Анемията в напреднала възраст - опасна?

Въведение

Анемията (анемия: an = не, emia = кръв) описва намаляване на червения кръвен пигмент (хемоглобин), броя на червените кръвни клетки (еритроцитите) или процента на клетките в кръвта (хематокрит).
Човек говори за анемия, когато хемоглобинът пада под 13 g / dl при мъжете или под 12 g / dl при жените. Като алтернатива има анемия, ако хематокритът е под 42% при мъжете или под 38% при жените.

Няма точна възрастова граница за употребата на термина „анемия в напреднала възраст“. Най-често хората са предназначени за възрастта за пенсиониране.С възрастта делът на засегнатите хора, страдащи от анемия, нараства непрекъснато. Анемията не винаги има стойност на заболяването, но определено трябва да стигнете до дъното й, за да изключите лечимите основни заболявания.

Разпознаване на анемия в напреднала възраст

Симптоми на анемия в напреднала възраст

Типичните симптоми на анемия включват бледност на кожата и лигавиците. Освен това може да се появи обща слабост, намалена производителност и повишена умора. Възможно е да има и други симптоми като главоболие, често разкъсване на ъглите на устата (ъглови рагади в устата), повишена сърдечна честота и лоша концентрация.

Всички тези симптоми са много неспецифични и могат да показват много различни заболявания. По-специално в напреднала възраст симптомите често са само леки. Особено в случай на хронична анемия в напреднала възраст, симптомите често остават незабелязани от засегнатите. Освен това симптомите лесно могат да бъдат объркани с общи признаци на стареене. Следователно анемията в напреднала възраст често е диагноза, която възниква случайно.

За повече информация по тази тема, препоръчваме нашата страница на: Симптоми на анемия

Допълнителни индикации за анемия в напреднала възраст могат да бъдат последиците от анемията:
Намаленият брой на червените кръвни клетки и червения кръвен пигмент води до цялостно намаляване на здравето. Рискът от падане се увеличава, докато мобилността се намалява, например поради по-късо разстояние пеша и по-малка сила. Паметта също може да страда от анемия, засегнатите хора стават забравими по-бързо и рискът от деменция се увеличава. Анемията може също да намали костната плътност в напреднала възраст. В допълнение, анемията може да повлияе на настроението и да доведе до депресивни симптоми.

Прочетете също: Последствия от анемия
Повече за тази тема можете да намерите: Симптоми на анемия

Умората като признак на анемия

Умората и изтощението, заедно с общо намалената ефективност, са често срещани симптоми на анемия в напреднала възраст.
Червеният кръвен пигмент е отговорен за транспортирането на кислород в кръвта. Ако анемията намали капацитета за транспорт на кислород, това може да доведе до лека липса на кислород във важни органи. По-малко кислород в мозъка например води до усещане за умора и засегнатите хора често се прозяват. Освен това сърцето трябва да изпомпва по-силно, за да снабдява всички органи с достатъчно кислород. Това води до общо изтощение, както и до намаляване на физическите показатели.

Хроничната анемия може също да доведе до бавно хронично увреждане поради леката липса на кислород в различните органи. Това става забележимо в мозъка, например, чрез по-бързо забравяне. Мускулите също вече не са достатъчно снабдени и се разграждат по-бързо, което намалява физическата работа по-силно.

Прочетете повече по тази тема: Хронична умора
Ние също така препоръчваме на нашия сайт да: Симптоми на анемия

Диагностика на анемия в напреднала възраст

Диагнозата анемия първоначално се основава на добре обосновано подозрение. Те могат, напр. Кръв в изпражненията ви, черни изпражнения, чувствате се много уморени или бледи. След това може да се направи кръвен тест. Основният акцент е върху червения кръвен пигмент (хемоглобин), съотношението на кръвните клетки в кръвта (хематокрит) и червените кръвни клетки (еритроцитите).
Анемията може да бъде определена само от тези три стойности. За да се установи причината, трябва да се изследват и нивото на желязото и феритинът (транспортен протеин за желязо в кръвта).
Също така е полезно да се направи стомах и / или колоноскопия за намиране и лечение на източници на кървене в храносмилателния тракт. Ако това не доведе до обяснение за анемията в напреднала възраст, могат да се проведат допълнителни диагностични стъпки, като аспирация на костен мозък с изследване на кръвообразуването.

Анемията може да се прояви чрез различни симптоми. Следователно трябва също да прочетете: Симптоми на анемия

Лечение на анемия в напреднала възраст

Лечението на анемията в напреднала възраст основно зависи от причината за заболяването.
Недостигът може да бъде компенсиран чрез прилагане на подходящи препарати.
Железни таблетки трябва да се приемат няколко месеца в случай на анемия поради недостиг на желязо. Освен това можете да подобрите усвояването на желязо чрез храната, като увеличите консумацията на храни, богати на желязо. Те включват например месо, риба, леща, грах, спанак, боб и др. Освен това трябва да се внимава, за да се гарантира, че витамин В12 и фолиева киселина се доставят достатъчно и ако е необходимо, се приемат с лекарства.
Ако анемията в напреднала възраст се основава на хронично заболяване, това трябва да бъде прекратено възможно най-добре. В случай на хронично кървене, източниците на кървене в стомашно-чревния тракт трябва да бъдат намерени и затворени чрез гастроскопия или колоноскопия. Ако анемията е особено тежка, може да се наложи незабавно кръвопреливане. Ако анемията е причинена от лоша бъбречна функция в напреднала възраст, могат да се дават и лекарства, които увеличават производството на кръв.

Повече за тази тема можете да намерите: Лечение на анемия

Кога се нуждаете от кръвопреливане?

Преливане на кръв е необходимо, когато анемията е особено тежка. Има две причини за това: Може да има внезапна (остра) тежка загуба на кръв. Това може да изисква кръвопреливане, преди стойностите на кръвта да се влошат измеримо. Следователно, разглеждането на кръвопреливане при остро кървене зависи както от клиничния статус, така и от нивото на хемоглобина. В случай на тежки оплаквания, като значително повишена сърдечна честота, спад на кръвното налягане, задух, но също така и промени в сърдечната дейност в ЕКГ, може да се наложи кръвопреливане от стойност на хемоглобин 10 g / dl (нормална стойност 12-13 g / dl).
От стойността на хемоглобина от 8 g / dl е необходимо кръвопреливане в случай на предишни заболявания на сърдечно-съдовата система, дори без симптоми. Ако хемоглобинът е под 6 g / dL, винаги трябва да се извърши кръвопреливане. Същите гранични стойности важат и за хронична загуба на кръв, която обикновено остава незабелязана и поради това рядко показва симптоми.

Прочетете повече по тази тема на: Преливане на кръв - кога е необходимо?

Продължителност и прогноза на анемията в напреднала възраст

Колко дълго трае анемията зависи от това как се отстранява причината.
При остро кървене може да настъпи бързо възстановяване, ако кървенето бъде спряно бързо.
Възстановяването отнема повече време, особено в случай на хронична анемия в напреднала възраст, но често е лесно да се управлява чрез целенасочено снабдяване с желязо чрез диета и лечебно желязо. В случай на хронично кървене също е важно причината да бъде открита и лекувана. Ако анемията в напреднала възраст се основава на доброкачествено заболяване, прогнозата е добра с бързо лечение.
Прогнозата за злокачествени заболявания (тумор в храносмилателния тракт, злокачествени нарушения в кръвообращението) зависи силно от отделното заболяване.

Може да се интересувате също от: Последствия от анемия

Кога анемията става опасна?

Анемията може да стане опасна чрез различни механизми. Например, незабелязана анемия в напреднала възраст може да доведе до усложнения като намаляване на производителността, намалена костна плътност, повишени падания и последващи наранявания като фрактури на костите. Счупената кост сама по себе си не е животозастрашаваща болест, но може да доведе до дълъг престой в болница и задържане на легло с риск от дългосрочни грижи и повишен риск от инфекции.
Хроничното кървене също може трайно да увреди мозъчната функция и да стане опасно за дълъг период от време. Друг вид опасност идва от злокачествени заболявания, които причиняват анемия в напреднала възраст. Те трябва да се лекуват възможно най-бързо, за да се постигне най-добрата възможна прогноза и да се сведе до минимум рискът.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Последствия от анемия

Причини за анемия в напреднала възраст

Причините за анемията в напреднала възраст по принцип малко се различават от причините за анемията във всяка друга възраст. Честотите на основната причина обаче са разпределени по различен начин.

1. В повечето случаи недостатъците водят до анемия в напреднала възраст. Обикновено има хранителни проблеми (небалансирана диета или недостатъчен прием), които водят до дефицит на желязо, фолиева киселина или витамин В12. Въпреки това тялото се нуждае от всички тези компоненти, за да продължи да произвежда червен кръвен пигмент и червени кръвни клетки. Следователно, недостигът на тези вещества може да доведе до анемия.
Прочетете също:

  • Липса на такива
  • Недостиг на фолиева киселина
  • Дефицит на витамин В12

2. Друга причина е анемията при хронични заболявания. Много възрастни хора страдат от няколко хронични заболявания. Те водят до намален стремеж за образуване на кръв (например в случай на бъбречно заболяване) или до факта, че червените кръвни клетки се разграждат по-бързо и трябва да бъдат заменени с нови (например заболявания на сърдечните клапи).
Прочетете също: Анемия на хронично заболяване

3. Други причини могат да бъдат хронична загуба на кръв (често в стомашно-чревния тракт) от язви в стомаха или дванадесетопръстника или от дивертикули в долната част на червата. Хроничната загуба на кръв (понякога незабелязана) също може да показва процеси на растеж в червата. В някои случаи тежката анемия може да се проследи и до заболявания на кръвотворната система (като костния мозък).
Прочетете също: Стомашно-чревно кървене

Желязодефицитна анемия

Недостигът на желязо е водещата причина за анемия в напреднала възраст.
Има много причини за недостиг на желязо. Намаленият прием на желязо (най-често с вегетарианска / веганска диета, но и с основно недохранване) може да бъде причина за дефицита на желязо. Намалената абсорбция в храносмилателния тракт поради стомашни или чревни заболявания също може да причини дефицит на желязо. Анемията се среща по-рядко в напреднала възраст поради повишена нужда от желязо (характерно за спортисти, растящи деца, бременни жени). От друга страна, загубите на желязо чрез хронично кървене в храносмилателния тракт стават особено често в напреднала възраст.
Следователно трябва да се извърши подробно изследване на стомашно-чревния тракт (гастроскопия, колоноскопия, тест за скрита кръв в изпражненията) в случай на анемия в напреднала възраст с ниски нива на желязо.

Повече за тази тема можете да намерите: Желязодефицитна анемия или Недостиг на желязо и неговите причини

Може ли ракът да е причина за анемия?

Ракът е една от много причини, които могат да са отговорни за анемията в напреднала възраст. Други причини за анемията, като хронични заболявания или кървене от стомашно-чревния тракт, са много по-чести. Хроничното кървене обаче може също да показва доброкачествен или злокачествен тумор в стомаха или дебелото черво. Поради тази причина, например, редовен скрининг на рак на дебелото черво с тест за скрита кръв в изпражненията е разумна мярка.
Много по-рядко анемията в напреднала възраст е индикация за заболявания на хематопоетичната система. Ракът (левкемия) обаче може да се появи и в тази област в напреднала възраст.

Анемията в напреднала възраст може да бъде индикатор за рак. Като превантивна мярка се провежда тест за скрита кръв в изпражненията всяка година от 50-годишна възраст. Прочетете повече за това на: Тест за кръв в изпражненията

Ние също така препоръчваме на нашия сайт да: Скрининг на рак на дебелото черво - какво трябва да знаете!