Педиатрия

MMR ваксинация (морбили, паротит, рубеола)

дефиниция

MMR ваксината е жива атенюирана ваксина и се състои от смес от ваксина срещу паротит, морбили и рубеола.

Всеки от тях съдържа вируса, който е отслабен в своята сила (вирулентност). Ваксината съществува от 70-те години на миналия век и се инжектира или в мускула (интрамускулно), или под кожата (подкожно) в мастната тъкан.

След това тази ваксинация причинява незаразни инфекция с паротит, морбили и рубеола, която обикновено не се забелязва от ваксинираното лице. Обикновено ваксинацията предизвиква реакция на ваксинация през целия живот на имунната система, така че страховитите усложнения от заболяването да не възникнат в случай на подновен контакт с патогена.

Кога трябва да започнат ваксинациите?

Най- Постоянна комисия за ваксиниране (STiKO) на Робърт Кох институт (RKI) препоръчва основна имунизация срещу паротит, морбили и рубеола.

Най- 1. Ваксиниране между 11-ти и 14-ти месец от живота съответно. Най- 2. Ваксинация трябва да е между 15-ти и 23-и месец от живота съответно. Първата ваксинация обикновено е достатъчна за реакция през целия живот на имунната система към тези патогени. Следователно, втората ваксинация не е бустер, но трябва да се използва, ако е необходимо Провал на ваксинациятакоито не са имали адекватен отговор на имунната система при първата ваксинация.

По принцип е препоръчително също да се ваксинира срещу паротит, морбили и рубеола Варицела (варицела) ваксинирайте се обаче в различна част на тялото, тъй като се забелязва, че вече ниската Риск от фебрилен гърч може да бъде допълнително намален след 4-кратна ваксинация.

Това обаче се наблюдава само при първата ваксинация, поради което 2. Ваксинация без проблеми също като 4-кратна ваксина може да даде. Ако бебето дойде в детско заведение на възраст под 11 месеца, в което са настанени и други по-големи деца, чийто ваксинационен статус е неясен, можете да помислите за ваксиниране на бебето по-рано.

Въпреки това го прави преди 9-ия месец от живота няма смисъл, тъй като бебето все още е в този момент достатъчно антитела от майката в кръвта му, което би неутрализирало ваксиналните вируси и по този начин не би довело до желания успех на ваксинацията.

Ако бебето не е ваксинирано срещу паротит или морбили и е имало надежден контакт с дете, страдащо от тези две заболявания или в редки случаи с възрастен, можете да направите максимум от това 3-5 дни след първия контакт т. нар След ваксинация след експозиция (също PEP - профилактика след експозиция Наречен). Това може да предотврати появата на болестта или да смекчи нейния ход. Ваксинацията след експозиция се провежда също като комбинирана ваксинация срещу Заушка, морбили и рубеола (MMR) плюс възможно варицела (MMRV).

Кога трябва да се проведе опреснител?

По принцип едно е Бустер ваксинация не се изисква, the 1. Ваксиниране между 11-ти и 14-ти месец от живота на бебето обикновено е достатъчно, за да произведе реакция на имунната система през целия живот.

Проучванията показват това повече от 95% от ваксинираните бебета вече са образували достатъчен брой антитела срещу тези патогени след първата ваксинация. Следователно втората ваксинация не се използва, както често се предполага, за опресняване на първата ваксинация, но трябва да достигне до тези, които не са разработили антитела по време на 1-ва ваксинация - така наречените неуспешни ваксинации. С тази втора ваксинация, успеваемостта според проучвания е над 99%, за да може да се предизвика успешна реакция на имунната система.

Странични ефекти от MMR ваксинацията

Страничните ефекти, които могат да възникнат след ваксинация, се наричат краткосрочни, ако изчезнат отново в рамките на 72 часа. Те включват локално зачервяване около мястото на пункцията на иглата за инжектиране, леко подуване, както и болка, подобна на мускулна болезненост, също и на мястото на пункцията.

Освен това могат да се появят грипоподобни симптоми като болки в мускулите и крайниците. Тези реакции са нормални и до известна степен необходими за имунната система да изгради адекватна защита. Средносрочните странични ефекти са тези, които изчезват след 1-4 седмици.

Във връзка с ваксинацията срещу паротит, морбили и рубеола тук трябва да се спомене така наречената ваксинационна болест. Това води до отслабен ход на болестта, срещу която е ваксинирана. Това обаче може да се случи само с живи ваксини. При около 2-5% от ваксинираните бебета се наблюдава ваксинално заболяване след ваксинация срещу морбили, така наречените ваксинационни шарки.

Това води до мимолетен обрив (екзантем) по тялото, паротидните жлези могат леко да се подуят и температурите могат леко да се повишат. Тази форма на морбили е незаразна и самоограничаваща се.

Това означава, че болестта ще спре сама по себе си без допълнителни терапевтични мерки. Всички други странични ефекти при съвременните ваксини са изключително редки. Следователно тежки оплаквания трябва винаги да се изясняват от лекар.

С ваксинацията срещу морбили човек би искал да предотврати понякога фатални усложнения на инфекция с морбили.

Сега, разбира се, възниква оправданият въпрос: Ако ваксинацията може да доведе и до заболяване от ваксина срещу морбили, както току-що описано, тогава смъртоносните усложнения също не са, тъй като са с инфекция с така наречения див тип (патогени, срещащи се в дивата природа ) от появата на шарка, възможно ли е?

Трябва да се каже, че най-страхният страничен ефект от морбили е подостър склерозиращ паненцефалит (SSPE). Това се случва около 2-10 години след заразяване с морбили. SSPE е генерализирано възпаление на мозъка, което винаги завършва фатално. При деца, страдащи от SSPE, обаче, никога не е открит ваксиниран вирус, а по-скоро дивия тип, т.е. вирусът на морбили, открит в природата.

Прочетете повече по темата: Ваксинация срещу морбили

Диарията е един от страничните ефекти на ваксинациите при бебетата. Прочетете нашата основна статия за това: Диария след ваксинация при бебе - опасна ли е?

Треска след MMR ваксинация

треска След ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола - в допълнение към подуване и зачервяване около мястото на инжектиране на иглата, както и грипоподобни симптоми - са сред нормални усложнения тази ваксинация.

Тези симптоми обикновено са краткосрочна продължителност и трябва да бъде a Не надвишавайте 3 дни, Ако в допълнение към треската след около 1-4 седмици кафеникаво-розов обрив възниква по тялото, много вероятно е да бъде Ваксинови влакна.

Тази форма на болест на бурла е не е инфекциозно и самоограничаващи, това означава болестта без допълнителни терапевтични мерки спира сама по себе си. Ако треската не може да бъде намалена с обикновени домашни средства / лекарства и е много висока в продължение на няколко дни, трябва да се консултирате с лекар. Друго заболяване, което не е свързано с ваксинацията, но което се появява едновременно случайно, също трябва да бъде изключено от лекар.

Обрив след MMR ваксинация

Обривът след ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола е нормален и може да се появи 1 до 4 седмици след ваксинацията и засяга около 2-5 от 100 ваксинирани бебета.

Това е или зачервяване на мястото на пункция на иглата, или мимолетен обрив по цялото тяло. Кафяво-розовите петна са характерни. Ако е засегнато цялото тяло, много вероятно е това да е симптомите на така наречените ваксини срещу морбили.

Прочетете повече по темата: Kolpikflecken

В допълнение към обрива, паротидните жлези могат да набъбнат и температурата може леко да се повиши. Тази форма на морбили не е заразна и самоограничаваща се, което означава, че болестта ще спре сама по себе си без допълнителни терапевтични мерки. Всички други странични ефекти при съвременните ваксини са изключително редки. Следователно тежки оплаквания трябва винаги да се изясняват от лекар.

Прочетете повече по темата: Обрив след ваксинация - това зад гърба ли е?

MMR ваксинация при възрастни

Тъй като днес повече от половината от всички заболявания срещу морбили засягат юноши или млади, Постоянната ваксинационна комисия (STiKO) от Института „Робърт Кох“ (RKI) препоръчва през 2010 г. всички възрастни, родени след 1970 г., да бъдат ваксинирани срещу паротит, морбили и рубеола. с неясен ваксинационен статус (без ваксинация или само една от двете ваксинации).

Дори ако не може да се докаже ваксинация срещу един от тези патогени или ако само един патоген не е ваксиниран, ваксинацията трябва за предпочитане да се проведе като комбинирана ваксина срещу паротит, морбили и рубеола, тъй като има и чести ваксинации срещу рубеола и паротит.

Освен това STiKO препоръчва на всички хора, които работят в здравеопазването (например лекари и медицински сестри, но също така и хора в спасителната служба), хора, работещи в обществени заведения, например в детски градини или училища, но също така и хора, които са много болни и отслабени Контролирайте имунната система, за да направите ваксинация.

Прочетете повече по темата: Ваксини за възрастни или морбили за възрастни

MMR ваксинация преди или по време на бременност

Всяка жена, която планира да забременее, трябва да го направи попитайте предварително дали е била ваксинирана срещу паротит, морбили и рубеола в детството си.

Ако това не е така, трябва Допълнете ваксинацията, защото ако се заразите с патогените по време на бременност и няма ваксинационна защита на майката може да има тежки повреди и малформации на нероденото дете.

При бременни жени трябва да се ваксинират срещу паротит, бурла и рубеола не се правитъй като е а жива атенюирана ваксина действа и по този начин теоретично тези ваксини вируси също могат да причинят щети. По същата причина човек трябва да изчака до 3 месеца след ваксинирането срещу морбили, паротит и рубеола, преди да планира бременност.

Ако настъпи бременност и бъдещата майка не е ваксинирана срещу паротит, морбили и рубеола и след това се зарази с патогените, имате възможност за т.нар. Пасивна имунизация след експозиция с имуноглобулини изпълни. Това е до 6 дни след първия контакт с морбили възможен. "Готови" антитела, така да се каже, които трябва да неутрализират патогена в тялото, се наричат имуноглобулини. Трябва да се отбележи, че тези имуноглобулини също биха пресекли отслабените вируси от по-късна ваксинация и по този начин не може да се постигне адекватно ваксинационно действие на имунната система.

Диария след MMR ваксинация

Ако след ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола Стомашно-чревни проблеми Тъй като възниква диария, тя е от решаващо значение за бебето достатъчно течност и се консултирайте с лекар, ако общото състояние се влоши. Ако диарията се появи веднага след ваксинацията, друга инфекция е по-вероятна от страничен ефект от ваксинацията. Страничните ефекти от този тип се очакват едва след около седмица.

Може да се интересувате също от: Странични ефекти при бебета от ваксинация

Какви са разходите за ваксинацията?

В зависимост от препарата за ваксина, цената на една ваксинация може да варира. В момента има (от май 2017 г.) препарати от няколко доставчици. Ваксината с името MMR Vax Pro срещу паротит, морбили и рубеола от производителя MSD Sharp & Dohme разходи 32,41€, тъй като имате нужда от 2 дози ваксина, тя възлиза на обща цена На 64,84€, Друг доставчик на ваксини срещу паротит, морбили и рубеола е GlaxoSmithKline (GSK), ваксината, направена от този производител под името Priorix текущи разходи в момента (към май 2017 г.) 34,51€ и следователно е малко по-скъп от конкурентния продукт, и тук се нуждаете от два пъти дозата, което означава, че крайна цена На 67,02€ количество.

Кой поема разходите за MMR ваксинацията?

Най- Постоянна комисия за ваксиниране (STiKO) Институтът „Робърт Кох“ (RKI) препоръча ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола при всички възрастни, родени след 1970 г. с неясен ваксинационен статус, без ваксинация или само една от двете ваксинации.

От тогава разходите за ваксинацията се поемат от всички задължителни здравноосигурителни дружества, Досега разходите за ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола са поети от законните здравноосигурителни компании до 18-годишна възраст.

Предимства и недостатъци на MMR ваксинацията

Предимства и недостатъци Ваксинациите винаги се обсъждат страстно. Човек винаги трябва да преценява недостатъците спрямо предимствата на ваксинацията.

Сега, ако погледнете конкретно ваксинацията срещу паротит, морбили и рубеола, може да се считате за такава недостатък цитирайте, че и там локални странични ефекти, като червенина около мястото на пробиване на иглата за инжектиране, една леко подуване, като мускулна треска, и двете могат да се появят на мястото на пункцията.

Освен това може да има поява на Грипоподобни симптоми, като болки в мускулите и крайниците, идват. Тези реакции обаче са нормални и в известна степен необходими, за да може имунната система да изгради адекватна защита.

Във връзка с ваксинацията срещу паротит, морбили и рубеола е и т.нар Ваксинална болест да се обади. Стига се до едно отслабен ход на заболяванетосрещу която е ваксинирана. Относно 2-5% се вижда, че ваксинираните бебета имат ваксинална болест след ваксинация срещу морбили, наречена ваксина против морбили. Стига се до едно бягство от обрив (екзантема) върху тялото, че Паротидните жлези могат леко да се подуят и може също леко повишени температури идвам. Това е форма на морбили не е инфекциозно и самоограничаващи, това означава, че болестта ще спре сама по себе си без допълнителни терапевтични мерки.

Усложнения, които могат да възникнат например при морбили Възпаление на белите дробове (пневмония) или Възпаление на менингите (менингит) или мозъкът (възпаление на мозъка).

Най-страховитият страничен ефект от морбили е това Субакутен склерозиращ паненцефалит (SSPE), Който приблизително 2-10 години след заразяване възниква при морбили. SSPE е едно генерализирано възпаление на мозъкакоято винаги завършва фатално.

Така че можете да го използвате като Предимства на ваксинацията срещу паротит, морбили и рубеола избройте тези усложнения вече не се появяват и по този начин всъщност никое дете вече не би трябвало да страда или да умре от тях.

Освен това, ваксинацията срещу паротит може също да бъде усложнение, причинено от вируса Безплодие при момчета, да бъдат предотвратени.

Към т.нар Имунитет на стадото за постигането му е необходимо ок. 95% от населението е ваксинирано е да се защитят онези, които не могат да бъдат ваксинирани, като например бебе, или имунокомпрометирани хора, например поради сериозни заболявания или стари хоракоето само по себе си е a по-слаба имунна система имам.

Тъй като нивото на ваксинация не е толкова високо навсякъде в Германия, това се случва отново и отново локални огнища на морбили, Прави впечатление, че в повечето случаи огнищата се появяват в заведения като валдорфските училища, където опитът показва, че хората са склонни да получават ваксинации.

Като цяло може да се каже, че човечеството е приключило Въвеждане на ваксини Патогени като едра шарка беше в състояние напълно да се изкорени и е на прага на други патогени.

Освен това продължавате да чувате това Ваксинациите задействат аутизъм, Тази „теза“ се появява отново и отново от години, когато става въпрос за ваксинации и многократно се използва от противниците на ваксинацията използва се като аргумент срещу ваксинацията.

Това може да се припише на британския лекар Андрю Уейкфийлд. Този е бил собственик през 1997г Патент на разработена от него уж безопасна ваксина срещу морбили, За да можем да реализираме това по-добре, разбира се, в негов интерес беше комбинираната ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола да бъде поставена в лоша светлина. Разследването на Уейкфийлд се основаваше само на 12 деца. Той публикува резултатите си през 1998 г. в списанието "Ланцетът". През 2004 г. 10 от 13 автори, участвали в изследването, се дистанцираха от резултатите. Всички последващи проучвания опровергават резултатите и не може да установи връзка между ваксинацията и появата на аутизъм. Трябва също така да се спомене, че списанието „Ланцетът” официално оттегли статията. Освен това британската медицинска асоциация Уейкфийлд отне лиценза си като лекар. Уейкфийлд представи резултатите си по „нечестни“ и „безотговорни“ начини.

Болка след MMR ваксинация

Болка след ваксинация срещу паротит, морбили и рубеола нормално до известна степен, Възможно е да има локални странични ефекти като зачервяване около мястото на пробиване на иглата за инжектиране, леко подуване, както и болка, наподобяваща възпалени мускули, също и на мястото на инжектиране. Освен това се стига и до един Поява на грипоподобни симптоми като болки в мускулите и крайниците по цялото тяло. Тези реакции обаче са нормални и в известна степен необходими, за да може имунната система да изгради адекватна защита. обикновено симптомите изчезват отново след 3 дни.

Може да се интересувате също от: Болка след ваксинация

Още информация