Метатарзална фрактура

Общ

Метатарзалите (медицински: Метатарзална кост) свържете пръстите на стъпалото с така наречения тарзус. По този начин има пет метатарзални кости на всеки крак. Счупването на една от тези кости обикновено се причинява от значителна пряка или косвена сила върху стъпалото. Освен предмети, които падат на стъпалото, злополуките и спортните наранявания са чести причини, които могат да доведат до фрактура на метатарзала.

Ако се подозира метатарзална фрактура, трябва да се направи консултация с лекар, който може да потвърди диагнозата и да започне терапия, ако е необходимо.

В зависимост от тежестта на фрактурата и съпътстващите наранявания, които често се случват с фрактура на метатарза, прогнозата за такова нараняване трябва да се оценява различно. Една проста метатарзална фрактура без големи наранявания на меките тъкани трябва да се върне към нормалното си състояние след около шест месеца. В отделни случаи обаче лечебното време може да се забави.

първопричина

Голяма част от Счупени кости в стъпалото загрижени за Метатарзални кости, Падащи предмети или косвени сили при инцидент разрушават тези кости по-бързо от други структури на стъпалото и поради това често са засегнати от счупвания.

Прави впечатление обаче, че този висока сила е необходимо за счупване на метатарзалните кости, защото те имат a силна стабилизация имат многобройни връзки и мускули. Ако метатарзалните кости се счупят само с ниска интензивност, затова се препоръчва използването на Лентов апарат както и плътността на костите да се провери, за да се изключат всякакви заболявания, които може да са причина за почивка.

Освен това спортистите, които добавят тежък стрес към структурите на метатарзуса, са статистически често засегнати от фрактури на метатарзалните кости. По-специално това са танцьори или спортисти, които тичат много.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Фрактура на умората

Счупване на умора или обикновено фрактура на метатарзалната кост се разбира като прекъсване в непрекъснатостта на съответната кост. Ако костта е "уморена", тя вече не е достатъчно силна, за да издържи натоварване, така че да се счупи. Стрес на фрактура на метатарзалната кост може също да бъде посочен като стрес или маршируваща фрактура.
Метатарзалата е типично място за фрактури на умората. Вторият метатарзал е най-често засегнат. Поради силно, дълготрайно механично натоварване или претоварване, метатарзалната кост вече не може да бъде в крак с физиологичните си процеси на адаптация като реакция на натоварването. Това води до това, че отстъпва и се стига до почивка. В сравнение с травматичните метатарзални фрактури, фрактура на умората не се появява внезапно и неочаквано. По-скоро това е постепенен процес. Съответните метатарзални кости първоначално реагират на натоварването с признаци на умора, като малки пукнатини в костта. Устойчивостта продължава да намалява с течение на времето, тъй като метатарзалните кости не са в състояние да поправят малките пукнатини в костната структура поради продължителни тежки натоварвания. В един момент метатарзалната вече не е достатъчно силна и се счупва.
По принцип състезателните атлети от зоната за бягане или хората, които излагат прекомерно напрежение на своя метатарзус за дълго време, без да бъдат свикнали с такова напрежение, са особено изложени на риск. Войниците и туристите също са предразположени към така наречената маршова фрактура, т.е. счупване поради умора.

Прочетете повече по темата на: Фрактура на умората в метатарзуса

Симптоми

Симптомите, които се появяват с фрактура на метатарзалната област, са характерни за повечето фрактури в тялото. Един от основните симптоми е силната болка, която е особено забележима при стъпване или при натиск върху стъпалото. Освен това обикновено има подуване на засегнатия крак и синина. Това може да обхване големи части от стъпалото.

Освен това могат да се появят специфични симптоми в зависимост от това дали и колко меки тъкани са засегнати от нараняването. Например, ако нервите са повредени, могат да възникнат сензорни нарушения в стъпалото.

Ако има така наречената отворена фрактура, части от костта са пробили повърхността на кожата. Ако в този случай раната се зарази, на преден план излизат други симптоми като треска, зачервяване на кожата и прегрята кожа.

Прочетете повече по темата на: Симптоми на фрактура на метатарза

Има ли метатарзална фрактура без болка?

Класическите симптоми на метатарзална фрактура са освен синини, възможни сензорни нарушения и подуване, болка. Болката обаче не е задължително да се проявява при всеки засегнат човек. Така че да, има метатарзална фрактура без болка.
Симптомите на метатарзална фрактура варират от човек на човек и зависят, наред с други неща, дали нараняването е предизвикано от остро травматичен инцидент или дали става дума за фрактура на умора. Последният често не показва забележима болка в началото. Засегнатите обикновено чувстват умерена болка веднага след събитието на фрактурата, като синина, която може да изчезне на следващия ден. Следователно, метатарзалната фрактура често не се разпознава. Силната болка обикновено се появява само по-късно, когато метатарзусът продължава да е стресиран, въпреки счупването. В този момент най-късно трябва да се направи консултация с лекар, за да се направи рентгенова снимка, която да потвърди диагнозата на фрактура на метатарзалната област.
Но има и вариант засегнатите да са напълно безболезнени в продължение на няколко месеца, въпреки фрактура на метатарзалната област. Често това са състезателни състезатели, които могат да компенсират нараняването с добре развито мускулно-скелетно тяло. В случай на претоварване обаче, дори при такива групи хора в определен момент се достига дотам, че фрактурата на метатарзалната област вече не остава без болка.

Прочетете повече по темата на: Болка при фрактура на метатарзала

Как мога да разпозная фрактура на метатарзалната област?

Метаразална фрактура може да бъде разпозната по типичните симптоми, свързани с нараняването. Метатарзалната фрактура обикновено възниква след като върху крака се упражнява огромна сила. Ако се появи болка в стъпалото след акт на сила, който се засилва, когато възникне и когато се прилага натиск, това може да се разбере като първи признак на фрактура на метатарзал.

Особено, ако болката е придружена от значително подуване на стъпалото и синина, вероятността от наличие на метатарзална фрактура е сравнително висока. Това може да се определи със сигурност само като посетите лекар.

С помощта на техники за изобразяване кракът може да бъде изследван за всякакви счупени кости. Костите са най-добре визуализирани с рентгенов апарат или компютърен томограф. Използването на ЯМР машина за производство на ЯМР на стъпалото може да предостави информация по въпроса дали меките тъкани също са били повредени в допълнение към костите.

терапия

Терапията за метатарзална фрактура основно зависи от тежестта и формата на фрактурата. Общото правило е, че парчетата кост, които се различават една от друга поради счупването, се връщат на Оригинална форма трябва да бъдат донесени. Това е важно за a адекватна функция на стъпалото след оздравяване. За да може да събере костите проводници, плаки и винтове използван.

Понякога едно е достатъчно Фиксиране на костите чрез проводници, без да се извършва никаква операция. Често обаче се налага фрактура на метатарзалната област отворена хирургия в които костните фрагменти са свързани помежду си с помощта на плочи и винтове.

Да Костните фрагменти не са изместени един срещу друг може a консервативно лечение с помощта на a Гипсова отливка достатъчна. От гипс обикновено може след шест седмици отстранени.

Дори след терапията трябва стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар, за да не се появят усложнения и да настъпи пълно излекуване. След отстраняване на мазилката трябва препоръчителни упражнения извършена и Избягвайте напрегнатите движения, ако е възможно така че кракът придобива стабилността и силата, които е имал преди нараняването.

Лекуващият лекар и физиотерапевт може, ако е необходимо, да предостави допълнителна информация за това как лечебният процес може да бъде повлиян положително чрез извършване на специални упражнения и затворени периоди.

лек

Костите обикновено са част от бавните лечебни структури в човешкото тяло. Освен бавно заздравяване, счупена кост се нуждае и от силно фиксиране, за да може да се върне в първоначалното си състояние.

След препозициониране и фиксиране на костните фрагменти стъпалото обикновено се обездвижва с мазилка от парис, така че зарастването на костите да не се забави и да се наруши при движение. След около шест седмици мазилката на париза може да бъде премахната и стъпалото обикновено вече е леко натоварено.

Мускулите могат да бъдат изградени чрез целенасочени мобилизиращи упражнения на стъпалото, без да се натоварва твърде много върху повредените структури.

Индивидуалната продължителност на лечебната фаза зависи от вида на нараняването и редица индивидуални фактори. По-специално, степента на засягане на меките тъкани, свързана с фрактурата на метатарзалната, определя хода на заболяването. Излекуването на стъпалото, след което засегнатият крак може да бъде напълно натоварен, обикновено се постига едва след около 6 месеца. В отделни случаи пълно натоварване на стъпалото може да се постигне само след година.

Прочетете повече по темата по-долу. Заздравяване на метатарзалната фрактура

Продължителност на лечението

Продължителността от нараняването, което води до фрактура на метатарзала, до пълното изцеление на стъпалото, може да варира значително в зависимост от нараняването и вида на фрактурата. Освен това има индивидуални характеристики на засегнатото лице, както и избраният метод на терапия, който може да повлияе на времето на оздравяване в отделни случаи.

Времето, до което засегнатият крак може да бъде напълно натоварен отново, варира между 6 и 12 месеца. Частичната експозиция обикновено е възможна след 6 седмици след отстраняването на отливката. В случай на сложни терапевтични процедури и наранявания, времето до пълно възстановяване може значително да се забави.

Прочетете повече по темата на: Продължителност на фрактурата на метатарзала

Кога отново мога да вложа тежестта на крака си?

Кога е подходящото време за презареждане на крака след фрактура на метатарзалната област е индивидуално различно. Времето зависи от фактори като тежестта на счупването и засягане на околната тъкан (меките тъкани). Зависи и от това как се лекува фрактурата терапевтично, което от своя страна зависи дали е чиста и неусложнена фрактура на стреса или сложна травматична фрактура.
Ако фрактурата е обездвижена с мазилка от парис, кракът не трябва да се стресира по време на това. Обикновено мазилката на париж се поставя за около 6-8 седмици. След това можете да започнете да претоварвате крака внимателно и със съветите или напътствията на вашия лекар или физиотерапевт. Важно е да бъдете търпеливи и постепенно да въведете засегнатия крак на товар, така че костта да има достатъчно време да реагира на стреса с адаптационни процеси в костната структура. Затова от 6-та до 8-та седмица след отстраняването на актьорския състав се препоръчва частично упражнение. Само в следващия курс трябва да се осъществи пълно натоварване.
Пълното излекуване с пълна издръжливост, както преди счупването на метатарзалната област, в повечето случаи е възможно само след около 6 месеца.

диагноза

В началото на Диагноза на фрактура на метатарзалната област има разговор между лекар и пациент, в който лекарят пита как е възникнала нараняването. Тази анамнеза помага на лекаря да прецени силата, действаща върху стъпалото, и какви щети могат да се очакват.

Освен това оглед на стъпалото и физикален преглед на засегнатото лице помагат да се даде представа на лекаря за нараняването.

Можете да сте сигурни само в степента на нараняванията и дали е налице фрактура на метатарзалната област след извършване на рентгеново изследване. С помощта на рентгенова машина или компютърен томограф могат да бъдат създадени изображения, които ясно да показват фрактурата на костта и нейното текущо положение. За да може да се оцени степента, в която околните тъкани са били увредени, в отделни случаи се извършва и ЯМР изследване.

прогноза

Най- прогноза Метатарзалната фрактура обикновено е много добра. Отнема сравнително дълго време, но повечето от засегнатите могат да постигнат резултат без симптоми, след като лечебният процес приключи. В зависимост от нараняването, избора на терапия и възрастта на засегнатото лице, Прогнозата ще варира значително.

Особено когато е важно Меката тъкан е повредена стана или стана а отворена фрактура прогнозата се променя неблагоприятно.

А Спазване на медицинските препоръки помага да се подобри прогнозата и да се постигне оптимален лечебен процес.

Метатарзална фрактура при детето

Също на деца Метатарзалната кост може да се счупи в резултат на злополука или падащи предмети. Особеното при счупените кости, които се появяват в детството е, че за разлика от възрастните, те все още не са напълно развити детски скелет.

Счупването на метатарзална кост при деца не е по-често, отколкото при възрастни. При децата също са костеливите структури на стъпалото силен лигаментен апарат поддържан и става а силна сила необходими за счупването на метатарзална кост.

Важно е костта да се върне във възможно най-кратък срок Начална позиция е доведен. Често това е така без извършване на операция възможен. Специални проводници, които се поставят отвън, стабилизират костните фрагменти.

В отделни случаи a отворена хирургия може да се извърши с помощта на фрагментите могат да бъдат свързани чрез плоча. Мазилката на париж, коя Имобилизация на стъпалото трябва да се създава само толкова дълго, колкото е необходимо, така че Мускулна разбивка по време на тази фаза се свежда до минимум.

По принцип костите лекуват при деца значително по-добре отколкото е случаят с възрастните, ето защо прогноза след фрактура на средната част на детето много добре е.