. В този случай обаче е необходимо стеснението да се разшири достатъчно с помощта на балон преди имплантацията, тъй като самият стент не може да направи това.

След имплантацията ще бъде над мястото на пункцията а Приложена превръзка под налягане, така че да не се презарежда идва. Тази превръзка под налягане е разрешена премахва се само след 24 часа бъдете след лекар старателно проучи сайта и го намерих за нормално. Лекарят го изслушва за това стетоскоп корабът на разстояние и търси хематоми, наоколо Повреда на съда да разпознавам.

Имплантиране на стент в кух орган

Стентът винаги се поставя под обща анестезия. Може да се наложи разширяването на стеснението с надуваем балон преди поставяне.

Тази имплантация на стент се осъществява в обща упойка вместо. В случай на тумор, който има Диаметърът на кухия орган е намален, това трябва да се направи предварително с помощта на рентгенови лъчи да се изследва точно за положение и размер. Препоръчително е размерите да се осигурят с метални маркировки, например върху гръдната стена на пациента, за да се намери оптималното място с помощта на рентгеново изображение при имплантиране на стента.

Стентът трябва също толкова дълго като зоната, покрита от тумора, така че бъдете една гарантирано дългосрочно отваряне на органа е. Ако е необходимо, засегнатото тясно място първо се разширява с балон преди имплантация, след това се поставя стентът. В зависимост от местоположението на стенозата ще бъде Стентове от различни материали използва. Това е Стен на подходящо място поставена, тя се разширява, това отнема известно време и е само напълно завършен след един ден, Тогава стентът има своите максимална сила достигната.

Усложнения при поставянето на стент

Имплантирането на стент в съд е нискорискова процедура, която рядко води до сериозни усложнения. Както споменахме, на мястото на пункцията може да се появи кървене или хематоми. За да се избегне инфекцията, е от съществено значение работата да се извършва при стерилни условия. Областта на кожата над артерията, която трябва да бъде пробита, трябва да бъде добре дезинфекцирана, така че никакви кожни микроби да не попаднат в тялото при пробиване на кожата. На мястото на инжектирането може да се появи и артериовенозна фистула. Това е неестествена връзка между артерия и вена, която трябва да бъде отстранена с помощта на лазерна или съдова хирургия.

Контрастната среда, използвана за визуализиране на съдовете, може да предизвика алергични реакции. При съществуващо увреждане на бъбреците трябва да се внимава. Контрастните медикаменти се отделят чрез бъбреците и могат да влошат нарушената функция на бъбреците, поради което бъбречната функция се проверява преди употреба. Някои контрастни вещества съдържат йод; те не трябва да се използват при заболявания на щитовидната жлеза, тъй като могат да доведат до хипертиреоидна криза. Поради тези рискове, функцията на бъбреците и щитовидната жлеза също се тества преди операция.

Други много редки усложнения са сърдечните аритмии, когато се имплантира стент в сърцето, които обикновено изчезват отново след операцията, но в най-лошия случай може също така да се случи, че пациентът трябва да бъде реанимиран. Тъй като стентът е чуждо тяло в съда, може да се образува кръвен съсирек. При определени обстоятелства този тромб може да блокира съдовете надолу по веригата, което води до образуване на инфаркт в засегнатата тъкан. В примера със сърцето може да се задейства инфаркт по този начин. За да се предотврати това усложнение, на пациента ще бъдат дадени високоефективни антикоагуланти по време на интервенцията, което ще предотврати образуването на кръвен съсирек. Тези лекарства обаче имат и странични ефекти, като рискът от кървене се увеличава поради лоша коагулация и могат да се появят и реакции на непоносимост.

По време на имплантацията в кухи органи може да се появи кървене поради увреждане на тъканите, причинено от лекаря. Възможно е и кървене или увреждане на тъканите в областта на стента. Друг риск е подхлъзването на стента, което в зависимост от местоположението му, например в хранопровода, може да увреди стомашно-чревния тракт. Стентът в хранопровода също може да ограничи трахеята, което води до задух.

Тази тема може да ви интересува: Байпасът