Вътрешна Медицина

Лечение на хламидиална инфекция

Въведение

Хламидиалните инфекции са чести. Предаването става чрез полов акт.
Хламидиалните инфекции често не причиняват никакви симптоми. Откриването и лечението на хламидиалната инфекция обаче е много важно, тъй като може да доведе до сериозни последици като безплодие.

Хламидиите са бактерии. Затова за лечение се използват антибиотици. По правило лечението е просто и приемането на антибиотици за определен период от време е напълно достатъчно.

Тези лечения са достъпни:

Антибиотична терапия
Лечение на партньори

Тези антибиотици са там

Тъй като хламидията, за разлика от много други бактерии, живее вътре в човешките клетки, много антибиотици, като В. Пеницилини, не е ефективен. За лечение трябва да се използват определени антибиотици.

Доксициклинът, който принадлежи към групата на тетрациклините, се използва като стандарт в терапията.
Често използвана алтернатива са антибиотиците от групата на макролидите. Тук основно се използват еритромицин и азитромицин.
Освен това антибиотиците от групата на хинолоните също са ефективни срещу хламидии. Хинолоните включват левофлоксацин и офлоксацин.

Резистентността към определени антибиотици се е развила при много бактерии. За щастие, резистентността към хламидия към антибиотиците все още не е развита.

За повече информация прочетете на: Антибиотична терапия при хламидия.

Продължителност на прием на антибиотици

Продължителността на приложението на антибиотика зависи от съответния антибиотик:

Доксициклинът, който обикновено се предписва, трябва да се приема два пъти дневно - веднъж сутрин и веднъж вечер.
Доксициклин трябва да се приема за период от една седмица.
Азитромицинът с 1,5 г активна съставка, от друга страна, трябва да се приема само веднъж, тъй като се разгражда от организма много по-бавно.
Ако е предписан азитромицин 500 mg, той трябва да се приема веднъж дневно в продължение на 3 дни.
Еритроциин 500 mg се приема четири пъти на ден в продължение на 7 дни.
Левофлоксацин и офлоксацин също трябва да се приемат за повече от седмица всеки, като офлоксацин 300 mg два пъти дневно, докато левофлоксацин 500 mg трябва да се приема само веднъж дневно.

Споменатите по-горе времена на прием се отнасят до нормални хламидиални инфекции.
В случай на по-сложни курсове антибиотиците може да са необходими за значително по-дълъг период от време.

Можете ли да лекувате инфекцията без антибиотици?

За ефективно лечение на хламидия трябва да се използва антибиотик, тъй като това конкретно атакува бактериите.
Също така поради тежките последици, които могат да се получат от хламидиална инфекция, трябва да се използва ефективна терапия с антибиотик.

Според съвременното научно състояние, за съжаление не е известна ефективна алтернатива на антибиотиците, с които хламидиалната инфекция може да се лекува успешно.
След терапията е важно да се избегне повторна инфекция с хламидия. Препоръчва се да носите презервативи, особено ако често сменяте полови партньори.

Моля, прочетете и статията: Поставете презерватива правилно

След прием на антибиотици, вагиналната флора може да се подмлади, така че да се възстанови.
Тук се предлагат множество различни продукти.

Кога правите последваща проверка?

Последващата проверка се извършва едва шест седмици след приема на антибиотиците.

Разумна проверка за съжаление може да се извърши само толкова късно, тъй като хламидиалната РНК се открива по време на проверката. Въпреки това, РНК все още може да бъде открита за по-дълъг период от време след успешна терапия, тъй като компонентите на хламидията все още могат да бъдат на кожата на гениталиите в продължение на няколко седмици.
След шест седмици може да се предположи, че последните бактериални компоненти са изчезнали.

Последващата проверка обикновено се извършва с помощта на урина, която се дава на лекуващия лекар и се изпраща от него в лабораторията.

Прочетете и статията: Тестът за хламидия.

Какво да направите, ако все още имате симптоми след лечение на хламидия?

За съжаление често има рецидиви (т. Нар. Рецидиви) или подновени инфекции, които могат да бъдат причина за персистиращите симптоми.
В този случай е необходимо отново да приемате антибиотици.
В някои случаи трябва да се приема антибиотик няколко пъти подред, за да се лекува успешно хламидиалната инфекция. Въпреки това, не трябва да се лекувате повече самостоятелно.

Във всеки случай, ако симптомите продължават, трябва отново да се консултирате с лекар.
След това те могат да препоръчат по-нататъшно лечение и да изяснят дали има други причини за симптомите.

Приемът на антибиотици обърква цялата флора на влагалището, което след това може да доведе до други проблеми.
Гъбичните инфекции не са рядкост след лечение на хламидия.

Мислите ли, че може да имате инфекция с вагинална мая?

Вагиналните гъбички могат да бъдат разпознати по тези симптоми: Симптоми на вагинална млечница

Лечение на партньори - какво е това?

Тъй като става въпрос за инфекция, предавана по полов път, партньорът също трябва да се лекува. В противен случай това може да доведе до така наречения пинг понг ефект. Това означава, че партньорите продължават да се заразяват взаимно. Ако партньорът също се лекува, този ефект на пинг-понг се предотвратява. Лечението на партньора трябва да се извършва едновременно.

По време на терапията, т.е. приемането на антибиотици, трябва да се избягва полов акт.
Въпреки че използването на презервативи значително намалява риска от инфекция, предаването не може да бъде 100% изключено.
В никакъв случай не трябва да се извършва незащитен полов акт по време на лечението.

Прочетете нашата статия за това: Хламидия при мъжете

Разходи за лечение

По правило лечението на неусложнена хламидиална инфекция носи само разходите за антибиотика, посещението на лекаря и лабораторното изследване, при което е диагностициран хламидията и този, при който се извършва проследяването.
В случай на сложни инфекциозни процеси има допълнителни разходи.

Разходите за лечението обаче се покриват от здравната застраховка.
Цената на лабораторния тест за хламидия варира в зависимост от лекаря и е най-малко 50 евро.
В аптеката или в онлайн магазина се предлагат и много по-евтини бързи тестове за вкъщи.

Покрива ли здравноосигурителното дружество разходите?

Здравноосигурителното дружество плаща за лечението.

Само таксите за предписване от 5 до 10 € за рецепта за антибиотици трябва да поемат законно осигурените.

Като превантивна мярка има скрининг, за да може да се определи възможна инфекция с хламиния при сексуално активни жени.
Прегледът се предлага на жени под 25 години веднъж годишно и се покрива от здравноосигурителното дружество, при условие че прегледът се извършва чрез урината.
По-възрастните жени трябва сами да плащат за теста - освен ако лекарят не подозира хламидиална инфекция.

Колко дълго ще бъдете заразни след лечението?

След края на терапията вече не сте заразни, при условие че е била успешна.

Най-късно след отрицателната последваща проверка можете да сте сигурни, че вече не сте заразни. Но дори преди това, вие вече не сте заразни, след като приемате антибиотици, тъй като всички бактерии са били убити след това.

Незащитен сексуален контакт трябва да се изчака, докато приключи употребата на антибиотици.

Как да се лекува хламидиална инфекция по време на бременност

Възможностите за лечение на хламидиална инфекция по време на бременност са по-ограничени, тъй като много антибиотици не могат да се дават по време на бременност.

Терапията обаче трябва да се дава преди раждането, тъй като в противен случай тя може да бъде предадена на детето по време на раждането.
При децата инфекцията се проявява като възпаление на очите, в някои случаи и като отит на средното ухо. Доксициклинът, който се използва като стандарт за хламидиални инфекции, вече не трябва да се използва от 2-ри триместър, тъй като зъбите на неродените деца могат да пожълтяват, когато се вземат. Освен това, доксициклинът може да намали растежа на костите и да увеличи чувствителността към зъбния кариес.

Поради това бременните жени обикновено се предписват азитрохромицин за лечение на хламидиална инфекция.
Като алтернатива може да се използва и еритромицин.
Превантивният скрининг за хламидия при бременни се провежда в Германия, за да се избегнат възможни последствия за майката и детето чрез ранна терапия.

Прочетете повече за темата тук: Хламидиална инфекция по време на раждане

Ето как лекувате болката

Много жени нямат симптоми по време на хламидиална инфекция. Ако обаче има симптоми като болка, те определено трябва да се обърнат към лекаря. В допълнение към антибиотика той може да предпише и обезболяващо средство или да посъветва какво още може да се направи за облекчаване на болката.

Болката може да показва по-сложен ход на инфекцията, така че лекарят да може да изясни по-точно дали има усложнения.
Възможно усложнение би било разпространението на инфекцията в матката и яйчниците.